IκBα、IKKα、IKKβ与Tim-3在肿瘤患者中表达及相关性研究

摘要：目的：探讨肿瘤患者的IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA与Tim-3 mRNA表达的相关性。方法：采集32例肿瘤患者和34例体检者外周血,提取RNA并反转录成cDNA,运用实时定量PCR方法检测IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA及Tim-3 mRNA的表达。结果：肿瘤患者的IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA与Tim-3 mRNA具有相关性。其中：IkBα=0.749 Tim-3;Ikkα=0.723 Tim-3;Ikkβ=0.910Tim-3。结论：肿瘤患者NF-κB抑制蛋白IkBα的活性、IκBs激酶（IKK）酶活性都与Tim-3分子具有相关性,其中Ikkβ与Tim-3相关性更密切。研究提示肿瘤病人的免疫功能与IKKβ的活性密切相关。     

人文关怀在静脉输液中的应用

随着护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的健康为中心,护理实践中已更加注重以人为本和人文精神,强调关心人、尊重人.静脉输液是临床最基本治疗手段之一,患者除了要求护理人员静脉输液操作过程中能一针见血外,更希望得到人文关怀.     

α、β-微管蛋白在乳腺癌变不同阶段的表达及意义

背景与目的:紫杉烷类是治疗乳腺癌最重要的化疗药物之一,通过促进微管蛋白聚合,最终导致乳腺肿瘤细胞凋亡.然而紫杉烷类的耐药性常常限制了治疗效果,故揭示α、β-微管蛋白在乳腺癌变过程中表达水平的变化显得尤为重要.本文探讨乳腺非典型增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)、导管内癌(ductal...     

CDFI观察宫壁血流变化对恶性滋养细胞肿瘤的诊断及疗效研究

目的研究彩色多普勒血流显像(CDFI)观察子宫壁血流变化,在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及评估其治疗效果中的应用价值。方法对21例恶性滋养细胞肿瘤和对照组(正常子宫组20例)进行CDFI检测,观察子宫肌壁血流情况,并用脉冲多普勒(PW)检测病变区血流速度,测量阻力指数(RI)值。结果恶性滋养细胞肿瘤病变区血流异常丰富,收缩期血流速度<0.8m/s,呈现低阻力血流,RI=0.36±0.05,<0.40,显著低于正常组(P<0.05)。化疗后与化疗前相比CDFI表现与RI值由低转为正常。结论 CDFI在恶性滋养细胞肿瘤诊断及疗效评估方面具有重要作用。     

急性混合性阿维菌素中毒救治1例

患者,女,48岁.于2011年8月14日 10:30 与家人争吵后自服农药阿维菌素量约30ml,约半小时后出现口吐白沫、流涎、意识不清.急于当地医院行洗胃,为求进一步治疗送来我院.急诊继续洗胃,并予导泻等对症治疗.12:30 出现面色发绀,监测SpO2波动在80%左右,行经口气管插管接机械通气.     

剔络化瘀法治疗瘀血阻络型陈旧性视网膜中央动脉阻塞1例

视网膜中央动脉阻塞(CRAO)发病急骤,且对视功能威胁较大,一旦迁延则愈后不良,甚则致盲。当前CRAO的中医治疗多以活血化瘀为主,但对陈旧性CRAO临床疗效不甚理想。瘀血凝结于脉络日久,邪结幽深,单以草木类药物活血化瘀,力恐不达血络深处。剔络化瘀法是根据唐由之教授眼底病气血辨证理论总结形成。报告1例采用剔络化瘀法治疗瘀血阻络型陈旧性CRAO患者的中医治疗过程,阐述剔络化瘀法及针对长病程CRAO的用药思路,为该病的中医治疗提供新思路。     

