华北吉姆欣预防化疗所致白细胞减少的临床研究

研究地北吉姆欣预防实体瘤化疗所致白细胞和中性粒细胞减少的临床效果及不良反应。方法：采用多中心随机分组、自身交对照方法对６７例肿瘤化疗患者随机分成ＡＢ组和ＢＡ组。结论，华北吉姆欣是一种有价值的化疗辅助药物。     

含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

本文回顾分析了接受含顺铂的联合化疗方案治疗的１１２例晚期非小细胞肺癌的近期和远期疗效。结果：部分缓解２９例，有效率２５．９％；中位生存期８个月，１年、２年、３年、５年生存率分别为３４．８％、８．９％、５．４％、１．７９％。大剂量（５０ｍｇ／ｍ２～１００ｍｇ／ｍ２／次×１天）、中剂量（５０ｍｇ／次×３天）及小剂量（２０／ｍｇ～４０ｍｇ／次×３天～５天）剂量组的有效率分别为３５．１％、３１．６％及１７．９％，大、中剂量组的近期疗效明显优于小剂量组；中位生存期：大剂量组１１个月、中剂量组５个月、小剂量组８．５个月，大、中剂量两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）．中、小剂量组比较无明显差异；本文还提示；ⅢＢ期和Ⅳ期、鳞癌和腺癌的近期、远期疗效相同，部分缓解和稳定者的中位生存期较进展者明显延长（Ｐ＜０．０５）。     

CE－CAP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效

１９８９年９月～１９９２年１２月间，作者采用综合治疗法治疗小细胞肺癌（ＳＣＬＣ），其中可评价化疗疗效的病例１２２例。男９５例，女２７例，年龄范围２０～７０岁。全部均经细胞学或病理证实，均为初治病例，并有明确的可测量的临床和Ｘ线观察指标，可评价近期疗效；局限期（ＬＤ）８３例，广泛期（ＥＤ）３９例。化疗采用ＣＥ－ＣＡＰ两方案交替，化疗二周期组中，ＬＤ４８例，ＥＤ２７例；四周期组中，ＬＤ３５例，ＥＤ１２例。由于本组病例化疗后短期内进行了放疗，故无法观察缓解期。１２２例中，完全缓解１０例（８．２）％部分缓解８９例（７２．９％），稳定１８例（１４．７％），进展５例（４％），总有效率为８１．１％（９９／１２２），较ＣＯＭＶＰ方案的７５％有效率为高，也略高于国外的ＰＥ－ＣＡＶ方案。治疗二周期和四周期的有效率分别为８０．０％和８２．９％，其差异无显著性。ＣＥ－ＣＡＰ方案治疗的主要毒性为消化道反应和骨贿抑制，但但临床观察耐受性尚可。鉴于本方案的较高有效率，作者认为可以推荐作为ＳＣＬＣ化疗的首选治疗方案。     

呼吸系统原发性淋巴瘤11例临床分析

目的了解呼吸系统原发性淋巴瘤(PLRS)的临床病理特点及治疗结果。方法分析11例患者的临床表现、影像学改变、病理类型、治疗及生存情况。结果原发于气管2例,原发于肺9例。临床表现主要为咳嗽胸闷、发热、胸片和胸部cT扫描表现为肿块或阴影。病理类型为霍奇金(HD)2例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例,包括低度恶性7例,其中黏膜相关淋巴瘤5例(55．6％),中度恶性2例。10例行手术治疗,8例术后加化疗,2例术后加放疗。治疗后2例HD患者的无病生存期超过5年,黏膜相关淋巴瘤和其它类型的NHL中位生存期分别为39个月和34个月。结论PLRS的临床和影像学表现为非特异性,病理类型以低度恶性黏膜相关淋巴瘤多见,外科手术为治疗首选,预后良好。     

