喉返神经修复术及非喉返神经修复术治疗声带麻痹

目的 探讨喉返神经修复术及非喉返神经修复术这两种不同术式治疗声带麻痹的疗效。方法 ①单侧声带麻痹21例, 其中采用喉返神经修复术(喉返神经减压术、颈袢神经与喉返神经吻合术、颈袢神经肌肉蒂环杓侧肌移植术)15例, 采用非喉返神经修复术(声带自体脂肪注射术、自体软骨Ⅰ型甲状软骨成形术)6例;②双侧声带麻痹16例, 其中采用喉返神经修复术(喉返神经减压术、颈袢神经肌肉蒂环杓后肌移植术)6例, 采用非喉返神经修复术(声带外移术、内镜下杓状软骨切除术)10例。治疗前后以电子喉镜、频闪喉镜、声音评估等评价手术疗效。结果 ①单侧喉返神经麻痹患者中喉返神经修复组15例, 术后术侧声带活动不同程度改善, 发音时声带突明显内收, 声带振动及黏膜波均恢复对称性, 声门闭合良好, 手术前后的最大声时为(5.51±1.05)s和(12.10±1.41)s, 差异有统计学意义(P<0.01);非喉返神经修复术术后声带均不同程度内移, 声嘶症状改善, 但声带均无运动, 手术前后的最大声时为(5.47±0.45)s和(11.83±1.47)s, 差异有统计学意义(P<0.01)。神经修复组和非神经修复组术后最大声时比较, 差异无显著性意义(P>0.05);②双侧喉返神经麻痹患者中喉返神经修复术6例中, 术后呼吸困难缓解及声带外展部分恢复4例;非神经修复术10例术后呼吸困难改善;神经修复组术后拔管率为66.7%, 非神经修复组术后拔管率为100%;Fisher精确概率法比较两组术后拔管率, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于单侧声带麻痹, 喉返神经修复术及非喉返神经修复术疗效相当, 前者的远期疗效更佳。对于双侧声带麻痹, 非喉返神经修复术疗效更佳, 但喉返神经修复术不影响患者的发音功能。选择喉返神经修复术或非喉返神经修复术治疗声带麻痹, 需要医师根据自身的专业知识及技能、患者的身体状况及需求, 作出慎重的决定, 以取得可靠的疗效。     

光动力疗法对慢性牙周炎治疗效果的Meta分析

目的：比较并评价在慢性牙周炎治疗中,光动力疗法辅助龈下刮治和根面平整术（scaling and root planing,SRP）的临床效果是否优于单纯龈下刮治和根面平整术。方法：主要检索OVID、springerlink、ScienceDirect、Pubmed数据库等,收集自建库到2011年11月公开发表的关于光动力疗法辅助龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎随机对照试验的英文文献,随访时间不得少于一个月,测量结果包括术后牙周探诊深度（probing depth,PD）的减少、临床附着水平（clinical attach-ment level,CAL）的增加等。采用Jadad法对文章质量进行评价,并使用Revman5.2对实验数据进行Meta分析。结果：共有5篇文献符合纳入条件,Meta分析结果显示光动力学疗法辅助SRP和单纯SRP相比,三个月及六个月后两组之间牙周探诊深度差异无统计学意义,附着丧失也无统计学意义。结论：在慢性牙周炎的治疗过程中,光动力疗法辅助SRP并不能明显降低牙周探针深度和附着丧失。     

抗生素肽FALL39基因大肠杆菌表达载体的构建

细菌对传统抗生素产生耐药性是当今临床医学中的全球性难题之一。内源性抗生素肽是多细胞生物天然进化产生的抵御外源性感染的生物活性肽,历经数百万年而无耐受产生,且其作用迅速、强力、广谱。但是天然获取、固相合成和重组真核表达抗生素肽量少而造价极其昂贵,因此,利用微生物作为生物反应器通过基因工程技术生产抗菌肽,是进行抗菌肽研究开发的最有前途的选择之一。     

HMGN2分子体外抗乙型肝炎病毒活性研究

目的： 我们先前的研究证明HMGN2（high mobility group nucleosomal-binding domain 2）是人LAK细胞抗菌的一个新的效应分子,本研究欲检测其体外抗乙型肝炎病毒的活性。方法: 应用反向高效液相色谱技术从人淋巴结组织酸溶性提取物中分离纯化批量HMGN2分子,用质谱精确分子量测定、Western blotting和抗菌试验对分离纯化得到的HMGN2分子进行分子鉴定。采用MTT法检测HMGN2分子对稳定转染复制型HBV重组质粒的肝胚瘤细胞株HepG2.2.15细胞的细胞毒性;用不同浓度HMGN2分子作用于HepG2.2.15细胞,分别在第3 d和第6 d收集细胞培养上清液,ELISA检测上清中HBV表面抗原（HBsAg）及e抗原（HBeAg）,采用实时荧光定量PCR法检测上清液HBV DNA的含量。结果: 从人淋巴结组织中分离纯化获得纯度较高的HMGN2蛋白;在检1-100 mg/L范围内,HMGN2分子对HepG2.2.15细胞无细胞毒性;HMGN2分子在1-5 mg/L水平即可显著抑制HBeAg和HBsAg的表达,可显著降低HBV DNA拷贝数。结论: HMGN2分子在体外具有较强的抗HBV活性。     

