肝硬化失代偿期与事件相关电位P300及脑干听觉诱发电位相关性探讨

亚临床肝性脑病 (ＳＨＥ)一般神经系统检查均正常。脑电图亦无异常。本文旨在研究评价事件相关电位Ｐ30 0 和脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)检测对肝硬化失代偿期患者是否发生亚临床肝性脑病的早期诊断提供客观的定量指标。资料和方法一、临床资料31例明确诊断为肝硬化失代偿期患者均为 1998年 6月～2 0 0 0年 4月住院患者 ,临床无肝性脑病症状 ,血氨均在正常范围 ,排除中枢神经系统疾病及听力障碍。其中男性 2 0例 ,女性11例 ,年龄 36～ 5 2岁 ,平均 5 1岁。按肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级标准 ,Ｂ级 17例 ,Ｃ级 14例。病因 :血吸虫病性 16…     

甲胎蛋白升高胃癌一例

产生甲胎蛋白的胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastriccarcinoma,AFPGC)病例罕见,1970年由Bourrellie首次报道。我院收治1例,现报告如下。 患者,男性,40岁。因半年内呕血、黑便2次,于2002年5月6日收住本院。患者半年前因呕血在外院胃镜示贲门前壁见-2cm×2.5cm糜烂区。病理诊断浅表性胃炎。入     

经皮胃镜下胃造瘘术防治吸入性肺炎5例

因多种疾病致咽喉吞咽功能异常而误咽所引起的吸入性肺炎 ,临床上表现为进食呛咳、发热、咳嗽脓痰等反复呼吸道感染征象 ,往往久治不愈。2000年以来 ,我们应用经皮胃镜下胃造瘘术 (PEG)对5例吸入性肺炎患者另建进食通道 ,取得理想的效果 ,现总结报道如下。1.1一般资料5例患者均为我院住院病人 ,男性4例 ,女性1例。年龄60～85岁 ,平均 (72.0±9.5)岁。原发疾病 :高血压性脑出血1例、脑梗死2例、动脉硬化性脑病1例、鼻咽癌放疗后1例。呼吸道感染病程2年1例、1年1例、0.5年2例、2个月1例。全部病例临床均表现为进食呛咳、反复高热 (体温39～4…     

回肠非霍奇金淋巴瘤肠镜误诊为盲肠肿瘤一例

患者女,63岁,因“反复右下腹痛、腹胀3个月余,加重5d”前来就诊。患者3个月前无明显诱因下出现右下腹隐痛,疼痛呈阵发性,持续数分钟至数十小时后能自行缓解,近5d来腹痛加剧,腹胀明显。患者自诉疼痛时右下腹有肿块突出并伴腹胀纳差,疼痛缓解后肿块自行消失,无恶心、呕吐,无大便习惯及性状改变,无肛门停止排气排便。     

老年原发性甲状腺功能减退症17例误诊分析

1引言老年原发性甲状腺功能减退症（甲减）起病隐匿,进展较慢,以淡漠、嗜睡、精神异常、心血管疾病等表现为突出,而与老年常见病症相混淆。若不注意,易误诊为其它疾病。本文对1995年2月至1998年3月误诊的17例分析如下。2临床资料2.1一般资料17例中男5例,女12例。年龄58～71（平均63）岁。误诊时间为3个月至4年。本组17例均无抗甲状腺药物和[3]碘冶疗史,也无甲状腺手术史,无明显诱因并除外垂体性甲减。2．2临床症状和体征爱寒、乏力17例,纳差、腹胀17例,轻、中度贫血14例,嗜题13例,胸闷、心悸12冽,记忆力减退9例,声音嘶哑9例。…     

大肠癌组织雌激素受体表达及其意义

自70年代以来有文献报道在人大肠癌中存在雌激素受体(ER)。我们对我院1995年1月至1997年10月手术切除的94例大肠癌组织标本进行ER检测,以分析患者性别、年龄、肿瘤发生部位、临床分期、肿瘤浸润深度及分化程度与ER阳性表达之间的关系。 一、对象 94例大肠癌患者,男50例,女44例。年龄28～84岁,平均59.1岁。直肠癌33例,左半结肠癌34例,右半结肠癌27例。根据     

奥曲肽联合中药治疗轻型胰腺炎的疗效观察

正胰腺炎是临床常见的急腹症之一,由于多种病因导致胰腺腺泡受损后,原本储存于胰腺内的胰酶被激活并溢出胰管,这些胰酶原溢出胰管后,酶原被激活,具备了活性的酶原消化破坏胰腺组织甚至是胰腺周围的组织,造成胰腺及其周围组织的破坏[1-3]。本文采用奥曲肽联合中药大承气汤的方法治疗轻型胰腺炎,效果显著。1对象与方法1.1研究对象采用随机数字表法将2012年1月     

老年人大肠癌诊断及随访中肿瘤标记物联合检测的价值

目的　评价血清学肿瘤标记物对老年人大肠癌诊断和随访的价值。　方法　采用微粒酶免疫法检测 16 3例老年人大肠癌患者和 2 9例老年大肠良性疾病患者血清糖类抗原CA19 9、CA5 0、CA2 4 2及癌胚抗原的表达 ,对 4 2例行根治术的大肠癌患者进行随访。　结果　大肠癌患者血清糖类抗原CA19 9、CA5 0、CA2 4 2及癌胚抗原水平分别为 (45 2± 2 1 3)、(2 9 7± 17 6 )、(43 2± 37 6 ) μg/L和 (18 7± 12 4 ) μg/L ,均高于大肠良性疾病患者〔分别为 (8 4± 11 5 )、(7 7± 5 2 )、(9 1± 6 3) μg/L和 (2 5± 1 8) μg/L〕 ,并随病程进展逐渐增高 ;4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关 ;平行联合检测可使诊断的敏感性提高至 83 5 % ,系列联合检测可使特异性提高至 88 7% ;肿瘤根治术后 ,肿瘤标记物显著下降 ;术后肿瘤标记物未降至正常者复发或转移率为 73 3% ,而术后再升高者复发或转移率为 85 2 %。　结论　上述 4种肿瘤标记物对老年人大肠癌的诊断和随访及监测肿瘤复发和转移有一定的价值。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌早期诊断 ,可增加诊断的敏感性和特异性     

肿瘤标记物联合检测在大肠癌诊断及随访中的价值

目的 评价血清学肿瘤标记物对大肠癌诊断和随访的价值。方法 采用微粒酶免疫法检测184例大肠癌和35例大肠良性疾病血清肿瘤标记物CAl9-9、CA50、CA242及CEA的表达，并利用其对52例行根治术的大肠癌进行随访。结果 大肠癌病人4种肿瘤标记物水平高于大肠良性疾病病人，其水平随着大肠癌病程的进展逐渐增高；4种肿瘤标记物中以CA242敏感性和特异性最高，分别为52．6％和79．7％；4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关；平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至82．6％，系列法联合检测可使特异性提高至88．6％；根治术后，肿瘤标记物水平显著下降；根治术后肿瘤标记物水平至正常的病人复发或转移率为77．8％；根治术后肿瘤标记物水平重新升高者复发或转移率为84．8％。结论 血清肿瘤标记物CAl9-9、CAS0、CA242及CEA对大肠癌的诊断和随访有一定的价值，并可用于监测肿瘤复发和转移。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，并可增加诊断的敏感性和特异性。