吉粒芬在肿瘤化疗中的临床应用研究

为观察吉粒芬（国产基因重组人粒细胞集落刺激因子，ｒｈＧＣＳＦ）防治肿瘤化疗所致白细胞和中性粒细胞减少的临床效果，应用吉粒芬预防和治疗４１个化疗周期中的白细胞和中性粒细胞减少，按吉粒芬剂量分为每天１次７５μｇ和１５０μｇ两组，每组连续用药５～１４ｄ。全组包括吉粒芬７５μｇ组预防用药２３周期，治疗用药６周期；１５０μｇ组预防用药７周期，治疗用药５周期。结果表明，吉粒芬能有效预防和治疗肿瘤化疗所致白细胞和中性粒细胞下降，降低其下降幅度和缩短其持续时间，为按期化疗提供了条件。１５０μｇ的预防和治疗效果优于７５μｇ，结果显示，吉粒芬提升白细胞和中性粒细胞的效果确切，不良反应轻微     

乳腺癌脑脊髓膜转移1例

患者女性，35岁，右乳腺癌（T1N0M0）根治术后，内乳区辅助放疗及三苯氧胺治疗2年，右胸壁复发1年经手术，放疗及不规则化疗后1年未能控制，双锁骨上及右腋下淋巴转移经双颈双锁骨上放疗30Gy及去势术后3月收住院治疗。查体，双锁骨上各有2枚肿大淋巴结，直径1．0cm，右胸壁有皮肤结节约0．8cm，双腋下各可触及1．2cm肿大淋巴结，给予CTX650mg／m2和ADM40ug／m2均静脉注射d1，DDP70mg静脉注射d1＋2，21天为一周期，经3周期治疗后，右胸壁结节及双锁骨上、右腋下肿大淋巴结消失，复查肝肾功能、B超等均未见异常。化疗结束后1月，病人出…     

新型抗肿瘤药物拓扑异构酶Ⅱ抑制剂沙尔威辛的临床前研究

抗肿瘤药物沙尔威辛是我国自主研制的一种新的非DNA嵌入型拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,临床前研究表明,其具有显著的体内外抗肿瘤活性,独特的抗肿瘤多药耐药作用以及多种与抗肿瘤有关的其他作用,且耐受性良好.现就其化学结构、抗肿瘤作用机制、药效学、毒理学、一般药理学和药动学作一介绍.     

盐酸洛拉曲克治疗恶性肿瘤的Ⅰ期临床试验

目的:观察盐酸洛拉曲克治疗恶性肿瘤的安全性,不良反应与剂量的关系,确定推荐Ⅱ期临床研究的剂量.方法:共入选18例患者,盐酸洛拉曲克剂量分为6级,由初始剂量100mg·m-2·d-1开始逐级增加至200,340,570,740,920mg·m-2·d-1,加入5d输液泵持续静脉点滴,21d为一周期,每剂量水平3例.观察药物对机体各系统的影响和毒性反应.结果:盐酸洛拉曲克主要毒性反应为骨髓抑制(白细胞、中性粒细胞和血小板降低)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)和口腔黏膜炎,毒性反应恢复较快,无药物相关性死亡病例.毒性反应与剂量相关,740mg·m-2·d-1以下的剂量组主要是Ⅰ/Ⅱ度毒性反应,920mg·m-2·d-1剂量组均出现Ⅲ或Ⅳ度毒性反应.洛拉曲克的剂量限制性毒性(DLT)为骨髓抑制(白细胞、中性粒细胞和血小板降低)、腹泻、口腔黏膜炎.最大耐受剂量(MTD)为920mg·m-2·d-1.结论:盐酸洛拉曲克对消化道恶性肿瘤患者的耐受性良好,建议Ⅱ期临床研究推荐剂量为740mug·m-2·d-1×5d,21d为一周期.     

国产紫杉醇注射液治疗100例恶性肿瘤

目的　对军事医学科学院毒物药物研究所和北京四环制药厂研制生产的紫杉醇注射液进行临床验证。方法　共收治三种晚期恶性肿瘤病人 10 0例 ,其中乳腺癌 40例 ,肺癌 3 2例 ,卵巢癌 2 8例。紫杉醇每次剂量 175mg/m2 ,3小时静脉输注 ,每 3周 1次为一周期。在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、西米替丁和苯海拉明 (或非那根 )预防过敏反应。结果　紫杉醇注射液对乳腺癌的有效率为 40 .0 %卵巢癌为 2 5 .9% ,非小细胞癌为 3 0 .8% ,小细胞肺癌为 16.7%。主要不良反应为白细胞减少、肌肉及关节疼痛、手足麻木和脱发。结论　本研究所用的紫杉醇制剂及剂量安全有效 ,病人可以耐受。