美罗培南致过敏反应1例

患者,女,47岁,因直肠癌术后放化疗后宫颈及阴道转移、阴道感染,反复在我院行化学治疗和抗感染治疗.患者既往无药物食物过敏史.入院时神清,肛门坠胀、疼痛,下腹隐痛,阴道分泌物多,恶臭.     

高糖体外对视网膜色素上皮增生以及活性氧表达的影响

目的:研究高浓度葡萄糖对体外培养的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞增生以及活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成的影响。方法:体外培养人RPE(ARPE-19),随机分成4组,即正常对照组用含5.6mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,高糖组用30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,高糖+SB203580组用p38-MAPK特异性阻断剂SB20358010μmol/L预处理30min后,再用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,甘露醇组(渗透压对照组)用含5.6mmol/L葡萄糖和24.4mmol/L甘露醇的DMEM/F12培养液。各组培养48h用MTT法检测各组视网膜色素上皮细胞的增生活力,用CM-H2DCFDA荧光染色检测RPE细胞中ROS的产生量。结果:与对照组相比,高糖培养人视网膜色素上皮细胞48h可以导致RPE细胞的损伤,抑制RPE细胞增殖,并使ROS生成增加,在一定程度上,与p38-MAPK途径的激活有关。结论:高糖培养ARPE-19可致细胞损伤,抑制增殖,并使ROS生成增加。     

闪烁显像对非溃疡性消化不良的胃和胆囊运动研究

应用^99mTc-EHIDA测定了25例非溃疡性消化不良（NUD）患者的空腹胆囊排空，然后给予混合^99mTc-DNA的固体试餐，同时测定餐后胆囊和胃的排空功能，其中15例给予口服吗丁啉（Domperidone)20mg/次，3次/天，4周后重复以上检查，结果表明胃排空功能与胃窦部收缩蠕动波的振幅与频率均有关，尤其与频率的关系更密切，NUD患者有胃排空延迟者，同时均伴有胆囊排空障碍，可能两者共同参与产生NUD的临床症状，餐后胆囊和空腹胆囊排空均与胃排空速率呈正相关，服用胃肠动力药物吗丁啉后，胃、空腹及餐后胆囊排空运动均呈同步加速。     

高压氧对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清可溶性粘附分子的影响

目的研究急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清可溶性粘附分子水平及高压氧对其的影响。方法64只SD大鼠应用抽签法随机分成8组:正常组、假手术组、缺血再灌注1,3,5 d组、高压氧+缺血再灌注1,3,5 d组,每组8只。参照Pu lsinelli四动脉阻断法建立脑缺血再灌注模型。应用ELISA法检测可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),可溶性E选择素(sE-selectin),可溶性L选择素(sL-selectin)水平。结果缺血再灌注1,3,5 d组sICAM-1水平[(24.36±0.96),(27.79±1.45),(28.74±1.36)ng/m l]显著高于假手术组[(22.16±0.45)ng/m l,P<0.01]。缺血再灌注1,5 d组sE-selectin水平[(24.47±7.00),(23.44±4.62)pg/m l]显著高于假手术组[(18.68±2.35)pg/m l,P<0.01]。高压氧+缺血再灌注1,3,5 d组sICAM-1水平[(23.08±0.48),(25.15±0.79),(25.49±0.82)ng/m l]显著低于同期缺血再灌注组(P<0.01)。高压氧+缺血再灌注1,5 d组sE-selectin水平[(17.59±3.60),(17.63±2.28)pg/m l]显著低于同期缺血再灌注组(P<0.01)。结论急性脑缺血再灌注损伤早期行高压氧处理可有效降低血清sICAM-1、sE-selectin水平,高压氧可减轻脑缺血再灌注损伤的炎症反应。     

维持性血液透析与血红蛋白波动

众多研究提示维持性血液透析(MHD)患者普遍存在血红蛋白波动,且血红蛋白波动可明显增加MHD患者住院率、心血管事件发生率及猝死等并发症.血红蛋白波动由年龄、性别、EPO及铁剂等药物、住院、感染及透析等多因素所致.本文综述了血红蛋白波动的定义、影响因素及与患者预后的关系.     

