中西医结合治疗原发性中晚期肝癌26例临床研究

目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的价值和疗效。方法:75例不能手术切除的巨块型肝癌患者,随机分为3组:A组(单纯TACE治疗)23例,B组(TACE 氩氦刀治疗)26例,C组(TACE 氩氦刀 中药治疗)26例。观察术后肿瘤完全坏死率及CT影像、初次复发率、术后12个月、18个月生存率、不良反应的变化。结果:A组术后肿瘤完全坏死率及初次复发率、术后12个月、18个月生存率分别为26.08%、47.82%、56.52%、43.48%,B组分别为61.54%、11.54%、84.61%、73.08%,C组分别为69.23%、7.69%、88.46%、80.77%。结论:TACE术联合氩氦刀及中药序贯治疗原发性中晚期肝癌是一种疗效确切、安全可靠的综合治疗方法,并可能成为非外科手术治疗肝癌的发展方向。     

瘢痕子宫再妊娠不全破裂的超声检查与手术结果对照研究

目的 评价超声对再妊娠后瘢痕子宫不全破裂诊断的准确度.方法 回顾性分析我院剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行子宫下段剖宫产术的孕妇超声检查资料,以术中所见为金标准,比较术中探查所见与术前24 h内超声检查结果.结果 共406例孕产妇纳入本研究,经手术探查证实70例存在子宫瘢痕不全破裂,336例瘢痕区域肌层连续,术前超声诊断正确...     

保乳术与改良根治术治疗35岁以下乳腺癌临床观察

目的观察35岁以下乳腺癌患者采用保乳术和改良根治术的临床效果,分析保乳术的预后影响因素。方法纳入2011年3月~2014年9月收治的乳腺癌患者98例作为研究对象,按随机数字表法分为保乳组和改良组各49例。保乳组采用保乳术治疗,改良组采用改良根治术治疗。观察两组治疗效果。收集所有患者一般资料情况,对比行保乳术生存和死亡患者的一般资料,有差异项目带入Logistic回归方程进行计算,分析保乳术治疗效果的影响因素。结果保乳组3年无瘤生存率为81.63%,改良组为85.71%,无明显差异(P0.05)。保乳组生存和死亡患者在淋巴结状态及切缘情况上有明显差异(P0.05)。将上述有差异项目带入Logistic回归方程计算,结果显示:淋巴结情况及切缘情况均是保乳术患者预后的影响因素。结论保乳术对于35岁以下乳腺癌患者治疗效果与改良根治术相同,远期无瘤生存率高,值得临床推广应用。     

高频超声在桡神经病变中的应用

目的探讨高频超声在桡神经病变中的临床应用价值。方法应用高频超声检查24例桡神经病变患者,将桡神经病变分为神经卡压、断裂、肿瘤。观察各类病变的声像图特征,并以术中所见为标准。结果 14例卡压性损伤声像图表现为卡压处神经变细,束状回声不清晰,远端水肿增粗;5例神经断裂声像图表现为桡神经连续性部分或全部中断,断端神经束粗大,回声减低。2例神经肿瘤表现为低回声肿物,边界清晰、椭圆形,其两端与神经干相连。3例创伤性神经瘤表现为与神经游离端相连的低回声膨大,内部回声较均匀。超声诊断符合率91%。结论高频超声可为桡神经病变的形态学观察提供新的影像检查方法。     

氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗50例中晚期原发性肝癌的对照观察

目的:评价氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌的安全性及疗效.方法:按照前瞻性随机分组原则,把符合入组条件的50例中晚期原发性肝癌病人分为2组:对照组(单纯氩氦刀治疗组)25例,治疗组(氩氦刀联合化疗组)25例,观察两组治疗后近期疗效、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗前后生活质量(KPS评分)变化及不良反应.结果:两组治疗后总有效率分别为60%(15/25)、84%(21/25),肿瘤初次复发率分别为56%(14/25)、24%(6/25),1年生存率分别为56%(14/25)、76%(19/25),生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,对照组无骨髓抑制发生,两组间总有效率、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗后KPS评分值的差异均有统计学意义.结论:氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯氩氦刀治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中晚期肝癌综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察.     

头穴丛刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑障碍临床疗效观察

目的：观察头穴丛刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后焦虑障碍患者的临床疗效及脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法：将60例脑卒中后焦虑障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予常规内科治疗,对照组给予口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察组给予头穴丛刺联合重复经颅磁刺激治疗,疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并进行临床疗效评估及安全性评价。结果：治疗4周后,两组HAMA、SAS、PSQI评分较治疗前显著降低(P<0.05);MBI评分、SS-QOL评分及BDNF水平较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,观察组对各项量表评分及BDNF水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%(28/30),明显优于对照组总有效率79.31%(23/29)(P<0.05);且观察组不良反应发生...     

头穴丛刺治疗血管性痴呆32例

目的:探讨头穴丛刺治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:32例血管性痴呆患者采用头穴丛刺治疗,治疗前后进行认知功能评定(MMSE)、生活能力的评定(ADL)和疗效评定。结果:32例血管性痴呆患者治疗后认知功能、生活能力的评定积分明显优于治疗前,疗效显著,总有效率达96.8%。结论:头穴丛刺治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法。     

腹腔镜下肝癌微波固化不规则切除术临床体会

目的：寻找安全有效的腹腔镜下行肝部分切除治疗肝癌的方法。方法：腹腔镜下应用微波技术对7例肝癌患者在微波下凝固及行肿瘤切除。结果：7例肝癌患者切除平均出血量〈240ml，全部病例术后恢复良好，7例患者均存活12个月以上，5例存活至今．已有24个月。结论：腹腔镜下微波固化后肝癌不规则切除术是一种简便、安全、微创而有效的治疗方法。     

康艾注射液对癌症患者恶病质的状态影响

恶病质是指疾病状态下机体组织被消耗的不良现象，60%一so%的晚期肿瘤患者都存在恶病质，是导致病人死亡的主要原因之一。现代医学对癌症恶病质尚缺乏有效的控制手段，近年来有报道应用甲地孕酮治疗癌症患者恶病质，虽取得一定疗效，但由于代谢异常未能得到纠正，疗效尚难令人     

益气健脾化瘀法治疗晚期胰腺癌的临床体会

目的探讨益气健脾化瘀中药对晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法应用益气健脾化瘀中药治疗16例晚期胰腺癌,采用治疗前后自身对照研究,观察主要症状、体征和瘤体的变化、生存情况及安全性监测。3个疗程后进行客观疗效及毒副反应评价。结果治疗后主要症状体征均有所改善,其中腹痛减轻11例,占68.7%;腹胀减轻12例,占75.0%;食欲增加14例,占87.5%;体力及营养状态改善10例,占62.5%;伴发黄疸、腹水、腹泻者均有明显好转。瘤体变化情况:PR3例,占18.7%;NC8例,占50.0%;PD5例,占31.2%。受益率(CR PR NC)为68.7%。生存情况:最短生存时间91d,最长生存时间1062d,中位生存时间576d。随访1年生存10例,生存率62.5%,随访2年生存6例,生存率37.5%。随访至今生存4例,生存率25.0%。不良反应监测:毒副作用较轻,耐受性好。结论益气健脾化瘀中药治疗晚期胰腺癌效果好,能有效减轻症状,延长患者的生存期。