隐性糖尿病伴发面神经麻痹临床分析

隐形糖尿病伴发面神经麻痹少见,2005年9月至2010年12月我科诊治11例,报告如下。     

儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的诊断与治疗分析

目的总结儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的诊断及治疗经验,以提高医者对该病的临床认识及诊疗水平。方法收集2016年5月至2020年3月于首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科接受治疗的12例肝母细胞瘤术后胆瘘患儿临床资料,包括一般信息、临床特征、相关影像学检查结果、手术情况、胆瘘临床表现、胆瘘并发症以及胆瘘治疗措施。结果 12例中,男7例,女5例,中位发病年龄为2(1,2.3)岁。原发肿瘤10例,复发肿瘤2例。7例(58.3%)为PRETEXT Ⅲ至Ⅳ期,8例(66.7%)肿瘤与第一肝门关系密切,11例(91.7%)肿瘤手术过程涉及肝中叶。术后出现胆瘘的中位时间为术后第7(7,8.3)天,胆瘘患儿接受治疗的中位时间为3.5(1.5,7.1)个月。胆瘘可通过检测腹腔引流液的胆红素浓度、超声引导下穿刺抽液、腹腔穿刺或手术诊断。腹腔引流液的颜色可随胆瘘量的增加而加深。9例(75%)伴有包裹性积液,其他并发症包括局部感染(3例)、电解质紊乱(1例)、全身感染(2例)、梗阻性黄疸(1例)、肝硬度升高(1例)、胆汁性腹膜炎(1例)以及肠梗阻(1例)。10例(83.3%)可通过非手术方法(单纯腹腔外引流或超声引导下穿刺抽液)治愈; 2例(16.7%)患儿经过非手术治疗后,胆瘘量仍持续超过100 mL,且合并严重并发症,后经胆道重建手术治愈。结论胆瘘多发生在PRETEXTⅢ期至Ⅳ期及肿瘤累及肝中叶的患儿中,手术涉及肝叶越多、手术部位越靠近胆道主干,术后出现胆瘘的可能性越大。胆瘘多出现在术后1周左右,应常规检测腹腔引流液中胆红素浓度,对术后有包裹性积液的患儿应定期监测,大多数胆瘘患儿不伴有严重并发症,胆瘘量100 mL,非手术治疗是首选治疗方法;若患儿经非手术治疗后胆瘘量仍持续100 mL或出现严重并发症,应尽早行胆道重建手术。     

内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺损伤的影响

目的探讨内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺损伤的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠72只随机分成对照组、内毒素组和预处理组,每组24只。每组又按时间分为2 h组、4 h组、6 h组、12 h组4个亚组,每组6只。预处理组首次经腹腔注射脂多糖（LPS）0.25 mg/kg,24 h后再经腹腔注射LPS 0.5 mg/kg,其余两组给予等量生理盐水。第二次腹腔注射72 h后,内毒素组和预处理组经尾静脉一次注射LPS 10 mg/kg,对照组给予等量生理盐水。内毒素组和预处理组在第二次注射LPS后2、4、6、12 h,对照组在注射最后一次生理盐水后2、4、6、12 h,各取6只处死取肺组织免疫组化法检测肺组织白细胞间粘附分子1（ICAM-1）的表达,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,比色法检测肺组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果内毒素血症4 h时内毒素组肺组织ICAM-1、MDA和血清TNF-α水平均显著高于对照组[75.07±0.53比11.98±0.56,（3.93±0.42）μmol/g比（1.24±0.27）μmol/g,（478.62±45.58）pg/mL比（26.67±2.38）pg/mL,P〈0.05],肺组织SOD水平显著低于对照组[（6.26±0.31）U/mg比（15.23±0.62）U/mg,P〈0.05]。经内毒素预处理后,预处理组肺组织ICAM-1、MDA和血清TNF-α水平较内毒素组显著降低[42.40±0.44,（2.89±0.49）μmol/g,（376.76±43.67）pg/mL],肺组织SOD水平显著上升至（8.79±0.35）U/mg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内毒素预处理可减轻内毒素血症时的肺损伤,其机制可能与减少炎症反应和氧自由基生成有关。