厄贝沙坦对AngⅡ诱导的心肌细胞肥大及c-fos mRNA表达的作用

目的在原代培养的新生大鼠心肌细胞上,观察厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的作用,并研究其对心肌细胞c-fos mRNA表达的影响.方法应用细胞培养技术培养新生大鼠心肌细胞,胰酶消化,差数贴壁法体外分离培养大鼠心肌细胞.分干预组和对照组,前者用血管紧张素Ⅱ刺激心肌细胞肥大,厄贝沙坦进行干预;厄贝沙坦进行干预30 min后,加入血管紧张素Ⅱ刺激心肌细胞;采用相差显微镜测量细胞大小,测定心肌细胞3H-亮氨酸掺入作为心肌细胞肥大的指标;用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测心肌细胞c-fos mRNA的表达.结果血管紧张素Ⅱ作用24 h后,血管紧张素Ⅱ组心肌细胞直径增大(29.2±3.1)μm,高于对照组(18.9±1.3)μm(P＜0.05);厄贝沙坦抑制血管紧张素Ⅱ介导的心肌细胞直径增大(20.3±2.1比29.2±3.1)μm(P＜0.05).血管紧张素Ⅱ作用24 h后,心肌细胞合成速率血管紧张素Ⅱ组(1 951±141)较对照组(1 123±121)计数/min·孔明显增加(P＜0.01),厄贝沙坦对正常心肌细胞蛋白质合成没有影响(1 217±105)计数/min·孔,但能抑制血管紧张素Ⅱ刺激的心肌蛋白质合成速率的增加(1 145±142)计数/min·孔(P＜0.01).在培养液中加入血管紧张素Ⅱ作用30 min后,心肌细胞c-fos mRNA表达明显增加(0.921±0.104,P＜0.01),预先加入厄贝沙坦作用30 min,可阻断血管紧张素Ⅱ的作用(0.336±0.052,P＜0.01).结论厄贝沙坦可以抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,其机制可能与厄贝沙坦抑制了心肌细胞c-fos mRNA的表达有关.     

选择性冠状动脉造影124例临床分析

冠心病（CAD）是目前临床上最常见且威胁较大的疾病之一，冠状动脉造影术（CAG）是目前诊断冠心病最可靠且成熟的方法，被称为冠心病检查的金标准。随着CAD介入治疗的进展以及心外科冠脉搭桥术的发展，冠状动脉造影可进一步了解冠脉病变部位，程度并指导下一步治疗。本文对2年来124例患者进行冠脉造影，现对其结果分析如下。     

肱骨近端粉碎性骨折手术治疗的探讨

肱骨近端骨折发病率较高,特别在骨质疏松的中老年人群中占有相当的比例.外伤所致的肱骨近端骨折往往呈粉碎性,移位严重,有相当数量的患者伴有肩关节脱位,保守治疗往往达不到满意复位、牢靠固定的目的,疗效不佳.2001年1月至2006年1月间对62例肱骨近端粉碎性骨折患者采用手术治疗,疗效满意.     

睫状体平坦部滤过术的实验研究

目的 从动物实验方面观察睫状体平坦部滤过术降眼压效果及对眼部组织学影响.方法 以卡波姆慢性高眼压兔作为动物模型,利用超声生物显微镜(UBM)和B型超声等方法,观察睫状体平坦部滤过术术后睫状体、巩膜瓣、结膜瓣、视神经等组织结构变化.结果 手术组兔眼临床表现:滤过泡轻度隆起,眼球无明显扩张.术后3个月.球结膜充血水肿消失,结膜缝线全部脱落,滤过泡弥散;角膜混浊,水肿消失;前房内混浊消失.瞳孔直径约5mm,对光反射弱;晶状体无混浊,眼底变化不明显.结论 睫状体平坦部滤过术可成功降低慢性高眼压兔模型眼压,该手术无明显并发症,对兔眼组织结构无明显损害.滤过泡纤维粘连因素对该手术有影响.     

