巨大垂体腺瘤3例报告

巨大垂体腺癌导致颅内压增高者临床上较为少见,我科1990年3月～12月收治3例。现报告如下: 例1 男,37岁。因头晕5年,发作性头痛,恶心呕吐,双眼视力下降2个月入院。体检:皮肤细腻,视力左1.5,右0.3。视野呈双颞侧不规则缺损。左侧视乳头水肿,右侧原发性视神经萎缩,余阴性。CT扫描鞍窝扩大,骨质破坏,其内及鞍上池,鞍前,右鞍旁有一等密度肿物     

颅内静脉窦血栓误诊及影像学分析

目的探讨颅内静脉窦血栓病因、误诊情况、影像学表现及治疗方法。方法总结12例颅内静脉窦血栓的病因、临床资料、辅助检查、治疗及预后。结果本病多因头面部软组织及骨质感染、脱水、妊娠及产褥期等所致；临床上除高颅压、癫痈、意识精神障碍全脑症状外，根据静脉窦阻塞部位不同表现各异；影像学检查有其特征性改变。结论本病并不少见，早期容易漏诊误治，颅脑MRI＋MRV检查优于CT及DSA，抗凝及抗炎治疗效果较好，早期颈静脉插管介入治疗方法最好。     

垂体TSH细胞腺瘤所致中枢性甲亢的诊断和处理

目的研究分析少见的7例垂体TSH腺瘤所致中枢性甲亢患者的临床资料。方法男性6例,女性1例,平均年龄42.7岁,平均病程3.1年,平均延误诊断1.5年。7例均有不同程度的甲状腺增大和甲亢症状,4例有视野缺损。所有患者均有血浆游离T3、游离T4、T3和T4增高,TSH不被抑制,其中,4例TSH增高,3例TSH正常;3例行TRH试验,2例无反应,1例有反应。7例均行蝶鞍MRI检查,均为垂体大腺瘤和巨大腺瘤,直径2～5cm;对海绵窦均有不同程度的挤压或包绕,2例侵犯蝶窦。均行经口鼻蝶窦显微外科垂体腺瘤切除术,其中,1例术前外院曾行γ刀治疗,1例行二期开颅垂体腺瘤切除术,3例术后辅以放疗。结果术后病理均为垂体TSH细胞腺瘤。随访3个月至1年,甲状腺功能正常5例,蝶鞍MRI检查未见肿瘤6例。结论垂体TSH细胞腺瘤首选手术治疗,术后密切随访甲状腺功能和影像学检查,若发现异常,及时辅以放疗。早期诊断和治疗是预后的关键。     

蛋白质对饲克山病病区粮大鼠心肌损伤的保护作用

目的　探讨克山病病区粮对大鼠心肌的影响及蛋白质的保护作用。方法　用模拟克山病病区偏食饲料及补充蛋白质饲料喂养大鼠 4个月 ,观察总增重、食物利用率、心肌病变、全血谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活性的变化。结果　低硒低蛋白组大鼠的总增重、食物利用率和全血 GSH - Px活性低于常规饲料组及低硒高蛋白组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,心肌病变检出率高于常规饲料组及低硒高蛋白组 (P <0 .0 5 )。结论　模拟克山病病区偏食饲料影响动物的生长 ,引起心肌损伤 ,补充蛋白质对大鼠心肌具有保护作用     

缺血性结肠炎的内镜及临床特点

目的 总结缺血性结肠炎的内镜及临床特点。探讨其早期诊断方法。方法 收集分析1975年6月至2000年12月经结肠镜发现，病理确诊的36例缺血性结肠炎的相关资料。所有病例均在腹痛等症状出现后5d内行全结肠内镜及病理检查，并于首次检测后2周至2个月内复查大肠镜，部分病例取病变黏膜活检，观察其内镜下表现及临床病理特点。结果 经结肠镜检查确诊的36例缺血性结肠炎患者，男12例，女24例，年龄为35-84岁，平均年龄为60.5岁，其中50岁以上31例，临床主要表现为腹痛，血便及腹泻等，病变多数位于左半结肠。一过性炎症型者30例，狭窄型5例，仅有1例坏疽型，病理学表现无特异性，结论 早期行结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的主要方法。     

Nrf2和自噬对非酒精性脂肪性肝病的作用机制

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝脏疾病之一,目前其发病率呈上升趋势。NAFLD的发生、发展是一个复杂的过程,与多种因素有关,其发病机制目前仍未完全阐明。此文就核转录相关因子2（Nrf2）和自噬对NAFLD的作用机制研究作一综述,以期为NAFLD的治疗提供新的方法和治疗靶点。     

残胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与残胃黏膜病变的关系.方法 选取胃大部切除术后的残胃患者58例为残胃1组(良性消化性溃疡术后),83例为残胃2组(早期胃癌术后),分别进行胃镜、病理组织学及Hp检测.结果 残胃1组患者胃黏膜炎症(P＞0.05)、活动性(P＜0.05)和Hp感染发生率(P＜0.05)等均高于残胃2组.两组Hp感染者慢性萎缩性胃炎、癌前病变及活动性等均高于未感染者(P＜0.05),而未感染者在残胃2组中的慢性非萎缩性胃炎较感染者更多见(P＜0.05).残胃2组Hp检出率随着胃黏膜病变程度的加重而出现降低趋势(P＞0.05),且癌前病变与Hp感染有相关性(P＜0.05).结论 术后残胃黏膜病变与Hp感染密切相关.     

脉冲多普勒组织成像定量分析血管重建术前后 左心室局部与整体的收缩功能

目的　采用脉冲多普勒组织成像技术 (PW DTI)定量分析血管重建术前后左心室的收缩功能。方法　 16例健康人 ,2 0例冠心病患者均行 2 DE及DTI。采用PW DTI分析血管重建术前、后左室壁及二尖瓣环DTI指标 :收缩期峰值收缩速度Vs、射血前时间PEP、射血前时间PEP与局部射血时间ET之比PEP/ET、二尖瓣环 4个位点平均收缩速度值Vmva。结果　冠心病患者与健康人比较 ,室壁运动异常节段Vs显著降低 (P <0 .0 1) ,PEP延长 (P <0 .0 5 ) ,PEP/ET值增大 (P <0 .0 1) ;冠心病患者血管重建术前后比较 ,室壁运动恢复节段Vs显著增高 (P <0 .0 1) ,PEP缩短 (P <0 .0 5 )、PEP/ET值减小 (P <0 .0 1) ,血管重建术后Vmva增高 ,且左室射血分数EF与Vmva呈显著正相关 (r=0 .81,P <0 .0 1)。结论　PW DTI可实时监测心肌运动变化情况 ,定量检测血管重建术前后左室局部与整体收缩功能     

B_3亚型1例报告

<正> 1986年6月,我们在鉴定献血者血型时,发现1名血型异常者。该献血者为女性,33岁,河南省临颖县人。同年曾在郑州某医院献血,当时定为 O 型,并采血300ml。后到我站献血时,发现与原定血型不符,经多方检查,证实该献血者血型为我国人群中较少见的 B_3亚型。现报告如下:     

降纤酶对脑梗死患者血浆纤维蛋白原含量及临床疗效的影响

目的探讨降纤酶对脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Ｆｉｂ）含量的影响及临床疗效意义。方法比较８０例脑梗死患者和４０例对照组血浆Ｆｉｂ含量及降纤酶治疗的疗效。结果脑梗死患者血浆Ｆｉｂ含量较对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,降纤酶治疗后Ｆｉｂ明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论血浆Ｆｉｂ含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶能降低Ｆｉｂ水平,改善神经功能缺损程度。