NK细胞在异基因骨髓移植中作用的动物实验研究

本文探讨NK细胞在异基因小鼠骨髓移植GVHD和GVL反应中的作用。受体小鼠以60 Co照射 ,总剂量 8 0Gy;骨髓细胞经尾静脉注入受体小鼠中 ;GVHD反应指标包括 (1)弓背体位、大小便及脱毛等一般表现 ;(2 )嵌合体、体内混合淋巴细胞反应、 30d生存率为检测GVHD反应的定量指标 ;GVL作用指标包括外周血白细胞总数及白血病细胞比例 ,脾脏白血病细胞浸润比例 ,以及死亡率观察 ;病理学检查作为鉴别GVL实验中是否主要死于GVHD的指标。GVHD反应结果表明 ,异基因与后输NK细胞的异基因骨髓移植组均于 15d内死亡。而先输NK细胞组的GVHD反应明显减轻 ,30d死亡率为5 1%。同时输NK细胞组 30d内死于GVHD反应。移植后第 7天与 15d时 ,以先输NK细胞组的嵌合率高 ,第 30天时各组均未检出明显嵌合体存在。GVL作用实验方面 ,异基因、同时输NK细胞组及后输NK细胞的骨髓移植组虽然于 12d内表现出抗白血病作用 ,但在 30d内相继死于GVHD反应。先输NK细胞组于移植后 12d开始观察到较明显GVHD样反应 ,而外周血或脾细胞中L615细胞比例变化结果证实该移植途径具有较好的抗白血病作用。先输注供体NK细胞的异基因骨髓移植方式既能减轻GVHD反应 ,又能保留较好的GVL作用     

四甲基偶氮唑盐法观察三水白虎汤血清对体外培养关节炎滑膜细胞增殖的影响

目的采用四甲基偶氮唑盐比色法观察三水白虎汤含药血清对体外培养热痹证型关节炎滑膜细胞增殖的影响.方法实验于2006-06/09在南方医科大学动物实验中心、中医药学院实验中心及组织工程研究中心完成.实验材料滑膜组织取自南方医院脊柱外科收治的膝骨关节炎患者(女,68岁)行膝关节镜手术中切除的滑膜组织,患者知情同意.SPF级45 d龄Wistar雌性大鼠15只,体质量(120±10)g.三水白虎汤中草药制剂(由南方医院中药房提供,主要成分水牛角、寒水石、白芥子、虎杖、鸡血藤等),来氟米特片(由美国欣凯公司提供).实验分组大鼠随机分为三水自虎汤组、来氟米特组以及生理盐水组,分别给予相应药液灌胃7 d,制取含药血清.细胞培养实验共分4组,包括正常对照组以及三水白虎汤组、来氟米特组、生理盐水组3组含药血清组.实验干预滑膜采自膝骨关节滑膜炎滑膜组织,采用体外细胞组织块培养技术,含药血清法接种培养.将第4代的滑膜细胞浓度为5×106L-1接种于板孔,在3组含药血清终浓度分别为10%,20%,30%,40%,50%下培养,正常对照组为完全培养液组.实验评估①用四甲基偶氮唑盐检测法观察滑膜细胞的增殖.②锥虫蓝染色计数活细胞数,并进行B型细胞鉴定.结果①滑膜细胞活性鉴定、计数及B型细胞鉴定滑膜组织块培养后锥虫蓝拒染细胞计数为2×107,测得活性率达97%.免疫组织化学示Vimentin阳性,为B型滑膜细胞特征染色.②各组含药血清对滑膜细胞增殖的影响生理盐水组和正常对照组的活细胞均明显增加;与生理盐水组和正常对照组比较,三水白虎汤组及来氟米特组的细胞增殖显著受抑致,活细胞数剧减(P＜0.001).在培养前5 d,同一含药血清浓度下,三水白虎汤组随着培养天数增加,对细胞增殖的抑制作用增强,5 d后抑制作用不再明显增加.同条件下比较活细胞数,三水白虎汤组和来氟米特组之间差异不明显(P＞0.05),生理盐水组和正常对照组的活细胞数之间差异不明显(P＞0.05).结论三水白虎汤含药血清对体外培养关节炎滑膜细胞增殖有显著抑制作用,抑制滑膜增生的途径可能为三水白虎汤治疗类风湿关节炎(热痹证型)的作用机制之一.     

