急性白血病合并细菌性败血症抗生素的应用及临床特征

急性白血病(AL)合并细菌性败血症治疗极其困难,是主要的死亡原因之一.本文将我院42例AL合并败血症应用抗生素治疗的疗效与临床特征报告分析如下.     

血清地高辛浓度与地高辛中毒临床相关因素分析

对68例地高辛血药浓度（CDGX）〉2.2 ng/ml住院患者（因慢性心衰服用地高辛）的临床资料进行统计分析。结果Cr〉133μmol/L 44例（65%）、BUN〉7.1 mmol/L 56例（82%）;血钾浓度异常20例（29%）;合并应用使CDGX升高药物者38例（56%）;ECG提示室性早搏32例（47%）、房颤35例（51%）、房室传导阻滞20例（29%）、交界性逸搏心律36（53%）。认为CDGX受多种因素影响;诊断地高辛中毒时应将CDGX监测结果与临床相关因素相结合。     

散发性乳腺癌中影响BRCA1蛋白失表达的参数分析

目的: 探讨影响散发性乳腺癌中乳腺癌易感基因(BRCA1)蛋白表达的因素与临床病理指标的相关性。 方法: 免疫组织化学SP法检测乳腺良性病变组织和散发性乳腺癌组织中BRCA1、ERα和HER-2的表达,收集患者临床资料,通过Spearman相关分析和校正的Pearsonχ²检验进行统计分析。 结果: 在良性乳腺病变组织中,BRCA1和ERα蛋白在细胞核的阳性表达率分别为100.0%(20/20)和80.0%(16/20),HER-2在细胞膜阳性表达率为15.0%(3/20);在散发性乳腺癌组织中,BRCA1和ERα蛋白在细胞核阳性表达率分别为57.5%(88/153)和64.1%(98/153),HER-2在细胞膜阳性表达率为34.0%(52/153);与良性乳腺病变组织比较,乳腺癌组织中BRCA1阳性表达率明显降低,差异显著(P<0.05),ERα和HER-2表达率差异不显著(P>0.05)。蛋白表达相关分析及患者临床资料分析表明:BRCA1失表达与ERα失表达相关、与HER-2过表达相关,ERα失表达与HER-2过表达相关;在HER-2过表达、ERα失表达的癌组织中BRCA1失表达率最高;BRCA1失表达与患者高发病年龄、腋淋巴结转移相关,而与乳腺癌病理类型无明显相关。 结论: 在散发性乳腺癌组织中,BRCA1蛋白失表达与ERα失表达、HER-2过表达、患者年龄较高及伴有腋淋巴结转移等相关,BRCA1蛋白失表达参与散发性乳腺癌的发生发展。     

高效液相色谱法测定人血浆中氟尿嘧啶浓度

 目的测定人血浆中氟尿嘧啶的浓度。方法高效液相色谱法，测量氟尿嘧啶的波长λ_max=254nm，流动相为水-甲醇 冰醋酸(96.95∶3.0∶0.05),pH=3.5。结果回归方程为Y=11.82X+0.078(r=0.999 2)，其线性范围为0.66～42.00μg·mL^-1，最低检测浓度为0.154 9 μg·mL^-1(S/N=3)。结论该法简单、快速、结果准确，适用于临床氟尿嘧啶的药物浓度监测     

亚胺培南抗外科术后感染的给药方案结合蒙特卡洛模拟的药物经济学评价

目的:探讨亚胺培南的不同给药方案应用于外科术后抗感染治疗的经济效果。方法:调查筛选我院2009-2010年普外科术后应用亚胺培南抗感染的病例共119例,按照实际用药方案分为0.5 g,bid;0.5 g,tid;0.5 g,qid;1.0 g,bid;1.0 g,tid共5组,分别进行蒙特卡洛模拟(MCS),计算各方案的累积反应分数(CFR),运用药物经济学的成本效果分析(CEA)进行评价。结果:5组方案的成本效果比(C/E)分别为57.34,61.52,59.55,79.37,93.42,以方案0.5 g,bid为参照,0.5 g,tid;0.5 g,qid;1.0 g,bid;1.0 g,tid余下4组方案的增量成本(ΔC/ΔE)对比结果分别为222.32,57.73,36.58,49.83。结论:C/E值最小者可能药效不理想,应结合临床实际选择。0.5 g,qid给药方案的药物经济学评价效果优于0.5 g,tid,且相同每日累积给药量的1.0 g,bid或更高给药剂量的1.0 g,tid方案并未体现出更高收益。     

