3例鼻咽癌误诊分析

鼻咽癌常易误诊为颈部淋巴腺结核、炎症或其它.现就我们遇到的3例,误诊分析如下.病例介绍例1:李某某,女,24岁。于1979年7月无意间发现右颌下有一如蚕豆大小、质硬、活动度差的无痛性肿块.体温正常,偶有夜间盗汗。经外院检查,诊断为颈部淋巴腺结核,给予抗痨治疗月余无好转,而来我院门诊。鼻咽部检查,见中鼻甲下方     

噻庚啶对失血性休克兔血浆SOD活性和MDA含量的影响

３０只免随机分为噻庚啶治疗组和空白对照组各１５只。颈动脉放血至血压５．３ｋＰａ，维持９０ｍｉｎ，复制失血性休克模型。于输血输液（对照组）和给药（噻庚啶１０ｍｇ／ｋｇ）后３０ｍｉｎ分别由颈动脉采取血样，测定血ＳＯＤ活性和血清ＭＤＡ含量。结果显示，噻庚啶明显地升高ＳＯＤ活性（Ｐ＜０．０１），降低ＭＤＡ含量（Ｐ＜０．０１）。氧自由基在休克的发生发展过程中起着重要作用，巴庚啶能够清除氧自由基，进而减轻细胞损伤和多器官功能衰竭，是其抗休克作用机理之一。     

异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术血中S100B含量的影响

目的　测定颅内动脉瘤夹闭前后血中S1 0 0B蛋白含量 ,研究异氟醚控制性降压对脑功能的影响。方法　择期颅内动脉瘤夹闭术病人 30例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为两组 :异氟醚降压组 (n=1 5 )和异氟醚非降压组 (n =1 5 )。非降压组术中吸入 1MAC异氟醚维持麻醉。降压组行异氟醚控制性降压 ,平均动脉压下降幅度 30 %～ 4 0 % ,夹闭动脉瘤后降低异氟醚吸入浓度 ,终止降压。分别于切皮前、动脉瘤夹闭后即刻、2、4h、术后第 1、2天取血测定S1 0 0B蛋白含量 ,并于术后 1周随访病人 ,记录有无术后神经系统并发症。结果　 (1 )异氟醚降压后 30min平均动脉压由诱导前的 (95 2± 1 2 3)mmHg降至 (5 8 8± 5 4 )mmHg ,停止降压后 30min血压回升至 (75 1± 8 3)mmHg。降压后外周血管阻力及心肌收缩加速度下降 ,但心率及心输出量均无显著性变化 ;(2 )异氟醚降压组与非降压组间同一时间点血中S1 0 0B蛋白浓度无明显差异。降压组术后第 1天及第 2天血中S1 0 0B蛋白浓度均显著升高 (F =2 94 4 ,P =0 0 1 8)。结论　在颅内动脉瘤夹闭术中应用异氟醚控制性降压可能加重了术后脑损伤 ,不利于病人围麻醉期脑功能的保护     

中断肋骨后外侧开胸切口施行食管、贲门癌切除术

目的 为了减小开胸手术切口的创伤，获得良好的手术视野，探讨中断肋骨后外侧开胸切口的临床效果。方法 采用中断肋骨后外侧开胸方法施行食管、贲门癌切除、淋巴结清扫术126例；介绍该技术的要点，比较中断肋骨开胸切口法与其他保留肋骨方法的显露面积、创伤大小及手术效果。结果 本组无1例发生术后肺不张和胸壁切口出血而需再次开胸止血，患者均恢复良好。结论 中断肋骨开胸切口方法手术操作简单，手术视野显露好，且手术创伤小。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的CT与病理对照

术前往往难以对乳腺癌的侵及范围作出准确判断,当受累淋巴结直径<1.0cm时,CT上难与正常淋巴结区别。作者对35例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的女患者(年龄38～70岁)进行了前瞻性研究。CT上以腋窝淋巴结≥1.0cm定为异常,除非淋巴结内完全为脂肪浸润时。将CT诊断结果与体检及病理所贝对照。35例均行乳腺活检,其中20例行腋淋巴结清扫。35例中病理诊断为乳腺癌30例,脓肿2例,淋巴肉瘤、神经原性肉瘤和管内乳头瘤各1例。20例乳腺癌行腋窝清扫者中,17例为Ⅱ期,3例为Ⅲ期乳腺癌;另10例和1例淋巴肉瘤行化疗,1例神经原性肉瘤和3例良性病变者未行腋部手术。CT上全部病人的腋窝淋巴结均显示,即使未注射造影剂     

Ebstein畸形82例心血管造影分析

报道我院1958～1992年期间的 Ebstein 畸形82例。平片表现可归纳为球型、方型和不典型4种心脏形态。介绍该畸形的心血管造影方法,所见征象和相应的病理基础。主要造影征象有:1.心脏膈面双切迹征;2.帆样征:3.房化心室:4.三尖瓣闭锁不全。本文结合文献对本病病理,X 线表现进行了系统的讨论,并着重突出了我们的观点。     

一次性医用体表电极的应用对Holter心电监测分析诊断的重要性

<正>60年代初,Holter采用长时间心电监测以诊断心律失常和心肌缺血,称之为Holter监测方法.近年来,随着电子技术及计算机科学的进步和飞速发展,Holter监测方法已成为心血管疾病诊断领域中不可缺少的辅助诊断检查.Holter监测技术是以人机对话形式共同完成的.良好的操作方法及一次性电极的应用,是确保Holter监测质量最关键的环节.因此,在进行医学电子诊断或研究时,每位心电学工作人员都应该了解医用电极在监测中的机理,方能保证记录效果.为了测量生物体内的电位(或电流)变化,电子仪器与生物机体之间必须通过适     

广西宜州市15年残存螺点分布规律的探讨

本文收集监测前后10多年的51个残存螺点资料进行分析,并对其中33个残存螺点进行实地调查,结果显示螺点分布的区域广,呈高度分散,点状分布,其面积小,密度低。51.1％的螺点出现在行政区域的交界处(村、乡、县),存在于疫区的外围或边缘地区、水沟的上游和下游等环境者占69.7％。因此,摸清和探讨监测前后残存钉螺的动态和变化规律,对于今后开展监测工作有其参考价值和实用意义。     

传染病医院抗菌药物应用情况调查

药品采购供应工作是一项很重要的工作,其中选择药品也是一个很重要的内容。购买一种药品,要从它的作用、用途、用法、质量、价格、剂型、包装等多方面来考虑选择。笔者根据自己多年来做药品仓库工作及调剂工作的经历,就这个问题谈一点粗浅的体会。