隐匿性乳腺癌62例临床分析

目的 分析隐匿性乳腺癌的临床特征及预后影响因素.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院1997年10月至2011年10月收治的62例隐匿性乳腺癌的临床病理资料,对其临床特征及影响预后的因素进行分析.结果 62例隐匿性乳腺癌患者3、5、10年总生存率分别为87.4％、76.4％、73.2％;中位生存期为53个月.阳性淋巴结数目＞4个的患者3、5、10年总生存率低于阳性淋巴结数目≤4个者(77.8％、64.8％、38.9％比90.7％、86.7％、86.7％,P=0.015).乳腺癌根治术后病理切片发现原发灶组3、5、10年总生存率低于未发现原发灶组(60.0％、40.0％、40.0％比92.0％、83.6％、79.2％,P=0.023).有复发转移组总生存率低于无复发转移组(63.5％、28.6％、19.0％比97.1％、97.1％、97.1％,P=0.000).结论 隐匿性乳腺癌预后与阳性淋巴结数、乳腺病理切片能否发现原发灶以及有无复发转移有关.     

中西医结合治疗晚期乳腺癌临床分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,近年发病率有明显增加趋势。而治疗乳腺癌失败的关键是复发和转移。现将应用中西医结合方法治疗晚期乳腺癌患者46例的体会,介绍如下。     

24例乳腺浸润性筛状癌临床病理分析

目的 探讨乳腺浸润性筛状癌(invasive cribriform carcinoma,ICC)的临床病理特征及治疗方式.方法 收集24例乳腺ICC的临床病理资料,对其组织学形态及免疫组化特征进行研究,并通过随访研究其预后.结果 全组患者均为女性,中位发病年龄48岁;肿物平均最大径3.1cm;病理学特点:癌细胞成筛孔状排列,但筛孔形状较不规则,细胞分化较好,体积较小,未见核分裂象,间质可出现反应性增生;雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性表达率较高(均为79.2％),人类表皮生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor 2,C-erbB-2)阳性表达率较低(4.1％);患者预后极佳,复发转移少见,5年生存率达100％.结论 乳腺ICC组织学形态结构独特,复发转移率较低,预后良好,治疗应有别于一般的浸润性乳腺癌.     

罗格列酮对血管紧张素Ⅱ诱导RAW264.7细胞Toll样受体4表达及髓过氧化物酶活性的抑制作用

目的 探讨罗格列酮对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的RAW264.7细胞Toll样受体4(TLR4)mRNA和蛋白表达及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响及其抗炎、抗动脉粥样硬化机制.方法 体外培养RAW264.7细胞.采用RT-PCR检测RAW264.7细胞TLR4mRNA水平,Western blotting检测RAW264.7细胞TLR4蛋白表达,比色法测定细胞培养上清中MPO活性.结果 罗格列酮浓度依赖性地下调AngⅡ诱导的RAW264.7细胞TLR4mRNA和蛋白的表达,抑制AngⅡ诱导的RAW264.7细胞MPO活性.此外,TLR4阻断剂对AngⅡ诱导的RAW264.7细胞MPO活性有部分地抑制作用,而罗格列酮可增强这一抑制效应.同时罗格列酮明显地抑制TLR4特异性配体脂多糖的促MPO分泌效应.结论 罗格列酮可下调AngⅡ诱导的RAW264.7细胞TLR4表达,并可能通过干预TLR4,影响胞内信号转导途径,抑制MPO分泌,减轻炎症反应,阻止动脉粥样硬化的发生发展.     

乳腺放射状瘢痕与乳腺癌的临床及超声影像对比研究

摘要：目的　对比分析乳腺放射状瘢痕（RS）与乳腺癌的临床及超声特征。方法　选取2015年2月—2017年12月经病理科确诊并行乳腺超声检查的40例RS和40例浸润性导管癌（IDC）患者,收集2组患者的基线资料：年龄、月经状态、哺乳史、流产史、病灶侧别、既往同侧乳腺手术史、临床症状;术前乳腺超声检查结果：超声图像（形态、边缘、内部回声、后方回声、周围高回声晕、钙化）、血流信号及弹性评分,比较2组患者间临床及超声特征的差异。以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估彩色多普勒超声联合弹性成像技术对两者的诊断效能。结果　RS组和IDC组临床均多表现为乳腺肿物。与IDC组相比,RS组超声图像多表现为形态尚规则、边缘清晰、周围无高回声晕、内部回声均匀、不伴钙化、无血流信号、后方回声无改变或增强、弹性评分良性（P＜0.05）。ROC曲线提示二维超声乳腺影像报告和数据系统分类、彩色血流信号和弹性评分三者联合对RS和IDC的诊断效能较好,曲线下面积（AUC）为0.802（95%CI：0.673~0.930,P＜0.05）,敏感度为0.833,特异度为0.652。结论　RS组和IDC组的超声特征有差异,彩色多普勒超声联合弹性成像检查对于鉴别诊断2种病变有一定意义。     

