一体化PET/MR用于缺血性心脏病进展

PET和MRI诊断心血管疾病价值均较高.PET/MR一体机的出现为心血管系统成像带来了新的希望和挑战.心脏PET/MR融合了 PET定量测量、分子水平成像和MR动态功能和解剖评价于一体,可一站式完成心血管检查,应用潜力较好.本文对一体化PET/MR在心脏显像中的技术问题及其在缺血性心脏病的临床应用现状及前景进行综述.     

正电子发射断层扫描存活心肌评估的图像分析与解读及其进展

心血管疾病是造成全球死亡和疾病负担的主要原因之一。准确评价心肌活性不仅有助于心血管疾病患者的临床决策,对其预后也具有重要的价值。正电子发射断层扫描（PET）图像质量好,在诊断和评估已知或疑似冠状动脉疾病患者中准确性较高。经典的PET心肌血流灌注-葡萄糖代谢显像评估存活心肌的价值已得到公认。目前PET存活心肌评估的图像分析主要依靠视觉评估或半定量评价。近年来,随着各种图像软件自动分析的推广应用,更多定量指标的纳入为临床提供了更有价值的参考信息。软件和技术设备的持续进步也推动着PET在评估存活心肌中更好地发挥其优势,人工智能技术的兴起及一体化PET/MR的探索应用更为PET心肌活性成像与图像解读提供了新的手段,但新技术同样伴随着机遇与挑战。本文就PET存活心肌评估中常用的软件、图像显示、不同图像分析方法及相关进展进行综述。     

18F-FDGPET/CT代谢显像在结直肠癌患者孤立性肺结节中的应用

【摘要】目的：探讨18F-FDGPET/CT显像对结直肠癌患者孤立性肺结节的临床诊断价值。方法：回顾性分析经病理诊断为结直肠癌（CRC）且PET/CT显像发现孤立性肺结节的59例患者的病例资料,其中男36例,女23例,年龄33~91岁,中位年龄（58.4±13.3）岁。分析SPN的部位、直径、最大标准摄取值（SUVmax）,依据病灶的SUVmax值及CT形态特征综合判定病灶的性质,并与最终诊断结果（组织病理学诊断或长期临床随访结果）进行对照分析。结果：59例中32例最终诊断为恶性SPN,其中27例PET/CT显示为阳性;良性SPN27例,24例PET/CT显示为阴性。PET/CT对于结直肠癌患者SPN的诊断敏感度、特异度、符合率及阳性和阴性预测值分别为84.38%、88.89%、86.44%、90.00%及82.76%。恶性SPN的平均直径为（13.00±6.46）mm,良性SPN为（5.48±6.48）mm,两组间差异有统计学意义（t=－4.448,P<0.001）直径为5.5mm时具有最大诊断效能。恶性SPN的SUVmax为3.30±2.17,良性SPN为1.19±1.30,两组间差异有统计学意义（t=－4.609,P<0.001）,以SUVmax值1.15作为诊断良恶性结节的阈值时诊断效能最大。患者的年龄和病灶的发生部位对SPN良恶性的判断无统计学意义。结论：18F-FDGPET/CT显像对于结直肠癌患者孤立性肺结节的检出及良恶性判断具有很高的敏感性和特异性,当结节直径大于5.5mm或SUVmax大于1.15时提示病灶为恶性可能性较大。     

磁性金纳米复合物的合成及其在诊断治疗中的应用

摘要 磁性金纳米是一种新型的多功能纳米复合物,可通过种子生长法、微乳液法、自组装法、化学还原法等方法合 成球形、哑铃形、棒状、多面立方体形以及花形等多种形态的磁性金纳米粒。磁性金纳米兼具了磁性纳米材料的磁性、超 顺磁性以及金纳米材料的等离子共振特性,在生物传感器、影像诊断、纳米载药、光热治疗以及作为诊疗一体剂等多个领 域有广泛的应用。     

小儿结核性脑膜炎四例诊治分析

近年来,由于卡介苗接种工作进行较好,小儿结核尤其是结核性脑膜炎的发病率有所下降.致使临床医师尤其是年轻医师对该病认识不足,重视不够,易导致误诊.现将我院收治的4例资料较完整的结核性脑膜炎病例报道如下. 一、临床资料     