GnRHa对改善他莫西芬诱发子宫腺肌病小鼠模型内膜容受性的作用

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对腺肌病模型小鼠种植窗期内膜容受性的影响。方法:新生ICR小鼠滴喂他莫西芬建立子宫腺肌病模型,随机分为GnRHa降调的模型鼠组(A组)、模型对照鼠组(B组),并取同龄正常小鼠作为对照组(C组),每组8只,于100~115日龄处死,HE染色检测小鼠子宫病理变化;免疫组织化学CD31染色计算小鼠子宫微血管密度;免疫组织化学法检测种植窗期子宫内膜LIF表达及扫描电镜下观察胞饮突发育情况。结果:①口服他莫西芬法建立ICR小鼠子宫腺肌病模型造模率为100%,B组小鼠子宫肌层微血管密度高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。②种植窗期子宫内膜LIF蛋白水平A组和C组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组间无统计学差异(P>0.05)。③B组可见较多退化的胞饮突,分布稀疏,呈局灶性分布;A组的胞饮突较B组丰富但大小略不均;C组胞饮突分布较丰富且发育完全。结论:新生小鼠口服他莫西芬法可高效建立子宫腺肌病模型,GnRHa降调节能改善子宫腺肌病小鼠子宫内膜中LIF表达及胞饮突发育,从而提高子宫内膜容受性。     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的:评价二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,进而指导临床治疗。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,纳入关于二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS的随机对照试验(RCT)。用Rev Man 5. 1软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 12. 1软件进行分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:二甲双胍联合辛伐他汀可明显提高患者的临床总有效率(OR=6. 56,95%CI 2. 95～14. 60,P 0. 00001);显著降低患者血浆总胆固醇(TC)(SMD=-2. 66,95%CI-3. 65～-1. 66,P 0. 00001),甘油三酯(TG)(SMD=-1. 25,95%CI-2. 02～-0. 49,P=0. 001),低密度脂蛋白(LDL)(SMD=-2. 91,95%CI-3. 98～-1. 84,P 0. 00001),睾酮(T)(SMD=-0. 64,95%CI-1. 13～-0. 15,P=0. 01),空腹胰岛素(FIN)(SMD=-1. 17,95%CI-2. 09～-0. 26,P=0. 01)。但是对血浆高密度脂蛋白(HDL)(P=0. 84)、黄体生成素(LH)(P=0. 29)、卵泡刺激素(FSH)(P=0. 50)、催乳素(PRL)(P=0. 08)、空腹血糖(FBS)(P=0. 55)、C反应蛋白(CRP)(P=0. 44),体质量指数(BMI)(P=0. 91)以及胰岛素敏感指数(ISI)(P=0. 30)和多毛症得分(P=0. 87)差异无统计学意义。结论:二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS患者的疗效优于二甲双胍单用,对改善患者性激素、血脂、血糖水平更具优势,提高临床总有效率,疗效显著,值得临床推广使用。     

鼻咽癌组织中DNA损伤与EB病毒感染的相关性研究

目的分析鼻咽癌(NPC)组织磷酸化组蛋白H2AX(γ-H2AX)的表达水平和EB病毒(EBV)的感染情况,探寻二者的相关性。并用细胞实验进行验证,以阐明EBV诱导DNA损伤应答进而促进NPC发生发展的可能机制。方法选取NPC标本50例和鼻咽炎(NPI)20例,采用免疫组化法检测γ-H2AX及EB病毒潜伏膜蛋白1(LMP1)的表达,对LMP1阴性标本采用原位杂交方法检测EB病毒编码的RNA(EBER);采用Western blot法检测EBV感染鼻咽癌细胞CNE1后γ-H2AX表达的变化。结果NPC组γ-H2AX的阳性率达94%,显著高于NPI组的40%;EBV阳性率为94%,显著高于NPI组的30%;97.9%EBV感染的NPC组织γ-H2AX阳性,二者表达有相关性(P0.05)。通过Western blot法检测进一步验证,EBV感染可使CNE1中γ-H2AX的表达量增高。结论γ-H2AX表达和EB病毒感染有密切关联性,EBV感染可能是通过诱导细胞DNA损伤,造成基因组不稳定从而促进NPC的发生发展。     

鼻咽癌中端粒酶TCAB1活性与EB病毒感染的关系

端粒酶的新蛋白组分-端粒酶卡侯体蛋白1（telomeraseCajalbodyproteinl,TCABl）是一个全新蛋白,在临床肿瘤样本的表达情况国内外尚未见报道,更没有病毒感染对TCAB1表达和转录调控的报道。因此本研究探讨鼻咽癌中TCAB1表达与EB病毒感染的关联性,为阐明EB病毒调控TCAB1表达和信号传导的分子机制奠定基础,以期为鼻咽癌寻找更理想的诊断和治疗指标。     

80例不孕不育患者染色体分析

本中心选择性地对不孕不育门诊80例患者进行了外周血染色体分析，发现异常核型7例，异常率为8．75％，其中数目异常2例，占2．5％，结构异常5例，占6．25％(其中平衡易位2例，占结构异常的40％)。其中2例经查询鉴定为世界首报异常核型。本文就染色体异常与不孕不育的关系进行了讨论。     

女性生殖道人Beta-防御素基因的表达

目的 :检测人 β-防御素 (HBDs)基因在女性生殖道各段组织及妊娠相关组织的表达 ,探讨内源性抗菌肽在女性生殖道粘膜天然抵抗致病微生物侵袭机制中的作用。方法 :采用逆转录多聚酶链反应法 (RT -PCR)检测正常女性生殖道各段组织及怀孕妇女生殖相关组织中HBD - 1、HBD - 2的表达情况 ,以 β -actin为阳性对照。 结果 :细胞株ME - 180表达HBD - 1mRNA ,而不表达HBD - 2mRNA ;正常女性阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管、卵巢等 5个组织中均发现有HBD - 1mRNA的表达 ,除阴道、卵巢外其余组织也有HBD - 2mRNA的表达 ;绒毛膜、绒毛…