新型外周血CD34+细胞动员剂--抗CD49d单克隆抗体的实验研究

为了探讨外周血干细胞动员的新途径，用抗CD49d单克隆抗体和rhG-CSF及二者联合给小鼠皮下注射，动态观察小鼠外周血的白细胞总数和CD34^ 细胞数的变化，并将各种动员方法所获得的干细胞分别进行干细胞移植。结果发现，给予动员剂后小鼠的外周血白细胞总数和CD34^ 细胞比例明显升高，以rhG-CSF和抗CD49d单克隆抗体联合给药效果最佳。移植后各组小鼠均获造血重建，以联合动员组造血恢复速度最快。结论：抗CD49d单克隆抗体能有效动员小鼠外周血干细胞，与rhG-CSF具有协同作用。     

咯血的动脉栓塞治疗

目的研究咯血的出血动脉栓塞术在临床治疗中的效果。方法采用选择性支气管动脉和肋间动脉栓塞术治疗咯血患者30例。经皮股动脉穿刺选择性地将导管置出血血管的靶动脉，经导管注入明胶海绵碎屑或颗’粒与造影剂的混悬液，进行出血动脉栓塞。结果血管造影发现咯血的出血动脉以支气管动脉和肋间动脉为主，可见造影剂外溢，出血血管动脉的分支扭曲、增粗、紊乱，经栓塞后的即刻止血率达100％，经6个月以上随访，患者仅有少量痰血或少量咳血及瘀血，临床总有效率达100％。结论动脉栓塞术是治疗咯血高效、快捷、安全的活疗方法。     

以腹痛、记忆力减退为首发症状的M3型急性白血病一例

临床资料患者,男性,37岁,因"腹痛半个月,头痛、记忆力减退10余天,发热7 d"于2008年6月18日收入院.患者半个月前腹痛,无恶心呕吐,无腹泻或便秘,无呕血及便血,在当地医院诊治(具体不详)无好转,13 d前出现头痛,12 d前记忆力减退,中午不能记忆早餐内容,出门找不到回家的路,当地医院MRI示颅内多发性病变(诊治不详).6 d前发热,最高达38℃,并出现呃逆,入我院神经内科.既往体健.     

黏附分子与造血干细胞的动员

造血干细胞移植是能治愈白血病和部分实体瘤的唯一有效方法 ,外周血干细胞移植因其具有采集细胞方便 ,供者无痛苦以及移植后造血重建快等优点 ,正被临床广泛接受 ,已有替代骨髓移植之趋势[1] 。正常人或患者外周血中造血干细胞(ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｌ,ＰＢＳＣ)的数量通常很低[2 ] ,需要进行动员才能获取足够数量的造血干细胞以保证移植成功。粒细胞集落刺激因子 (ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ,Ｇ ＣＳＦ)和化疗可成功动员ＰＢＳＣ[3 ] ,但Ｇ ＣＳＦ体内注射仍存在许多…     

糖尿病足跟溃疡的外科治疗

糖尿病足并发的溃疡是临床常见的顽固性溃疡，多发生于足跟负重区，面积大、层次深、病程长，是临床修复治疗的难点。2000年3月～2004年2月我们在内科综合治疗控制血糖的基础上，采用带蒂皮瓣移位修复足跟溃疡10例，疗效满意。报告如下。     

“量体裁衣”话饮食

“民以食为天”。饮食是人们赖以生存的基本条件。对于饮食的要求虽然各有所好,但大致可归纳为三点:其一,要求吃口味,只要吃舒服就行;第二,要求吃饱,无论吃什么都行;其三,要求吃高蛋白、高脂肪、高糖类饮食,认为高档营养食品对身体健康总是有益。其实,以上大众化观点都缺乏科学性。须知,饮食是门科学,《金匮要略》说:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜补体,害则成     

不同方式骨髓移植对辐射小鼠GVHD反应影响的研究

目的 探讨不同方式骨髓移植的移植物抗宿主反应。方法 受体C₅₇BL/6小鼠以⁶⁰Co辐射,经由尾静脉注入供体细胞。观察GVHD一般反应及病理学改变;通过解剖镜下计数脾结节、半固体琼脂法检测CFU-GM及常规计数外周WBC变化进行造血功能测定。G显带技术测定不同移植方式的嵌合体。结果 同基因与混合半相合组30 d存活率高于其他两组,异基因组GVHD反应较强,半相合组次之,混合半相合组最弱,移植13 d时同基因组与混合半相合组脾结节无明显差别,但均高于异基因或半相合组,第18天时混合半相合嵌合体与半相合组无明显差异,第30天时混合半相合组嵌合体较高。异基因、半相合、混合半相合及同基因组的体内混合淋巴细胞反应程度,依次从强到弱。除异基因组的外周血WBC及骨髓CFU-GM较低外,其余各组无明显差别。结论 半相合与混合半相和骨髓移植可以减少GVHD反应。