单基因突变型2型糖尿病与中国人的研究现状和任务

糖尿病遗传异质性研究结果表明,2型糖尿病(T2DM)分为单基因突变型和多基因易感型两大类,前者又分为严重的胰岛素分泌受损型和显著的胰岛素抵抗型两种.文章概述、分析胰岛素分泌受损为主的单基因突变型即青少年成人起病型糖尿病(MODY)和线粒体基因突变型糖尿病(MDM)的遗传学、病理生理学、临床表型及防治特点,介绍中国人最新的研究进展,并提出今后的研究趋势和任务.     

静脉留置针的临床应用及其体会

<正>静脉输液是现代护理医学的基本技术操作,也是治疗疾病的一种重要手段,而输液工具的正确选择,不但可以减少患者的痛苦,还具有提高疗效、降低费用、提高住院周转率等优点。静脉留置针是近年来引进的一种新型的输液工具,经临床使用,具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,利于临床用药和紧急抢救,提高了工作效率,减轻了护士的工作量等优点,基本达到了预期的使用效果,现将静脉留置针的临床应用体会总结如下。1静脉留置针与普通头皮针的操作使用不同点     

Nd:YAG激光经前房角镜反射治疗植入性虹膜囊肿

目的总结Nd:YAG激光治疗前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿的经验。方法对5例前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿进行YAG激光经前房角镜反射爆破治疗,破坏囊肿的完整性。结果5例虹膜囊肿均萎缩,无复发。结论Nd:YAG激光经前房角镜反射治疗前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿是一种安全、方便、快捷、损伤小的有效方法。     

新式剖宫产术100例临床分析

目的研究新式剖宫产术,分析其与传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术比较的优点。方法观察组100例,对照组108例。观察组采用新式剖宫产术,对照组采用传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术。通过对两组手术步骤、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气时间、术后刀口愈合情况进行统计分析。结果观察组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气时间显著小于对照组(P<0.01))观察组术后刀口甲级愈合率显著高于对照组(P<0.01)。结论新式剖宫产术因开腹损伤小、出血少、手术时间短、胎儿娩出快、术后恢复快、住院时间短、术后刀口甲级愈合率高、美容刀口,深受产妇喜爱而明显优于传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术,适于临床应用。     

乳牙窦道型慢性根尖周炎一次性治疗的体会

目的观察Vitapex糊剂根充乳牙窦道型慢性根尖周炎一次性治疗的临床疗效。方法选择128颗窦道型慢性根尖周炎的乳牙彻底清理根管后,用Vitapex糊剂一次性根管充填。结果122颗患牙1年复查成功107颗(87.70%),进步11颗(9.02%),有效率96.72%;2年复查成功101颗(82.79%),进步14颗(11.48%),有效率94.26%。结论Vitapex糊剂是一次性治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎,保存乳牙至乳恒牙替换期的有效方法。     

"类风关"颗粒水提取工艺研究

目的优选“类风关”颗粒制备工艺中黄芪等药材水提醇沉的工艺条件。方法采用薄层扫描法,测定方中君药黄芪的主要有效成分黄芪甲苷含量,用L9(34)正交设计及单因素变化对“类风关”颗粒制备工艺中水提醇沉工艺进行优选。结果黄芪等药材水提取工艺优选结果为A3B2C2,即药材煎煮3次,加8倍水,每次煎煮1h;醇沉前药液浓缩至原药材1g/mL药液,醇沉至乙醇含量为60%。结论经验证,优选工艺重现性好,稳定可行。     

PPARγ2基因P12A多态性与上海地区汉族人群2型糖尿病肾病

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)基因Pro12Ala(P12A)多态性与上海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)肾病的相关性.方法 上海地区汉族人群中无血缘关系的2型糖尿病患者259例,根据24 h尿白蛋白排泄率(AER)分为糖尿病无肾病组(DN 0组,n=94)和糖尿病肾病组(DN组,n=165).DN组进一步分为微量蛋白尿肾病组(DN 1组,n=95)和显性蛋白尿肾病组(DN 2组,n=70).应用PCR直接测序法,检测各组PPARγ2基因外显子B的P12A多态性基因型,比较组间基因型、等位基因频率及临床变量间的差异.结果 检测到P12P12和P12A12二种基因型,未检测到A12A12.T2DM各亚组PPARγ2基因型频率分布均符合Hardy Weinberg遗传平衡定律.与DN 0组相比,DN 1组和DN 2组P12A12基因型及A12等位基因频率均呈下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).DN组P12A12基因型及A12等位基因频率均显著低于DN 0组,其中基因型为9.1% vs 18.1%(P=0.034,OR=0.453),等位基因为4.5% vs 9.0%(P=0.041,OR=0.479).结论 研究结果 提示PPARγ2基因P12A多态性与上海地区汉族人群T2DM肾病发病相关,A12等位基因可能有防止T2DM肾病进展的作用.     

慢性粒细胞白血病80例骨髓活检分析

目的:对慢性粒细胞白血病骨髓活检进行分析,以便全面了解慢性粒细胞白血病的骨髓情况,有助于诊断及治疗。方法:用塑料包埋法制片,然后进行HGF,Gomori染色,观察各项指标。结果:80例病人中78例(97％)骨髓增长明显活跃;19例(61％)伴有不同程度的纤维化;19例(23％)可见3～10个原幼细胞簇。结论:骨髓活检可以全面了解慢性粒细胞白血病的骨髓增生情况、骨髓纤维化程度及原幼细胞簇数量,对判断分期及预后,指导治疗有较重要的意义。     

对中医方证相应研究的思考

方证研究是中医现代化研究的一个重要内容，“方证相应”是其核心问题，在中医理论指导下研究中医“方证相应”诊疗模式的内涵，揭示其随证用方、随证加减的方剂配伍规律，是中医药服务于临床的需要，因此进行“方证相应”研究有着十分重要的意义。