微粒子安光法检测肌钙蛋白Ⅰ在评价心脏直视手术心肌损伤的应用

目的：探讨肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在评价心脏直视手术中心肌损伤的价值。方法：对30例行心脏直视手术的患者,分别于体外循环（CPB）前、CPB后即刻、CPB后30min和1h、术后2h采血,用微粒子化学发光酶免疫法测定cTnⅠ、速率法测定肌酸激酶激同功酶－MB（CK－MB）和肌酸激酶（CK）。结果：cTnⅠ、CK－MB、CK在CPB停止时均明显增高,其中cTnⅠ、CK－MB在CPB后1小时达高峰,术后2小时开始下降,两者比较有显著性差异（P＜0．01）;CK呈逐渐升高。另外,主动脉阻断时间越长,cTnⅠ增高越明显,不同时间段各自比较有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。结论：cTnⅠ在判断心脏直视手术心肌损伤及程度具有高度的特异性和敏感性,微粒子化学发光法动态检测cTnⅠ快速,有效提高了手术的安全性。     

肿瘤标记物CA-50，CA-242和唾液精脒在头颈部肿瘤病人中的测定

采用三明治式固相免疫放射测定法，对头颈部恶性肿瘤病人99人，良性疾病42人血清中肿瘤相关抗原CA-50和CA-242进行测定，此外，对上述病人还采用^125Ⅰ标记的固相放免法测定唾液精脒。发现CA-50，CA-242和精脒水平在恶性肿瘤病人中增高百分比分别为27%(26／98)，49％(42／86)和62％(49／79)。在良性疾病中增高比率分别为10％(4／42)，28%(11／39)和40%(11／27)。联合使用三个标记物，可以相对提高恶性组的阳性率，降低良性组的假阳性率。14名恶性肿瘤病人的标记物作了连续测定，结果术后10～15天时的CA-50值明显低于术前和术后3～4个月时的CA-50值，而CA-242和唾液精脒却没有明显变化。     

超声心动图和心电图诊断肺动脉栓塞的价值

为探讨超声心动图检测肺动脉栓塞的特征性改变和诊断价值。对12例肺栓塞患者相关资料进行分析，现报告如下。     

创伤性休克家兔血栓烷B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的变化及葛根素的治疗作用

目的探讨创伤性休克过程中家兔血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的变化规律及葛根素的治疗作用。方法日本大耳白兔40只,随机分成4组:假手术组、休克组、复苏组和治疗组,每组10只。制作创伤性休克模型,复苏组和治疗组分别在休克1.5 h后予以平衡液进行复苏、静脉输注葛根素治疗。各组于休克前,休克后0.5 h、1.5 h2、h、3h、4 h采集血液检测TXB2和6-K-PGF1α,并计算其比值,观察创伤性休克家兔在休克过程中TXB2与6-K-PGF1α的动态变化及葛根素的保护作用。结果休克组30 min后血浆TXB2水平和TXB2/6-K-PGF1α比值明显升高(P<0.01),而复苏组在复苏后90 min显著低于休克组(P<0.05或0.01),治疗组在用药后30 min即明显降低(P<0.01)。6-K-PGF1α在创伤性休克早期各组均有不同程度升高,且各组间无显著性差异,治疗组在用药后30 min即明显升高(P<0.01)。结论创伤性休克家兔TXB2水平和TXB2/6-K-PGF1α比值增高,葛根素对创伤性休克后微循环障碍的治疗具有一定意义。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗24例支气管哮喘的临床疗效观察

选取我院2012年1月~2013年1月收治的48例支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组各24例。对照组病患采用用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德。对比两组疗效。结果观察组治疗后相关指标显著优于对照组(P0.05)。孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果良好。     

急性时相蛋白和IL-6及TNF-α与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病肾病不同阶段血清急性时相蛋白和白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其意义。方法符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病(T2DM)患者105例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(NA组)34例、微量白蛋白尿组(MA组)31例、临床蛋白尿组(CP组)30例,并以33例健康体检者作为正常对照组(NC组)。免疫散射比浊法测定血清急性时相蛋白包括C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)和触珠蛋白(THP)水平,电化学发光法测定IL-6及TNF-α水平。结果⑴T2DM患者血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01)。⑵血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平随着UAER的增加而增加(P<0.05或P<0.01)。⑶MA组及CP组患者,血清急性时相蛋白与IL-6及TNF-α呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM肾病存在急性时相反应,炎症反应强度与肾病的严重程度有关,急性时相反应强度与IL-6及TNF-α水平相关。