调燮阴阳方治疗更年期综合征50例临床观察

更年期又称围绝经期,是指妇女绝经期前后由于性激素减少所致的植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状(1).主症潮热汗出,次症心烦易怒,失眠,心悸,抑郁,情绪波动.且持续时间较长,给妇女身心带来极大的痛苦.自2009年至2012年采用调补阴阳方治疗更年期综合征妇女50例,并与更年安对照,取得较好的疗效,现报道如下.     

妊娠中晚期妇女缺铁性贫血预测模型的构建及应用评估

目的 构建妊娠中晚期妇女缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）预测模型,并建立个体预测IDA发生风险的列线图模型。方法 选取2018年5月 - 2019年11月在本院妇产科进行产检的431例妊娠中晚期妇女,均进行血常规和血清铁检测,根据有无IDA分为IDA组与非IDA组。对两组各项因素进行比较,采用多因素logistic回归分析妊娠中晚期女性发生IDA的危险因素,并采用R软件建立预测发生的列线图模型,采用ROC曲线分析列线图模型对妊娠中晚期女性发生IDA的预测效率。结果 431例妊娠中晚期女性发生IDA有83例（19.26%）;经单因素分析显示,年龄、月经济收入、孕周、初次月经年龄、孕期含铁食物摄入频次、补充铁剂频次、是否定期复查血常规与妊娠中晚期妇女IDA的发生有关（χ2/P = 5.964/0.015、11.183/0.001、7.336/0.007、7.907/0.005、12.911/0.011、14.202/0.001、4.901/0.027）;logistics回归分析显示,孕周（Waldχ2 = 5.891,P = 0.015,OR = 1.931,95%CI:1.135～3.285）、孕期含铁食物摄入频次少（Waldχ2 = 4.410,P = 0.036,OR = 3.044,95%CI:1.077～8.603）、未定期复查血常规（Waldχ2 = 4.997,P = 0.025,OR = 3.552,95%CI:1.169～10.793）是妊娠中晚期妇女发生IDA的危险因素,月经济收入高（Waldχ2 = 6.285,P = 0.012,OR = 0.334,95%CI:0.141～0.787）、补充铁剂频次多（Waldχ2 = 5.370,P = 0.020,OR = 0.314,95%CI:0.118～0.837）是其保护因素;ROC曲线显示列线图模型预测IDA发生的曲线下面积为0.714,截断点为0.226,预测灵敏度与特异度分别为74.00%、90.00%。结论 月经济收入低、孕周、孕期含铁食物摄入频次少、补充铁剂频次少、未定期复查血常规是妊娠中晚期妇女发生IDA的危险因素,而利用上述因素构建模型可为妊娠中晚期妇女IDA发生风险的预测及防护性措施的制定提供参考依据。     

高中女生畏惧体育课的心理成因与引导对策

高中女生的身心特点 ,决定了她们在体育课中常常处于被动的位置。升学带来的过重课业负担 ,使她们的心理压力日愈增大 ,担心体育运动会使本来就疲惫的身心更加疲惫 ,从而对学业成绩产生负面影响。为此 ,她们对体育课普遍怀有畏惧心理。本文试从分析心理成因入手 ,探索对高中女生进行心理引导和实施科学锻炼的对策。1　心理成因1.1　围经期心身综合征 ,造成身体压力　处于青春发育期的高中女生 ,大多有围经期心身综合征。即经前期和经中期出现的烦躁、失眠、头晕、乳房及腹部胀痛、浮肿等浑身不适症状。临床资料证实 ,躯体症状可导致心理症状…     

益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析

目的:观察益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用价值及安全性。方法:选取2015年12月至2017年8月重庆市红十字医院收治的前置胎盘择期行剖宫术的孕妇64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。术前2组患者均纠正贫血,均行腰椎-硬膜外麻醉,胎儿娩出后,对照组给予缩宫素静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予益母草肌内注射联合格丹静脉滴注,观察并比较2组患者的出血情况、实验室相关指标、不良反应、预后及疗效。结果:观察组的显效率为90. 63%,对照组的显效率为71. 11%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量和术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h 2组凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),子宫复旧率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:在使用缩宫素的基础上,益母草注射液联合格丹用于前置胎盘剖宫产术后,止血效果显著,并发症发生率低,子宫恢复较好且不影响机体的凝血系统,具有较高的疗效和安全性。     

经熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸谱分析

目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清胆汁酸谱的影响。方法:采用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测ICP患者(孕期26-32周)接受UDCA治疗前及治疗后4周血清中7种胆汁酸的变化。结果:UDCA治疗ICP患者后与治疗前比较,血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)显著下降(P<0.05);ICP患者治疗前血清胆汁酸谱中,胆酸(CA)、甘氨胆酸(GCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺石胆酸(TLCA)和石胆酸(LCA)水平均显著高于正常对照组(P<0.05);ICP患者治疗后与治疗前血清胆汁酸谱比较,UDCA显著升高,CA、GCA、TLCA和TCA显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:UDCA能显著地降低ICP患者的高胆汁酸水平,其中CA、GCA、TCA、TLCA水平下降最为明显。     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤三例

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma简答MFH)是一种少见的骨或软组织恶性肿瘤.绝大部分发生于肢体的软组织内,原发于上颌窦者少见。我院自19了9年以来曾遇3例上领窦恶性纤维组织细胞瘤。为提高临床对木病的认识,现报告如下。     

股骨上段的三维重建

人体髋关节在发生严重病变、骨折等情况时，进行人工髋关节的置换是一条可行的途径。股骨的三维重建为髋关节假体的优化设计提供了依据。计算机断层扫描技术的发展，使得以无损伤技术获得病人关节骨断层的几何形状成为可能。将不同层面上的二维图像数据按照断层的空间位置依次排列，就可以形象地显示病人关节的三维图像。本文以人体髋关节为例，从ＣＴ片的图像处理、轮廓数据筛选、三维网格面建立以及股骨实体化等几方面介绍了股骨上端的三维重建过程。     

喉癌细胞PCNA表达和DNA含量与临床预后的关系

 目的　探讨增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和DNA含量对喉癌临床生物学特征及预后的关系。方法　用免疫组化SP方法和自动图像分析仪检测正常喉粘膜、喉鳞癌的PCNA和DNA指数(DI)，结合临床随访资料进行分析。结果　喉鳞癌PCNA的阳性表达率为100%，与正常喉组织有显著差异(P<0.01)，PCNA阳性表达强度和DNA指数随肿瘤分化程度的降低而相应增高(P<0.05)。两指标较高者生存时间较短，预后较差(P<0.05)。结论　PCNA的表达和DNA指数可为判断肿瘤的恶性程度及临床预后提供参考依据。     

透明质酸和透明质酸酶与头颈肿瘤

透明质酸(hyaluronic acid,HA)和透明质酸酶(hyaluronidase,HAase)是细胞外基质的重要组成部分.近年来研究发现,HA及HAase的表达水平在头颈肿瘤的发展中具有重要作用.本文对HA及HAase在头颈肿瘤的研究现状进行综述.     

冰冻塞肛法预防PPH术后尿潴留的临床研究

[目的]探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留的预防方法,降低其发生率。[方法]将100例重度痔择期行PPH术治疗病人随机分为实验组和对照组,对照组给予PPH术后常规护理,实验组在对照组的基础上加用冰冻塞肛护理方法,比较两组术后尿潴留的发生率。[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]冰冻塞肛护理方法可有效预防PPH术后尿潴留的发生。