托吡酯与碳酸锂治疗躁狂症的双盲对照研究

目的为探讨碳酸锂与托吡酯治疗躁狂症的疗效及安全性。方法采用随机双盲、对照研究，对符合入组标准的96例躁狂症患者单一服用碳酸锂、托吡酯治疗。并在入组前和入组后1、2、4周进行血、尿、肝功能检查、心电图、血压、体重的检查及BRMS、CGI、TESS量表评定，疗程最终为4周。结果托吡酯有效率80．85％，碳酸锂有效率87．76％，二者无明显差异（P〈0．05），托吡酯组BRMS、CGI—SI评分疗后4周极显著低于治疗前（P〈0．01），且与碳酸锂组无明显差异（P〉0．05），在第2周时BRMS评分显著低于治疗前（P〈0．05），第2周就有明显的疗效，托吡酯的平均治疗剂量为（261．35±52．38mg）；碳酸锂组在副反应方面特别是消化系统、神经系统高于托吡酯组，有显著差异（P〈0．05或P〈0．01），而托吡酯组体重下降明显多于碳酸锂组（P〈0．01）。结论托吡酯在第2周就见效，疗效与碳酸锂相当，不良反应少，安全、有效，因有降低体重的作用，易为大多数女患者所接受。     

小骨窗与YL-1型微创碎吸针治疗高血压脑出血

高血压脑出血是危害人类健康的常见病，多发病，目前仍是我国中老年人三大主要致死疾病之一。我院从2000年3月-2005年3月采用万福特公司生产的YL-1型微创碎吸引流针和小骨窗手术方法治疗高血压脑出血共164例，并进行比较分析，现报告如下。     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效探讨

目的：改进经典的UPPP手术方法，探讨治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），减少术后并发症的方法。方法：对49例OSAHS患者行改良UPPP；术后6、12、24个月随访，每次随访均行PSG测定。参照杭州会议（2002年）标准评定疗效。结果：患者打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均于6个月内明显减轻或消失，经PSG监测，总有效率为100％。术后12、24个月经PSG监测，其疗效分别为95．92％和91．84％。结论：此术式可有效地扩大腭咽腔的通气面积，保持软腭的紧张度及咽黏膜的正常功能；术后并发症少，治疗效果良好。     

呼气末正压通气在重度急性有机磷农药中毒中的应用

目的:探讨呼气末正压通气模式在治疗重度急性有机磷农药中毒中的疗效。方法:治疗组采用呼气末正压通气模式辅助长托宁治疗30例重度急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的30例患者进行比较,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察长托宁用量、昏迷时间、机械通气时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果:与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P<0.05),治愈率明显升高(P<0.05)。结论:呼气末正压通气辅助治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。     

4年大学新生的UPI人格测评结果分析

目的了解大学新生心理健康基本状况以及近年来的变化。方法采用UPI调查表对学院近4年来的7650例大学新生进行测试。结果55．7％的新生心理健康状况是正常的，存在心理问题者占14．1％，可能有某种问题者占30．2％；自卑、焦虑、强迫是大学新生的主要心理问题；女生的UPI得分（14．49±7．97）均高于男生（12．25±7．34），差异有统计学意义（χ^2=2．91，p〈0．01）。结论应重视和加强大学新生心理健康的测查和建档工作，对于女生的心理健康状况要给予特别关注。     

家兔颈后肌受长期异常应力作用的相关研究

【目的】建立颈后肌受长期应力作用动物模型并研究相关指标变化。【方法】30只家兔随机分为模型组和对照组,每组15只。模型组家兔置于特制低头位框架中,低头角度为45°,1次/d,每次5 h;对照组除不低头外余条件相同。12周后分别进行颈椎X线、血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量以及颈后肌氧自由基含量观察。【结果】模型组颈椎X线改变积分值实验后明显高于实验前和对照组,差异具有显著性;模型组血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶的含量均明显高于对照组;模型组丙二醛含量明显高于对照组而超氧化物歧化酶含量明显低于对照组。【结论】家兔颈后肌受长期应力作用后出现颈部生物力学和生物化学相关指标失衡。