3,6-(二甲氨基)-二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用机制初步探讨

目的:探讨3,6-(二甲氨基)-二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐(IHC-93)对心肌缺血再灌注保护作用的机制.方法:选用SD健康大鼠,结扎和松解冠状动脉制备心肌缺血再灌注模型.结果:IHC-93在0.125,0.25和0.5 mg·kg-1剂量下能明显增加心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性,减少血清和心肌丙二醛(MDA)含量;显著增加血清6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量及显著降低血栓素B2(TXB2)含量.结论:IHC-93对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制可能与抗脂质过氧化反应,增加PGI2和降低TXB2含量有关.     

川芎嗪对缺氧缺糖损伤的血管内皮细胞周期和前列环素的影响

目的：研究在缺氧缺糖条件下，血管内皮细胞活性、前列环素生成和细胞周期的变化及川芎嗪对它们的影响。方法：缺氧缺糖诱导血管内皮细胞损伤，MTT比色法、流式细胞仪观察川芎嗪对血管内皮细胞作用及细胞周期的影响，放射免疫法测定细胞培养液中前列环素含量。结果：川芎嗪抑制缺氧缺糖引起的血管内皮细胞减少，其作用主要使S期和G2M期细胞比率增加，促进损伤的血管内皮细胞释放前列环素。结论：川芎嗪具有保护缺氧缺糖诱导血管内皮细胞损伤，其作用主要是通过增加S期和G2M期细胞和前列环素的水平。     

脑心通胶囊对犬急性心肌缺血的影响

目的观察脑心通胶囊对犬急性心肌缺血的影响。方法采用结扎犬冠状动脉左前降支制造急性心肌缺血模型,脑心通胶囊犬十二指肠给药后以心外膜电图、血清LDH和CK活性的变化、TTC染色法确定心肌缺血范围及程度。结果脑心通胶囊能明显减轻心外膜电图标测的心肌缺血程度和心肌缺血范围,降低血清LDH和CK活性,缩小心肌梗死范围。结论脑心通胶囊具有抗犬急性心肌缺血损伤的作用。     

3,6-(二甲氨基)-二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐对过氧化氢损伤培养的大鼠心肌细胞的保护作用

目的　为了解 3,6 (二甲氨基 ) 二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐 (IHC 93)对培养心肌细胞过氧化氢损伤有何保护作用。方法　在培养的SD乳鼠心肌细胞建立过氧化氢 (H2 O2 )损伤模型 ,观察对心肌细胞存活、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛 (MDA)含量和心肌细胞超微结构的改变。结果　IHC 9310～ 80 μmol·L- 1呈浓度依赖地提高H2 O2 损伤心肌细胞的存活率和SOD活性 ,降低MDA含量 ,改善心肌细胞的超微结构。结论　IHC 93对H2 O2 损伤的心肌细胞具有直接保护作用 ,其作用机理可能与抗脂质过氧化反应有关。     

贞芪扶正分散片对肿瘤放疗的增效和减毒作用

目的:研究贞芪扶正分散片对肿瘤放疗的增效和减毒作用。方法:采用移植性艾氏腹水瘤和S180肉瘤小鼠,对照组X线照射,联合用药组ig贞芪扶正分散片同时X线照射。增效试验于末次给药后观察动物死亡情况,计算生命延长率;末次给药24 h后动物称体重,处死后剥离瘤块,计算肿瘤生长抑瘤率。减毒试验于末次给药后采血,检测红细胞、白细胞和血小板数。结果:贞芪扶正分散片和X线照射联合应用时,对上述两种肿瘤均有不同程度的抑瘤增效作用;对X线所致艾氏腹水瘤小鼠和S180肉瘤小鼠的红细胞、白细胞、血小板数异常均有一定的改善作用。结论:贞芪扶正分散片对移植性艾氏腹水瘤小鼠和S180肉瘤小鼠的放疗具有增效和减毒的双重作用。