双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的研究进展

骨转移是恶性肿瘤常见的并发症,在发生骨转移的肿瘤患者中,晚期乳腺癌和前列腺癌患者约占80%,肺癌、结肠癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌、直肠癌、甲状腺癌和肾癌患者约占15%～30%。全世界每     

尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4～8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ～Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.     

氯膦酸盐在恶性肿瘤治疗中的应用

氯膦酸盐（clodronate）是一个不含氮的双膦酸盐类药物,它能够通过抑制破骨细胞的活性抑制骨质吸收,从而减少恶性肿瘤骨转移后的骨相关事件的发生率,治疗恶性肿瘤相关的骨痛和高钙血症,改善肿瘤或肿瘤治疗相关的骨质疏松情况。本文将对氯膦酸盐在恶性肿瘤治疗中的应用作一个回顾。     

CLINICAL COMPARISON OF THE SELECTIVE SEROTONIN3 ANTAGONISTS RAMOSETRON AND GRANISETRON IN TREATING ACUTE CHEMOTHERAPY—INDUCED EMESIS,NAUSEA AND ANOREXIA

INTRODUCTIONThecontrolofchemotherapy－inducedemesisandnausearemainsanimportantissueincancertherapy．Thediscoveryof５－hydroxytryptamine３（５－HT３）receptorsinafferentvagalnervefibersandinneuronswithinthegastrointestinaltractsuggeststhatchemotherapeutica     

大肠癌的化疗现状与展望

结直肠癌的发生率在恶性肿瘤中居第三位，在癌症相关死亡中居第二位。近些年，化疗在结直肠癌治疗方面取得了一定进展，本文将对此展开论述。     

尿多酸肽改善晚期癌症患者生活质量的临床研究

目的：评价尿多酸肽注射液对135例晚期癌症患者生活质量的影响及临床应用价值。方法：应用欧洲癌症研究与治疗组织推出的生活质量核心量表EOR代OLQ-C30(V3．0)中文版，采用多中心、开放、非随机的方法，对135例晚期癌症患者使用尿多酸肽单药治疗，在治疗前后2，4，6周分别进行1次问卷调查；尿多酸肽注射液深静脉点滴给药，1次／d，连续用药4～8周。结果：尿多酸肽对135例晚期癌症患者EORTC QLQ-C30(V3．0)15项领域中位有效改善率为44．5％；其中原发性肝癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、脑胶质瘤等的15项领域中位有效改善率分别为52．9％，37．0％，42．9％，50．0％，35．8％，37．5％，33．3％。结论：尿多酸肽可明显改善晚期癌症患者的生活质量，在肿瘤临床治疗中具有一定的应用价值。     

高剂量顺铂联合化疗治疗晚期恶性肿瘤：（附116例报告）

本文采用高剂量顺铂联合化疗116例晚期恶性肿瘤(DDP50～108mg/m~2/次),对睾丸癌和乳腺癌疗效较好,缓解率为100％和81％,对非小细胞肺癌、食管癌,恶性黑色素瘤和鼻咽癌也有效。2例成骨肉瘤肺转移病灶有明显缩小。副作用主要为呕吐(83％),骨髓抑制不重,未见明显肾功异常。     

酚咖片治疗癌症疼痛临床试验初步报告

目的:为推动世界卫生组织三阶梯癌症止痛计划的广泛实施,本文初步考察酚咖片(加合百服咛)治疗癌症疼痛的有效性及安全性。方法:从1997-06/1999-05利用多中心研究方法,应用酚咖片治疗126例癌痛患者(轻、中、重度癌痛者分别为36、60、30例)。结果:酚咖片对轻、中、重度癌痛的总有效率分别为89%、50%、33%;起效时间分别为(24±6)、(39±18)、(45±26)min,缓解时间分别为(6.5±1.7)、(4.8±1.5)、(3.1±1.1)h,4h后酚咖片追加率分别为14%,75%及100%。副反应恶心呕吐、头晕、过敏反应发生率分别为5.6%、2.4%及0.8%,1例(0.8%)可能出现药物耐受现象。结论:临床试验初步结果表明,酚咖片治疗癌痛的适应证是轻度癌痛,对部分中度癌痛患者也有较好的效果。由于病例数偏少等原因,尚需进一步验证治疗癌痛患者的有效性及安全性。     

国产注射用盐酸帕洛诺司琼预防化疗相关性呕吐的临床研究

目的 观察盐酸帕洛诺司琼预防顺铂、阿霉素引起的急性和迟发性胃肠反应的有效性和安全性.方法 采用多中心、分层随机、双盲双模拟、自身交叉对照研究方法进行试验,入选患者均接受2个周期序贯化疗,先后2个化疗周期分别给予对照止吐药物国产盐酸格拉司琼或试验用止吐药物盐酸帕洛诺司琼,比较预防化疗后24 h内急性呕吐和24～120 h延迟性呕吐的效果.两组疗效总的比较采用混合效应logistic回归模型,安全性评价采用描述性统计分析或x2检验或Fisher's确切概率法.结果 实际入组患者143例,可评价疗效120例;在化疗后24～120 h,盐酸帕洛诺司琼迟发性呕吐的完全控制率为45.38％,盐酸格拉司琼为34.62％,差异有统计学意义(P＜0.01),前者明显优于后者.盐酸帕洛诺司琼组患者用药后出现呕吐的发生率为54.17％,低于盐酸格拉司琼组(72.50％),盐酸帕洛诺司琼组患者用药后开始出现呕吐的中位发生时间为39.5 h,明显长于盐酸格拉司琼组(25.5 h),差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).盐酸帕洛诺司琼的不良反应主要有头痛、头晕、便秘、疲劳感、失眠、口干等,且发生率与盐酸格拉司琼的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸帕洛诺司琼能有效预防化疗药物所致相关性呕吐,其对于延迟性呕吐的控制效果优于盐酸格拉司琼,是良好的化疗止吐药.     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤的临床特征及治疗模式探讨

目的 探讨促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)的临床特征和治疗模式.方法 收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2009年5月收治的5例DSRCT患者的临床资料,并结合1989年至2007年国内外发表的文献23篇,对其中有完整临床病理资料的48例DSRCT患者进行统计分析.结果 全组53例DSRCT患者的中位年龄为23岁(1.5～66岁),其中男性40例,占75.5%.首诊症状为腹部包块或腹痛41例,占77.4%;病变原发于腹腔或盆腔46例,占86.8%;首诊即出现淋巴结转移或远处转移15例,占28.3%.中位随访时间为1.8年(0.1～10.0年).全组患者的1、3和5年生存率分别为45.8%、20.8%和5.7%.53例患者中,接受手术治疗47例,其中行根治性手术者的1年和3年生存率分别为70.5%和53.7%,明显高于行姑息性手术者的1年和3年生存率(37.2%和4.8%,P=0.0020).接受全身化疗34例,患者的1年和3年生存率分别为60.1%和35.2%,明显高于未接受化疗者的1年和3年生存率(29.7%和12.7%,P=0.0396).接受放射治疗12例,患者的1年和3年生存率分别为75.0%和38.9%,明显高于未接受放疗者的1年和3年生存率(36.9%和14.8%,P=0.0314).进一步分层分析显示,与单一治疗模式相比,采用根治性手术联合化疗或放疗以及化疗联合手术或放疗的患者有生存优势(P=0.0466和P=0.0100).结论 根治性手术、全身化疗或放射治疗均能够延长DSRCT患者的生存期,但采用根治性手术联合化疗或放疗以及化疗联合手术或放疗的疗效更好.