正交试验优选透明质酸钠乳膏的处方工艺

目的：优选透明质酸钠乳膏剂的最优处方。方法：以乳膏剂的外观考察、稳定性考察、稳定常数测定及显微镜法观察作为考察指标,采用单因素考察和正交试验优选最优处方。结果：橄榄油、液体石蜡、硬脂酸的投药比例为1：0.8：1,在水相中加入主药。结论：该工艺制得乳膏剂膏体柔软细腻,光亮美观,涂展好,渗透快,稳定性好,显微镜观察粒子均匀。     

氯丙嗪和尼莫地平对锰致大鼠神经毒性的影响

目的观察氯丙嗪（CPZ）和尼莫地平（NIMO）对锰致大鼠脑纹状体谷氨酰胺合成酶（GS）、磷酸活化的谷氨酰胺酶（PAG）、脑皮质Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶活力和脑丙二醛（MDA）含量的影响。方法32只大鼠按体重随机分成4组,第1组大鼠为对照组,腹腔注射0.9％的氯化钠;第2组为染锰组,腹腔注射0.9％的氯化钠;第3和4组为预处理干预组,分别腹腔注射14.1μmol·kg^-1CPZ和2.4mmol·kg^-1NIMO。腹腔注射后2h,第1组大鼠皮下注射0.9％的氯化钠,第2-4组皮下注射200μmol·kg^-1的氯化锰。给大鼠连续注射4周,每周5d。最后一次染毒后24h,将大鼠处死,断头取出脑纹状体和大脑皮质,测定脑纹状体GS、PAG和脑皮质Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶活力、MDA含量。结果与对照组比较,单纯染锰组大鼠脑纹状体GS活力明显降低,PAG活力明显升高;脑皮质Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶的活力明显降低,MDA含量增加。与单纯染锰组比较,CPZ处理组大鼠脑纹状体GS活力升高;脑皮质Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-ATP酶活力上升,MDA含量下降;NIMO预处理组大鼠脑纹状体GS的活力升高,PAG的活力降低。脑皮质Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-ATP酶活力上升。结论锰可致大鼠脑Gs、Na^＋-K^＋-ATPase酶和Ca^2＋-ATP酶活力降低,PAG活力升高,MDA含量增加。CPZ和NIMO对锰所致神经毒性有一定的拮抗作用。     

5%碳酸氢钠注射液和葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

目的:考察5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液配伍后溶液的稳定性。方法:将5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液按照不同比例配伍后,在0、1、2、3、4、6、8h分别测定配伍溶液的pH值、284nm处吸光度、旋光度。结果:5%碳酸氢钠注射液和含糖注射液配伍后pH值随时间增加而升高,均超过含葡萄糖注射液的规定范围,葡萄糖含量未见下降,5-羟甲基糠醛含量未见增高,并且远低于规定限量。结论:5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液配伍使用是合理的,但为了安全起见,配伍溶液最好在临用前配制并尽快使用。     

大白菜"粗粮细做"

大白菜的营养十分丰富,每100克大白菜含热量41 84千焦耳（10千卡）、粗纤维1.5克、蛋白质0.8克、碳水化合物1.2克、脂肪0.1克。大白菜既可炒食,又可生用。尚可制成酸菜、腌菜、酱菜、泡菜、脱水菜、风干菜等等,是＂全才蔬菜＂。现在,大家普遍认为白菜是＂粗粮＂的一种,＂粗菜细做＂也是一种时尚。     

高效液相色谱法测定荔枝核方中芍药苷的含量

<正>本研究中荔枝核方为院内制剂,具有益气滋阴、活血祛瘀的功效,治疗子宫肌瘤疗效确切,未发现明显不良反应。该复方由荔枝核、土鳖虫、鳖甲、莪术、赤芍、丹参、乌药、水蛭、党参、甘草等十味中药煎制而成,依据子宫肌瘤的中医论述,针