19例TVT-O治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁19例。结果19例患者治愈,平均手术时间30min,术中无并发症。术后3例发生轻度排尿不畅3～7d后自行缓解。结论TVT-O手术简单,创伤小、疗效可靠。手术时间短出血少,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效分析

目的分析琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2014年3月‐2015年1月到该院治疗的160例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为对照组、坦索罗辛组、索那利辛组及联合组,每组各40例,分别给予常规对症干预、在此基础上加用盐酸坦索罗辛单用、琥珀酸索利那新单用及两者联用治疗;比较4组治疗前后的临床疗效、疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、前列腺炎症因子表达以及最大尿流量、平均尿流量等。结果观察组患者的临床治愈率和总有效率均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分等均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)水平均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效显著,能有效改善各临床症状、炎症因子水平及排尿功能,可在临床推广使用。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床探讨

目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床效果。方法选取2014年2月-2014年12月期间该院收治的复杂性输尿管结石患者80例,其中40例体外震波碎石失败后使用微创经皮肾穿刺取石+术(MPCNL)的患者作为对照组,另外40例体外震波碎石失败后使用输尿管软镜下钬激光碎石治疗的患者作为研究组,分析研究两组的治疗效果。结果对照组患者碎石成功率为95.0%(38/40),研究组患者中碎石成功率为92.50%(37/40),上段结石成功率80.00%(8/10),中段结石成功率90.00%(9/10),下段结石成功率95.00%(19/20),失败3例,占7.50%(3/40),研究组与对照组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。其中有2例冲入肾盂后再次经输尿管软镜下钬激光碎石治疗,1例通过后腹腔镜下输尿管结石切开取石的方式取石,手术中输尿管穿孔1例,手术平均时间(65±15.50)min,住院时间(7.50±1.50)d。结论输尿管软镜下钬激光碎石是一种治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的可靠手段,临床应用前景广阔。     

在腹腔镜膀胱全切术中应用输尿管皮肤乳头造口术的效果观察

目的:探讨在腹腔镜膀胱全切术中应用输尿管皮肤乳头造口术的临床效果。方法:对2010年6月~2012年6月期间在我院进行腹腔镜膀胱全切术的30例复发性或浸润性膀胱癌患者的临床资料进行回顾性研究。在对这30例患者进行膀胱全切术的同时,我们对他们实施了双侧输尿管并行右下腹壁皮肤乳头造口术。手术结束后,观察这30例患者的治疗效果。结果:这30例患者进行手术的平均时间为145min。他们在手术中的出血量均在100~800ml之间。他们在手术中输入的红细胞量为0u~2u。在这30例患者中,没有出现严重手术并发症的患者。所有患者恢复肠蠕动的时间均在24~52小时之间。在手术后,我们对这30例患者进行了1.5~3.5年的随访,结果发现,这30例患者中没有出现输尿管坏死及皮肤乳头尿漏的患者。他们中有13例患者出现了皮肤乳头轻度回缩塌陷的情况,但均没有发生肾盂肾炎。有5例患者出现了造口狭窄的情况。所有患者在手术1年后进行B超检查,没有发现存在肾积水的患者,所有患者的尿常规、肌酐、尿素氮、电解质等检查结果均为正常。结论:在腹腔镜膀胱全切术中应用输尿管皮肤乳头造口术效果确切,而且操作简单,手术并发症少,不会影响尿液在肾脏中的重吸收和患者体内的酸碱平衡。此手术方法值得在临床上推广使用。     

连续低压灌注下经尿道前列腺切除术疗效观察

我院从１９９６年５月～１９９６年１０月，采用连续低压灌注下经尿道前列腺切除术，取得满意效果，现报告如下：１材料与方法１．１临床资料ＢＰＨ（良性前列腺肥大）１５例，年龄５５～７８岁，平均６４．６岁，病史中有尿潴留８例，排尿困难及尿频１４例，合并心血管疾...     

经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗鹿角形结石安全有效

目的：探讨经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗鹿角形结石的安全性和有效性。方法将100例尿路结石随机分为鹿角形结石组（20例）和普通结石组（80例）,对比2组患者手术时间、出血量、一次取石、二次取石、残石、术后感染、术后住院时间及手术并发症。结果鹿角形结石组和普通结石组的手术时间、出血量、残石比例差异有统计学意义[（94±51）min比（51±42）min,（76±37）mL比（53±29）mL,20.0%（4/20）比6.25%（5/80）]（P＜0.05）,而一次取石、二次取石、术后感染率、术后住院时间及手术并发症发生率差异无统计学意义。结论经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗鹿角形结石同治疗普通结石一样安全、有效。     

非综合征型耳聋GJB2基因和mtDNA 12SrRNA A1555G位点的突变分析

目的:分析南京聋校散发性耳聋患者GJB2基因突变率和线粒体DNA(mtDNA)12SrRNA A1555G基因突变率.方法:收集聋校学生135名和健康对照人群162名外周血样本,PCR扩增GJB2和mtDNA 12SrRNA基因,通过限制性内切酶酶切鉴定突变热点,对PCR产物直接测序进行突变确定.结果:对GJB2检测结果显示:散发性耳聋患者样本中发现9种碱基改变(V27I、E114G、I203T V37I、176-191del16、235delC、299-300delAT、T123N和504insGCAA),其中235delC为主要突变方式,携带率为27.41%,其中纯合突变18例,杂合突变19例;162例正常对照中发现了15种碱基改变,其中4种为常见多态.散发聋135例和正常对照162例共计297例样本中未发现有mtDNA 12SrRNA A1555G位点突变存在;结论:GJB2基因突变是引起散发性非综合征耳聋患者听力损失发生的重要原因,不同人种GJB2基因的突变热点存在差异,235delC是GJB2基因在中国人中的主要致病突变位点;GJB2基因在人群中存在较多类型的突变和较多形式的多态性;在散发性耳聋中mtDNA 12SrRNA A1555G位点的突变率明显低于全国平均水平.     

经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌

1994年4月至2002年12月，我们对21例不同分级、分期的膀胱癌患者，采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor，TURBt)联合髂内动脉灌注化疗，取得了较好的疗效。现报告如下。     

运用Identifiler试剂盒对硅珠法提取石蜡包埋组织DNA质量的评估

目的:运用硅珠法从石蜡包埋的组织中提出DNA,Identifiler试剂盒评估DNA质量?方法:南京医科大学第一附属医院病理科2009~2011年石蜡包块49例,运用硅珠法提取石蜡包埋组织DNA,通过紫外分光光度计测定DNA纯度和Identifiler试剂盒PCR后3130型毛细管电泳仪分析提取DNA片段的完整性?结果:经紫外分光光度计测定胃癌组织D(260 nm)/D(280 nm)均值为1.84 ± 0.02,肺癌组织为1.85 ± 0.02,甲状腺癌组织为1.82 ± 0.02,3组间比较P > 0.05,因此硅珠法提取石蜡包埋组织DNA不会因组织差异而影响提取效果;Identifiler试剂盒PCR后毛细管电泳显示其提取效果,46例(93%)得出完整的16个基因座STR峰型?结论:硅珠法可应用于多种组织的DNA提取,并保证提取DNA样品的纯度和完整度?