103例不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征

目的:分析不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征,为阻断息肉癌变进程提供参考.方法:回顾结直肠息肉电切术病例103例资料,按年龄分为青年组(<45岁)、中年组(45~60岁)和老年组(≥60岁),分析结直肠息肉的临床表现、分布部位、病理类型、巨大息肉癌变的不同特点.结果:老年组便血明显高于中年组,中老年组在直乙结肠的息肉分布、腺瘤性息肉数目、巨大息肉癌变均较青年组有明显差异.结论:结直肠息肉的老年患者便血的发生率较高、腺瘤性息肉的数目较多、直乙结肠息肉的发生率较高、巨大息肉癌变较多,故对老年患者应适当放宽结肠镜指证,及时发现并切除息肉,对早期发现结肠癌并阻断其进程意义重大.     

眩晕症的治疗

眩晕症主要是内耳引起的病变,系淋巴积水,亦称美尼尔氏病(Meniere Sdisoaso)。临床症状为发作性眩晕,伴恶心呕吐,耳鸣及渐进性听力减退。自1997年3月-2002年3月,本院门诊共治疗34例,取得较好疗效,现将治疗结果总结如下。     

水飞蓟素对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的 探讨水飞蓟素对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及其作用机制.方法 32只雄性SD大鼠被随机分为4组,以乙醇灌胃法建立大鼠急性酒精性肝损伤模型,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,观察肝脏病理形态学改变,并测定肝组织中TNF-α和IL-1β表达.结果 与模型对照组比较,水飞蓟素各剂量组肝脏脂肪变性明显减轻,血清ALT活性、肝匀浆MDA水平明显降低(P＜0.01和P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.05),肝组织中TNF-α和IL-1β表达明显减少(P＜0.01),水飞蓟素高剂量组血清AST活性也明显降低(P＜0.05).结论 水飞蓟素对大鼠急性乙醇所致肝损伤具有保护作用.     

三维可视化重建技术在机器人辅助肾部分切除术中的应用

目的:探讨三维可视化重建技术在机器人辅助肾部分切除术中的应用价值.方法:回顾分析2016年8月～2019年10月天津医科大学肿瘤医院145例行机器人辅助肾部分切除术患者的临床资料,分为三维重建组(n=77)和传统影像组(n=68).对两组患者的一般资料进行倾向评分匹配,比较两组患者的手术时间、热缺血时间、术后住院时间、术后拔管时间、术后并发症等临床指标,评价并分析三维可视化重建在机器人辅助肾部分切除术中的应用价值.结果:145例患者均顺利完成手术,未出现严重术中并发症和围手术期死亡.倾向评分匹配分析显示,三维重建组手术时间显著短于传统影像组[(133.92±30.76)min Vs(157.70±36.13)min,P<0.05]、术后住院时间显著短于传统影像组[(6.94±1.41)d Vs(8.24±3.32)d,P<0.05].两组患者术中出血量、热缺血时间、术后拔管时间、术后24h内肌酐上升值和血红蛋白下降值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:术前完善三维可视化重建有助于行手术前规划,可提高复杂肾部分切除手术成功率,缩短机器人辅助肾部分切除术的手术时间和术后住院时间.     

中药内服外洗治疗阴茎硬化性淋巴管炎15例

阴茎硬化性淋巴管炎（sclerosing lymphangitis of the pe-nis）临床少见,现结合文献对2004年8月-2010年10月就诊于我院的15例患者的诱发因素、临床特点、诊断及治疗进行回顾分析,并加于讨论如下。     

青年肾癌患者转移潜能的相关因素分析

目的 探讨与青年肾癌患者预后有关的临床病理、生物学特征,评估与远处转移潜能相关的因素。方法 收集我院泌尿科1986年1月至2007年12月确诊的年龄≤40岁的83例肾癌患者临床资料及随访工作完整,手术方式包括根治术和部分切除术。所有患者按2004年WHO肾实质上皮性肿瘤分类标准进行术后病理复习,包括组织学分类及分级等。免疫组化方法检测VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-α、PDGFR-β、c-kit及PCNA蛋白表达。术后依据病理及转移情况给予化疗和生物治疗。将83例病例按是否出现转移分为2组,将预后相关因素分为临床、病理及生物学因素。计数资料采用x2检验进行5年转移率趋势分析,转移危险因素分析采用多因素COX回归模型。结果 平均随访时间为5年,术后5年转移14例,转移率为16.87 ％(14/83)。临床分期Ⅲ期、病理分级3级的5年转移率最高[分别为57.14％(8/14)及78.57％ (11/14);x2=38.042,x2=9.820;P均＜0.01)。转移组的患者VEGFR-3、PCNA阳性表达率高达92.86％ (13/14)、85.71％(12/14)。临床分期的死亡风险率(RR)=3.444(P=0.001)。结论 年轻的肾癌患者预后较差;病理指标中临床分期和病理分级、生物学因素中VEGFR-3及PCNA表达情况与转移关系密切,其中临床分期是与转移相关的惟一独立因素。     

瑞巴派特对NSAIDs肠病中肝线粒体功能的影响

目的 探讨瑞巴派特对小鼠非甾体类抗炎药(NSAIDs)肠病模型中肝线粒体功能的影响研究.方法 选用双氯芬酸钠2.5 mg/kg灌胃3 d制备小鼠NSAIDs肠病模型,实验分为正常对照组、模型对照组、瑞巴派特组(400 mg/kg)、谷氨酰胺组(1 000 mg/kg),各组给药时间3 d,正常对照组和模型对照组以溶媒灌...     

2010年第7版肾癌新分期的应用效果评估

目的 探讨2010年第7版肾癌新分期系统的临床应用效果.方法 收集1981年1月至2003年12月手术治疗的695例肾癌患者的存档资料,分别按照国际抗癌联盟及美国癌症联合会2002年第6版和2010年第7版肾癌分期系统进行临床病理分期,观察不同分期患者的生存情况,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验、Cox比例回归风险模型进行统计学分析.结果 按照新分期系统,第6版分期系统中T2期171例中120例归入T2a期,51例归入T2b期,13例因肿瘤侵犯肾上腺而归入T4期,3例并发肾静脉瘤栓者归入T3a期.按第6版分期系统,T3a期中单纯肾周脂肪阳性患者的预后与单纯肾上腺阳性患者比较差异有统计学意义(P=0.008),单纯肾上腺阳性患者预后与T4期肾癌患者比较差异无统计学意义(P=0.412).新分期系统中,T2b与T3a期预后差异无统计学意义(P=0.741),将T3a期以7 cm为分界点分类后,T3a期(肿瘤最大直径≤7 cm)与T2a期的预后相近(P=0.342),T3a期(肿瘤最大直径＞7 cm)预后与T2b比较差异有统计学意义(P=0.019).结论 第7版肾癌分期系统显示了更好的分期特异性.