鼻咽癌患者放疗前后听觉通路动态分析

目的探讨鼻咽癌患者放疗前后听觉通路变化。方法利用纯音测听和听性脑干反应对放疗前、放疗后1周和放疗后0.5年的患者进行检测。结果放疗后1周与放疗前比纯音气导语言频率听阈都有所降低,放疗前纯音气导语言平均听阈为(30.7±15.4)dBHL。放疗后1周语言平均听阈为(24.5±15.7)dBHL。其中2kHz降低具有统计学意义(P<0.05),放疗前(31.6±16.9)dBHL.放疗后(24.5±13.7)dBHL。放疗后0.5年与放疗前比语言频率气导听阈无明显变化(P>0.05),但高频气导听阈有所提高,其中8kHz具有统计学意义(P<0.05),其余频率差异无显著性(P>0.05)。放疗后半年与放疗前比,听性脑干反应Ⅰ~Ⅴ波间期延长(P<0.05)。结论放疗能暂时改善鼻咽癌患者听力,放疗后半年的听力下降,其原因可能与射线对中耳、内耳、听神经和部分脑干损害有关。     

高压氧对病理性凝血-纤维蛋白溶解系统影响的研究进展

正常体内的血液在血管内循环流动,既不会凝固阻塞血管,也不会出血,有赖于体内的凝血和抗凝血系统功能的平衡,其表现为正常的血管及其内皮细胞结构与功能;     

功能性胃肠疾病患者的心理障碍调查分析

目的:探讨功能性胃肠疾病(FGID)和心理情绪障碍之间的关系。方法:118例 FGID 患者分成五组,各患者用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行自我评定,再换算成标准分,以 SAS 标准分大于50分,SDS 标准分大于53分作为心理和情绪障碍的诊断标准。将 FGID 患者的 SAS、SDS 评分与我国常模对照,各种 FGID 组之间 SAS、SDS 评分进行比较。结果 FGID 患者 SAS、SDS 评分明显高于我国常模,而各种 FGID组之间 SAS、SDS 评分无显著性差异。各种 FGID 的 SAS 或 SDS 评分均有一项或一项以上达到或超过心理和情绪障碍的诊断标准。结论:FGID 患者普遍地存在着焦虑、抑郁等心理和情绪障碍,治疗时应采取相应的措施,以达到预期的效果。     

高压氧治疗急性脑外伤昏迷合并肋骨骨折36例临床观察

我科2006年1月至9月应用高压氧治疗急性脑外伤昏迷合并肋骨骨折患者36例。现报道如下。     

韦登斯基现象引起的房早2例

例 1　患者女 ,60岁。临床诊断 :病窦综合征。心电图连续Ⅱ导联 (图 1)示 :在交接性逸搏后偶有窦性Ｐ波出现 ,Ｐ-Ｒ固定为 0 18ｓ。并可见ＱＲＳ波以 2～ 4个不等成组出现 ,Ｒ1延迟出现 ,其前后无相关Ｐ波 ,时间为 0 0 8ｓ,呈室上性 ,逸搏周期在 1 3 8～ 1 42ｓ之间。Ｒ2 前偶有窦性Ｐ波 ,为窦性夺获。绝大多数Ｒ波前有一倒置的逆行Ｐ-波 ,Ｐ--Ｒ固定为0 16ｓ,Ｒ -Ｐ-固定为 0 64ｓ。若 3个 1组 ,则Ｒ3前也有一逆行Ｐ-波 ,且其Ｐ-的形态及其Ｐ--Ｒ均与前一心动一致 ,Ｐ--Ｐ-间期为 0 5 2ｓ。若为 4个一组 ,则在 3个一组的基础上加 1个…