多巴胺D2受体显像剂^131I—epidepride的临床研究

目的：研究多巴胺D2受体显像剂epidepride在动物体内，脑内动态分布规律及显像特点，为进一步临床应用提供依据。方法：采用双氧水法标记制得^131I-epidepride。取SD大鼠，注射^131I-epidepride考察其大鼠体内，脑内结合分布特点，家兔2只用于SPECT显像，一只兔于注射后连续采集，应用ROI技术，获得相应时间－放射性曲线，另一只兔据结果选用epidepride在脑内分布最高时期，行脑断层显像，结果：双氧水法标记率大于95％，体内心肺吸收迅速，清除最快，该药从肝胆及胃肠系统代谢，脑内纹状体浓聚稳定，小脑清除快，显像研究示纹状体有较高浓集，结论：应用双氧水法标记epidepride,标记率高。^131I-epidepride在纹状体内有高度稳定浓集，是一种良好，有效的多巴胺D2受体显像剂。     

~(18) F- FDG 全身显像时良性病变摄取

１８ Ｆ Ｆ Ｄ Ｇ 正电子全身断层显像对多种恶性病变的诊断确实有较高的准确性和价格效益比。但是一些良性病变也摄取１８ Ｆ Ｆ Ｄ Ｇ，引起假阳性。综合文献报告，下列良性病变在肿瘤病人做１８ Ｆ Ｆ Ｄ Ｇ 全身显像时可以出现浓聚，在解释图像时应注意，以降低假阳性率。头颈部：常见的有人工植入体、良性嫌色细胞瘤、非功能性巨大腺瘤、伴有 Ｃｕｓｈｉｎｇ′ｓ 综合征或肢端肥大症的微小腺瘤、慢性甲状腺炎、慢性窦炎、牙龈炎、 Ｗ ａｒｔｈｉｎ′ｓ 瘤、多形性腺瘤和良性唾液腺混合瘤；不常见或极少见的有疱疹性脑炎、脑脓肿、中枢神经系统曲霉病、放射治疗后改变、良性脑膜瘤、脑神经瘤、脑组织细胞增生病、滤泡状甲状腺瘤、 Ｇｒａｖｅ′ｓ 病和甲状旁腺瘤。胸部：常见的有哺乳期的乳腺、乳晕摄取、双侧乳腺炎、急、慢性肉芽肿样乳腺炎、乳腺术后血肿、活动性肺结核、肺肉芽肿、肺炎、肺脓肿、肺结节病、伴有支气管扩张和肺不张的急性炎症和人工植入体；不常见或极少见的有乳腺纤维性囊性病变、乳腺发育不良、乳腺纤维腺瘤、肺曲霉病、炎症性尘肺、急性酵母样菌病、活动性间皮细胞瘤、组织胞浆菌病、类风湿性关节炎伴肺病变、放射性肺炎、肺肿瘤坏死、隐性纤维化肺泡炎、浆细胞肉芽肿     

新生儿缺氧缺血性脑病53例临床分析

现回顾性总结我院53例足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿临床资料，分析如下。     

99Tcm-HYNIC-Annexin V的制备及其在健康小鼠体内的分布

目的制备人膜联蛋白V（Annexin V），应用联肼尼克酰胺（HYNIC）偶联后进行^99Tc^m标记，评价^99Tc^m-HYNIC-Annexin V在健康小鼠体内的分布。方法采用基因工程方法构建Annexin V的原核载体并诱导其表达，与自行合成的双功能螯合剂HYNIC偶联，并进行^99Tc^m标记。测定^99Tc^m-HYNIC-Annexin V的标记率、放化纯，并研究其在健康小鼠体内的生物分布特性。结果Annexin V在大肠杆菌中获得稳定表达，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）及Western Blotting检测，得到纯度较高的蛋白质。Annexin V经HYNIC偶联后，其^99Tc^m标记率可达90％左右，放化纯〉90％。小鼠体内分布结果表明，^99Tc^m-HYNIC-Annexin V血液清除迅速，主要从肾脏和肝脏排泄。结论Annexin V可在原核生物中稳定表达。其与HYNIC偶联后，^99Tc^m-标记率和放化纯较高，方法简单，条件温和。