宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿继发感染并菌血症

患者,42岁,主因“体检发现宫颈CINⅢ20余日”入院。患者1年前性交后阴道流血,体检宫颈糜烂,未诊治,半年前出现月经后淋漓出血,宫颈细胞学检查(TCT)示非典型鳞状上皮细胞,阴道镜下活检组织病理:(1、3、10、12点)CINⅡ～Ⅲ,局灶累腺,9点宫颈湿疣伴CINⅡ级。6点宫颈粘膜慢性炎,伴C     

硝硫氰胺对大白鼠染色体的影响

为了探讨硝硫氰胺(7505)的潜在遗传危害,观察了硝硫氰胺对大白鼠骨髓细胞染色体的效应。 实验动物为Spraque dawley雄性大鼠,试验组以硝硫氰胺PEG型100mg/kg灌胃,每天1次,连续3天,停药1周后处死,对照组以相同的时间、次数灌以等量自来水。动物以颈椎脱位法处死后,取其股骨骨髓,按“小型哺乳动物骨髓细胞染色体制作法”,制成染色体标本。 观察结果 染色体畸变类型包括:断裂、多倍体,亚二倍体、超二倍体及微小体,试验组总畸变率为18.1％,对照组为2.7％,两者有非常明显差异,由此认为大剂量硝硫氰胺对大鼠骨髓细胞染色体有致突变     

思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床观察

目的 观察思密达混合液保留灌肠治疗直肠癌术后放疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法 将65例直肠癌根治术后患者随机分为对照组（n=31）和思密达混合液保留灌肠治疗组（n=34）,均采用三维适形调强放射治疗联合卡培他滨同步化疗。放疗总量为50Gy,2Gy／次,5次／周。卡培他滨1600mg／m2分两次口服,间隔12h,d1～d14,3周为1周期,共化疗2个周期。在出现1级急性放射性肠炎后,对照组给予对症处理,治疗组在对症处理的基础上采用思密达混合液保留灌肠（37℃ 09％氯化钠溶液100ml溶解思密达3g,复方谷氨酰胺颗粒670mg,地塞米松10mg）。观察两组放疗期间及放疗后1个月急性放射性肠炎损伤程度和放疗前后患者的生存质量。结果 放疗第1周治疗组和对照组发生急性放射性肠炎的程度无统计学差异（P＞0.05）;放疗第3周、第5周和放疗后1个月治疗组急性放射性肠炎的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。放疗前及放疗第1周治疗组和对照组患者生存质量的差异无统计学意义（P＞0.05）;放疗第3周、第5周及放疗后1个月治疗组患者的生存质量明显改善,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 思密达混合液保留灌肠可降低急性放射性肠炎的损伤程度,并能够提高患者的生存质量。     

常规腹腔镜根治手术与LNSRH术式治疗宫颈癌的疗效比较

目的:探讨常规腹腔镜根治手术与腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术（LNSRH术式）治疗宫颈癌患者的疗效以及术后患者血清炎症因子水平、并发症情况。方法:前瞻性随机选取2016年10月至2018年6月我院接受腹腔镜宫颈癌根治术治疗的94例宫颈癌患者。采用随机数字表法将94例患者均分为两组,其中47例患者采用腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术联合LNSRH术式,纳入观察组;47例患者采用常规腹腔镜根治手术治疗,纳入对照组,对比临床疗效等指标。结果:观察组与对照组术后FACT-Cx评分、血清相关炎症因子（IL-6、IL-8、TNF-α、LPS）对比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后尿潴留发生率及术后生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论:LNSRH术式与常规腹腔镜根治手术均可作为治疗早期宫颈癌的有效手段,其中LNSRH术式对改善患者的生活质量有重要意义,值得临床应用与推广。     

