肝动脉血流对兔VX2肝脏肿瘤冷冻效果的影响

目的 通过建立兔VX2肝脏肿瘤模型,观察肝动脉血流对氩氦超低温冷冻消融治疗效果的影响.方法30只成功建立VX2肝脏肿瘤模型的实验兔,于肿瘤种植后第14天,用数字表法随机等分为3组.调整肝动脉血流,肝动脉完全阻断组为A组,部分阻断组为B组,正常对照组为C组.行CT平扫和灌注扫描,计算各组肿瘤组织血流量(BF)、血容量(BV),采用方差分析法分析3组参数之间的差别.然后行氩氦冷冻治疗,术后即刻处死实验兔,取出肝脏.取肝脏肿瘤冷冻区及其周围组织分别进行氯化硝基四氮唑蓝(TTC)及四甲基偶氮唑(MTT)染色,观察大体及镜下病理改变.结果(1)肿瘤种植后第14天,A组肿瘤组织的BF和BV值分别为(7.23±2.15)ml·100 g-1·min-1和(1.63±0.52)ml/100 g;B组分别为(32.65±6.12)ml·100 g-1·min-1和(9.32±2.63)ml/100 g;C组分别为(61.34±12.15)ml·1130 g-1·min-1和(17.51±3.14)ml/100 g,3组间差异均有统计学意义(F值分别为452.16和421.33,P＜0.01).(2)TTC染色显示,肿瘤组织平均最大冷冻直径A组为(2.3±0.3)cm,B组为(1.5±0.2)cm,C组为(0.8±0.1)cm,3组差异有统计学意义(F值为315.32,P＜0.01).(3)MTT染色可见界限清楚的冷冻区、交界带及周围正常染色区;在未结扎肝动脉的C组可见无染色的冷冻区内部分血管周围组织染色阳性.结论 减少肝动脉血流可明显提高肝癌冷冻治疗的效果.     

尿道外口前移成形术治疗冠状沟型尿道下裂的临床观察

尿道下裂是一种男性先天性疾病 ,大约每 30 0名男童中有 1例尿道下裂患者。而在尿道下裂病人中 ,约 8%其父亲患有尿道下裂 ,同时合并其他先天畸形的发生率也较无尿道下裂者高。冠状沟型尿道下裂尿道外口开口于冠状沟腹侧呈裂隙状 ,常伴有尿程变短和尿道远端狭窄。常规手术治疗方法前移尿道需利用皮管方能完成 ,发生漏尿的机率较高[1 ,2 ] 。为此 ,我们在总结传统手术方法的基础上对该术式进行了改良 ,取得了满意的效果。1　临床资料与方法1 .1　 一般资料　本组 1 2例。年龄 5～ 1 8岁。其中 5岁以上 1 0例 ,1 3～ 1 8岁 2例。1 .2　手术方…     

对“卓越医师教育培养计划”建设中培养起点的思考

"卓越医师教育培养计划"是国家为培养未来高水平医学人才实施的重大医学教育改革举措。确保实现计划培养目标,有必要对当前的医学教育问题进行全方面反思,充分借鉴国外高水平医学教育的有益经验,通过制度设计,优化卓越医学人才的培养模式,探索造就国际高水准医学人才的教育之路。     

外科手术学基本技能考核评价体系的改革尝试

对外科手术学来说,技能的训练及考核培养显得尤为重要.该考核体系经过不断摸索取得了较大的成效,具体内容包括：贯穿整个课程的平时表现考核、课程中期的竞赛考核及课程末期的技能操作期末考核.本体系的特别之处在于考核时间及考核形式设置多样化,值得推广.     

肾上腺素能受体与肿瘤发生和发展关系的研究进展

近年来的大量研究表明,某些外在因素或药物可以活化各种肿瘤所表达的肾上腺素能受体进而通过一定的信号转导通路引发一系列的后续效应,从而调节肿瘤的发生发展。这有助于进一步了解肿瘤的发展机制,同时也为肿瘤的治疗提供了新的靶向。     

腹腔镜模拟训练对提高腔镜手术基本技能的效果分析

目的:探讨自行设计的腹腔镜训练装置对腹腔镜基本技能的训练效果.方法:通过三项简单项目、三项复杂项目和两项综合项目,对医学院不同年级未经过腹腔镜模拟训练的学生与实验组学生(接受50个小时简单项目和复杂项目训练)的腹腔镜基本技能操作能力进行了比较.结果:在简单和复杂操作项目中,实验组平均得分达到对照组3倍以上.在均未训练过的综合项目中,实验组成绩仍明显好于对照组,得分达到对照组2倍以上.结论:腹腔镜模拟训练对于熟悉腹腔镜器械的使用,提高操作能力有着显著的训练效果,有必要在今后的外科手术学教学中进行运用.     

p53-MDM2反馈环与肿瘤治疗

MDM2(murine double minute 2)是p53的下游调节基因之一,p53激活MDM2转录,MDM2反过来抑制p53活性,二者形成自动调节反馈环,以保持正常情况下p53处于低水平状态.该机制受多基因、多因素调节.MDM2-p53自调节环异常不仅在肿瘤发生、发展中有重要作用,而且与肿瘤治疗有密切关系.p53异常是降低还是增强化疗敏感性取决于肿瘤细胞类型及其所处的微环境,这对开发以MDM2-p53调节环为目标的新药有意义.     

吉非替尼原发耐药与K-Ras突变及策略

K-ras基因突变（mKRAS）可导致非小细胞肺癌（NSCLC）对表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）原发耐药。由于KRAS通路的复杂性使其治疗成为目前热点及难点。以Ras信号通路为靶标的抗肿瘤治疗研究有可能克服EGFR-TKI原发耐药。本文就有关Ras及其通路上可能治疗靶点的研究进行综述。      

莪术挥发油抑制人肝癌细胞株SMMC-7721生长的实验研究

[目的]探讨莪术挥发油对肝癌细胞生长抑制的作用机制。[方法]用荧光显微镜观察药物作用前后细胞形态学的变化,采用噻唑氮蓝(MTT)法检测莪术油对细胞生长的抑制作用,并用流式细胞仪检测细胞周期的阻滞及凋亡率。[结果]MTT结果表明莪术油浓度与细胞生长抑制率成正比。荧光显微镜观察结果显示,1.0mg/mL的莪术挥发油作用24h后可有效诱导肝癌细胞凋亡,细胞形态产生明显的凋亡特征,细胞核凹陷或固缩成均一的致密物。流式细胞仪检测结果表明,莪术油作用后细胞凋亡率可达28.15%,细胞周期被阻滞在S期。[结论]莪术挥发油可抑制肝癌细胞SMMC7721的生长,诱导凋亡及阻滞细胞周期是其抑制生长的重要机制。