小脑桥脑角脑膜瘤的手术治疗

小脑桥脑角脑膜瘤的手术治疗詹仁雅张建民△刘伟国△王义荣△吾太华※吕世亭△甘海鹏△陶祥洛△小脑桥脑角脑膜瘤手术切除难度高，手术全切除率低［１］。我们于１９８３年１月～１９９５年９月手术治疗了７０例，疗效满意，现报道如下：临床资料本组男２１例，女４９例...     

依达拉奉抗急性脑出血自由基反应的研究

目的观察急性脑出血后自由基反应并探讨依达拉奉对脑出血的治疗作用。方法检测65例急性脑出血患者和100例健康对照者血浆一氧化氮（P-NO）、维生素C（P-VC）、维生素E（P-VE）、β-胡萝h素（P—β—CAR）和过氧化脂质（P—LPO）含量以及红细胞超氧化物歧化酶（E—SOD）、过氧化氢酶（E—CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（E—GSH—Px）活性和过氧化脂质（E—LPO）含量。并将前者随机分为常规治疗组和依达拉奉治疗组，观察并比较治疗前及治疗后第3天、第7天两组上述各指标的变化情况。结果与正常对照组比较，患者组P—NO、P—LPO、E—LPO均值显著升高（P〈0．01），P—VC、P—VE、P—B—CAR、E—SOD、E—CAT、E—GSH—Px均值显著降低（P〈0．01）；与常规治疗组相比，依达托奉治疗组在第3灭后P-NO、P-LPO、E—LPO均值显著下降（P〈0.01），P—VC、P-VE、P-β—CAR、E—SOD、E—CAT、E—GSH—Px均值显著升高（P〈0．01），治疗7天后，差异减小，但部分指标仍有显著统计学差异。结论急性脑出血时，人体内自由基反应病理性加剧，而依达拉奉可以清除过剩自由基．对脑出血患者的氧化损伤具有保护作用。     

人脑胶质瘤基因治疗进展

脑胶质瘤是最常见的恶性肿瘤,经常规疗法如手术治疗、放疗及化疗,多数患者的愈后不佳.1992年美国NIH批准了第1个运用反转录病毒HSV-tk/GCV系统治疗脑胶质瘤的临床方案.现在已有许许多多的基因被用于治疗脑胶质瘤,展现了胶质瘤基因治疗的广阔前景.     

脑干占位病变的诊断与手术问题

CT和MR技术的应用,为脑干占位病变的诊断和治疗提供了有力保证,从而对病变的手术适应症和手术时机有了进一步认识。现将该病的诊断与手术问题做一综述。 1 脑干肿瘤 Stroink早在八十年代就描述了脑干良性胶质瘤的特点。即CT表现为等密度,可明显增强。而Epstein将良性脑干肿瘤分为三组,即颈髓段组、背侧外生组和灶状组。两     

输卵管妊娠腹腔镜手术中应用甲氨蝶呤的临床疗效分析

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术中应用甲氨蝶呤的临床疗效。方法：回顾性分析本科2009年11月～2010年8月65例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组33例常规采用经腹腔镜行输卵管切开排胎或挤压排胎手术,治疗组32例在常规采用经腹腔镜行输卵管切开排胎或挤压排胎手术的基础上给予注射甲氨蝶呤溶液。结果：治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠（PEP）的发生率低,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率,值得临床借鉴。     

米非司酮对50例子宫肌瘤切除术后患者血清促卵泡激素、雌二醇和孕酮水平及预后的影响

目的：探讨米非司酮对子宫肌瘤切除术后患者血清促卵泡激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、雌二醇（estradiol,E2）、孕酮（progesterone,P）及预后的影响。方法：选取我院子宫肌瘤患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组于月经第一天起每晚口服米非司酮10 mg,连服90 d,停药后2 d内行子宫肌瘤切除术,术后口服米非司酮90 d;对照组手术前后均未口服米非司酮及类似物。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清FSH、E2、P水平。结果：治疗后,观察组子宫体积与最大子宫肌瘤体积均明显小于对照组与治疗前,子宫与最大子宫肌瘤体积缩小率均明显大于对照组（P＜0.05）。观察组血清FSH、E2、P水平明显低于对照组与治疗前（P＜0.05）。服药期间出现头痛、头晕与恶心症状均于停药后缓解。术后随访6个月,观察组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：米非司酮有助于显著降低子宫肌瘤切除术后血清FSH、E2、P水平,降低复发率,从而改善预后状况。     

急性颅脑损伤血浆一氧化氮及一氧化氮合酶的变化和临床意义

来研究表明,一氧化氮(ＮＯ)是神经系统中一种重要的递质,有关ＮＯ在急性颅脑损伤中作用的研究也倍受关注[1]。本文通过对62例颅脑损伤患者血浆ＮＯ及一氧化氮合酶(ＮＯＳ)含量测定,结合临床,探讨急性颅脑损伤血浆ＮＯ及ＮＯＳ的变化和意义。1　资料和方法11　病　例选择闭合性颅脑损伤住院患者62例,男40例,女22例,年龄14～60(412±174)岁。均为伤后24ｈ内入院,均行ＣＴ扫描,排除其他脏器合并伤,排除伤前心、脑血管、肝、肾疾病及严重感染病史。全部患者按伤后格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ)分3组:轻型(ＧＣＳ13～15分)21例,其中男16例,女5例;中型…     

小儿硬膜外血肿的诊治分析

小儿外伤性硬膜外血肿并不多见,约占儿童颅脑外伤的３％。因此,早期诊断和有效的治疗就显得尤为重要。现将我科从１９９１～１９９６年收治的５６例小儿硬膜外血肿的诊治经验总结如下。１临床资料１１一般资料本组共５６例,男３９例,女１７例。年龄５个月～１４岁,...     

Chiari畸形研究新进展

本文综述Chiari畸形的病理和临床分类、MR研究以及外科手术治疗的某些新进展。临床分型利于外科治疗,但较繁乱没有定论。MR为Chiari畸形的诊断和发病机理研究提供了可靠直接的方法。外科治疗术式过去是后颅窝减压术,而现在是后颅窝扩大术,辅以脊髓空洞分流术,而其它术式均大同小异。     

MR正中矢状面幕上下面积比值在Chiari畸形中的临床意义

一、临床资料和方法1.一般资料 :正常人组 :(随机抽取 ) 2 9人 ,男 14例 ,女 15例 ,平均 30岁。Ｃｈｉａｒｉ畸形组 ,2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 10～ 5 0岁 ,Ⅰ型畸形13例 ,Ⅱ型畸形 9例 ,Ⅲ型畸形 3例。伴脊髓空洞 13例。伴脑积水 1例。2 .方法 :应用ＧＥ公司的 0 5Ｔ的核磁共振机行头部矢、冠、轴扫描 ,选取Ｔ1加权像 (ＴＲ/ＴＥ =5 0 0～6 0 0ｍｓ/ 2 0～ 2 5ｍｓ)的正中矢状面影像 ,应用扫描仪将ＭＲ影像输入计算机屏幕 ,鼠标选取标志点。幕上、幕下分界为后床突、小脑幕、枕内粗隆。幕上标志点是前颅窝骨板、颅骨内板。标志点是…