尿脱氧吡啶用于绝经前子宫切除妇女骨代谢变化检测的研究

目的探讨绝经前子宫切除妇女术后骨代谢改变的最早时期。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测60例绝经前行子宫切除妇女术后不同时期的尿脱氧吡啶(DPD)和血清骨钙素(BGP)水平,同时用全自动生化分析仪检测血清碱性磷酸酶(ALP)水平。采用单因素方差分析进行统计学处理。结果与对照组的比较,手术后2年组,≥3年组ALP,BGP水平升高(分别为P<0.05;P<0.01);DPD显著升高(均P<0.01);与手术后1年组比较,手术后2年组BGP、DPD升高,差异有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.01),ALP变化无统计学意义(P>0.05)。手术后≥3年组ALP、BGP、DPD升高,差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论术后2年是骨代谢改变的敏感期,应进行检测与预防,DPD是一个敏感的反映骨吸收的生化指标。     

急诊分诊护士角色重分配

随着医学的发展,分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节.由于分诊技术水平可直接影响病人的救治效果.因此,急诊科分诊护士除具备有基本的急救护理专业知识外,更需掌握各科疾病的医疗和护理知识.同时结合较强的分析和评估病情的能力,按照病情的轻重缓急、先后次序[1],把病人以最快速度分配到正确的诊治科别,以保证其获得及时、准确的诊疗与照顾.为明确急诊科分诊护士的角色和功能,对急诊分诊护士的条件、素质、责任等作进一步的探讨.……     

经皮CT导引穿刺的新方法

经皮ＣＴ导引穿刺的新方法ＮｅｗＴｅｃｈｎｉｑｕｅｏｆＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＰｕｎｃｔｕｒｅｕｎｄｅｒＣＴＧｕｉｄｅｄ栾维志郑根林冯莉戴敏武警安徽省总队医院ＣＴ室２３００４１随着介入放射学的发展，ＣＴ导引经皮穿刺活检和治疗已广泛应用［１～４］，其方法...     

肾病患者碱性磷酸酶测定的临床意义

在肾脏中含有大量的碱性磷酸酶(ALP)，通常肾脏疾病患者血液中ALP增高不明显，尿液ALP排出增加。作者对部分肾脏疾病患者ALP进行检测，以了解其临床应用价值，现报告如下。     

四黄汤外敷治疗化疗药物外渗临床观察

目的:观察局部外用四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤的疗效。方法:100例患者随机分为2组各50例,对照组常规处理后间断冰敷或热敷48～72h,治疗组在此基础上加用四黄汤外敷。连用4d为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果:2组显效率98.0%,对照组86.0%,2组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:中药四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤具有较好疗效。     

多普勒超声监测子宫动脉对先兆子痫、宫内发育迟缓的预测

先兆子痫是妊娠期间常见的并发症 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一 ,人们试图通过分析各种危险因素来预测先兆子痫的发生 ;根据临床症状和实验分析来处理常常太迟 ,错过了早期发现、早期治疗的机会。自从 1977年Fitzger ald等[1] 提出应用多普勒超声技术测定胎儿脐血流速度以了解胎儿 -胎盘状态以来 ,国内外学者对此无创性技术进行了大量的研究 ,并逐渐应用至临床工作中。该项技术可以使我们在病理生理基础上早期发现先兆子痫 (PET)及宫内发育迟缓 (IUGR)的高危患者 ,其中对子宫动脉的监测应用最为广泛 ,因为子宫动脉血流受到多种…     