结直肠癌中CXCR5、CXCL13、MMP-12和MMP-13的表达及意义

目的 观察结直肠癌组织中趋化因子CXCR5及其配体CXCL13以及MMP-12、MMP-13的表达,探讨其与临床病理特征、预后的关系。方法 应用免疫组织化学SP法检测236例结直肠癌及其切缘正常肠黏膜组织以及62例结直肠腺瘤组织中CXCR5、CXCL13、MMP-12和MMP-13蛋白表达。结果 （1）CXCR5、CXCL13、MMP-12、MMP-13在结直肠癌组织中的表达率为43.6%,41.5%、83.5%和80.5%均高于在切缘正常肠黏膜组织中的表达率（4.2% 、5.5%、11.9%和13.1%）及在结直肠腺瘤组织中的表达率（24.2%、17.7%、69.4%和64.5%）（P均<0.05）。（2）CXCR5、CXCL13、MMP-12、MMP-13蛋白表达与淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期及复发呈正相关(P<0.05)。CXCL13蛋白表达与组织分化程度呈正相关(P<0.05)。（3）CXCR5与CXCL13蛋白表达呈正相关(P<0.05)。CXCR5、CXCL13蛋白表达分别与MMP-12和MMP-13呈正相关(P<0.05)。结论 CXCR5、CXCL13、MMP-12、MMP-13的表达促进结直肠癌的发生、发展以及转移、复发, 可作为预测结直肠癌转移和复发的有价值指标。     

沙利度胺联合化疗治疗骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确.该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临床疗效.方法:收集2008年12月—2015年6月南京军区福州总医院收治的骨转移去势抵抗性前列腺癌患者78例,其中40例作为对照组给予多西他赛和泼尼松方案化疗,38例作为观察组在对照组的基础上给予沙利度胺联合化疗,观察两组有效率、骨痛缓解率、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)无进展时间、无疾病进展时间及总生存时间,并评价不良反应.结果:观察组有效率为65.79%,PSA无进展时间为4.13个月,无疾病进展时间为4.25个月,骨痛缓解率为86.84%;对照组有效率为40.00%,PSA无进展时间为3.54个月,无疾病进展时间为3.75个月,骨痛缓解率为60.00%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组总生存时间、患者恶心呕吐及白细胞下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙利度胺联合化疗治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌近期临床效果满意,安全,不增加不良反应,具有较高的临床应用价值.     

维生素C、E佐治哮喘与机体氧自由基改变

采用放射免疫法和TBA法分别测定大剂量维生素C、维生素E组和常规组哮喘患儿恢复期血清超氧化物歧化酶SOD分别为892．3±208.5．874．7±215．6．704．8±176．4μg／L；过氧化脂质LPO分别为4．97±1．25，5．13±1.59，6．25±1.86nmol／L。前二组与后者相比有显著差异(P<0.05>。推测维生素C、维生素E能清除自由基、降低脂质过氧化而减轻气道炎症。因而能较快改善临床症状和缩短病程。具临床应用价值。     

生姜对COPD寒饮蕴肺证大鼠的干预作用研究

目的:观察生姜水煎液对COPD寒饮蕴肺证大鼠的干预作用,并初步探讨其作用机制。方法:烟熏结合气管滴注脂多糖(LPS),饮用冰水加寒冷刺激的方法建立COPD寒饮蕴肺证病证结合大鼠模型,使用生姜水煎液进行干预,通过观察大鼠一般形态,HE染色观察肺组织病理学改变,小动物呼吸机Anires2005检测肺功能,ELISA法检测血液中炎性因子IL-13、IL-10、IL-8、TNF-α以及肺组织中水通道蛋白AQP1、黏蛋白Muc5ac的表达,初步探讨生姜水煎液对此病证的作用机制。结果:与模型组比较,生姜水煎液各给药组均可改善大鼠的一般形态和呼吸功能。并可显著降低大鼠血清中IL-13、IL-10、IL-8、TNF-α的表达;改善肺组织的病理形态,并显著增加肺组织中AQP1的表达、降低Muc5ac的表达。以生姜水煎液高剂量组效果最佳。结论:生姜水煎液可改善COPD寒饮蕴肺证大鼠的一般形态和呼吸功能,其作用机制与降低炎性反应、增加肺组织AQP1蛋白的表达和降低Muc5ac蛋白的表达有关。     

岭头单丛茶微量元素和黄酮含量与季节关系的主成分分析研究

运用主成分分析法对岭头单丛茶中微量元素和黄酮含量进行综合评价。主成分综合指标是由原来多个指标线性组合而成,使分析问题大大简化,而仅仅丢失少量信息,在综合评价中,由第1和第2主成分累计方差贡献率为85.998%。     

超高位颈段食管支架治疗全喉切除术后食管上段及下咽部狭窄一例

1病例报告患者,男,56岁。2004年11月因喉癌行喉全切除、左甲状腺叶切除术,术后病理示喉声门下鳞状细胞癌左侧甲状腺转移,术后行局部放疗,总量60Gy。第一次手术后6月右侧甲状腺转移复发,于2005年5月行右侧甲状腺大部切除术,术后化疗6程,恢复良好。