骨痛、发热、胸壁肿块、胸水

患者 ,女 ,5 5岁。因全身多处骨痛、双下肢麻木伴发热、右侧胸背部多发肿块 7月余于 2 0 0 1年 2月 2 1日收住院。患者于 2 0 0 0年 6月起出现臀部骨痛、双下肢麻木伴抬腿活动困难 ,之后逐渐出现背部疼痛并进行性加重 ,外院骨科拟诊“骨质疏松”给予对症治疗无效。 2 0 0 0年 8月初出现午后低热、盗汗 ,体温最高为 37.9℃。 8月 19日起右侧胸背部出现多处肿块伴疼痛 ,体积从小核桃大至 6ｃｍ× 6ｃｍ ,质硬 ,与胸壁固定 ,与皮肤不粘连 ,同时双下肢麻木加重伴大小便失禁。当地医院行右胸部肿块穿刺活检见浆细胞型恶性肿瘤细胞。全身骨扫描示…     

3种不同方法在患者子宫肌瘤治疗中的效果对比研究

目的 对比射频消融、高强度聚焦超声(HIFU)及子宫动脉栓塞术在患者子宫肌瘤治疗中的效果。方法 选择2016年1月~2018年1月在笔者医院诊治的子宫肌瘤患者180例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为消融组60例、超声组60例与栓塞组60例,消融组采用射频消融治疗,超声组采用HIFU治疗,栓塞组采用子宫动脉栓塞术治疗,记录所有患者的预后与卵巢内分泌功能变化情况。结果 消融组、超声组与栓塞组治疗后的总有效率分别为95.0%、96.7%和96.7%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组的子宫与肌瘤体积都显著低于治疗前(P<0.05),其中栓塞组与超声组的子宫与肌瘤体积下降幅度也高于消融组(P<0.05)。超声组与消融组治疗前后的FSH、LH和E₂值比较,差异无统计学意义(P>0.05),栓塞治疗后的FSH、LH值显著高于治疗前(P<0.05),也高于其他两组(P<0.05)。治疗后超声组与消融组的RE、MH、PF、GH、SF、RP、BP、VT等评分都显著高于栓塞组(P<0.05),超声组与消融组的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在子宫肌瘤的治疗中,子宫动脉栓塞术的应用能更加有效缩小子宫与肌瘤体积,但是射频消融与HIFU的应用对患者的创伤更少,能更加有效促进患者生活质量的改善,在临床上要根据患者情况合理选择治疗方法。     

HAVENS人文关怀护理模式在持续性血液透析患者中的应用

目的 探讨家庭-活动-访视-环境-护理-安全（HAVENS）人文关怀护理模式在持续性血液透析患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年1月收治的156例持续性血液透析患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各78例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用HAVENS人文关怀护理模式干预,干预时间为3个月。比较两组心理状况、饮食治疗态度、自我效能、应对方式、并发症、生活质量。结果 护理干预前,两组患者各项观察指标差异均无统计学意义（P>0.05）。护理干预后,两组患者各项观察指标均明显改善,组间比较,观察组患者心理状况评分低于对照组;认知行为意向、饮食文化行为意向、饮食改变的消极影响评分高于对照组;自我效能评分高于对照组;屈服、回避、面对评分优于对照组;生理功能、生理职能、健康状况、生命活力、社会功能评分高于对照组;组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。干预期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 HAVENS人文关怀护理模式可通过改善持续性血液透析患者心理状况、饮食治疗...     

基于体素分析的首发青少年抑郁症全脑DTI研究

【摘要】目的：运用磁共振弥散张量成像（DTI）技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法：前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者（抑郁症组）和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者（对照组）进行DTI扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数（FA）,应用基于体素分析（VBA）方法比较两组间全脑白质FA差异,并分析抑郁症组脑白质微结构改变与临床数据的相关性。结果：抑郁症组17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分高于对照组（P＜0.01）。与对照组相比,抑郁症组脑桥、左侧小脑前叶白质FA值升高（簇水平P＜0.05,FWE校正）,未发现白质FA值减低的脑区;脑桥FA值与HAMD-17评分呈负相关（r=-0.352,P=0.038）。结论：青少年抑郁症患者脑桥小脑环路受损,在疾病早期出现脑白质FA值升高,可能是神经纤维代偿性再生所致。