肌后间隙修补法治疗腹壁切口疝患者的疗效

目的探讨肌后间隙修补法（Sublay）在腹壁切口疝患者治疗中的手术效果。 方法回顾性分析2015年1月至2017年8月,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科107例行Sublay手术的腹壁切口疝患者的临床资料,分析患者的一般资料、手术方法、并发症及术后转归情况,随访其有无切口疝复发及补片相关并发症发生情况。 结果本组患者均顺利完成手术,平均手术时间（60.3±7.8）min,平均住院时间（17.6±5.3）d,所有患者术后恢复良好,2例患者出现脂肪液化,经换药后伤口愈合;1例患者出现皮下血肿,1例患者出现血清肿,经局部加压保守治疗后治愈,无伤口感染及局部异物感,无死亡患者。随访时间6～38个月,平均随访时间（22.7±10.8）个月,无切口疝复发,无死亡患者,无补片感染、慢性疼痛及局部异物感等补片相关并发症发生。 结论肌后间隙修补手术（Sublay）治疗腹壁切口疝结果满意,手术疗效较好。     

其酸性非组蛋白表达活性的相关研究

目的：探讨恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及其核仁组成区酸性组蛋白表达活性的关系与临床意义。方法：采用KL—Ⅱ型计算机免疫图象分析系统及碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP法)对391例恶性肿瘤、223例良性肿瘤、216例正常人外周血T淋巴细胞亚群及其Ag—NORs分别进行检测。结果：恶性肿瘤患者CD3、CD4降低，CD8升高，CD4／CD8比值降低，与正常组和良性肿瘤组比较具有显著性差异，其在大肠癌、淋巴癌中体现特别明显，构成了恶性肿癌了细胞亚群的特点：恶性肿瘤T淋巴细胞1．8％均值与正常组或良性肿瘤组比较，具有显著统计学意义(P均小于0.01)；而良性肿瘤组与正常组比较，无显著差异。结论：恶性肿瘤患者普通存在T细胞免疫功能低下，T淋巴细胞AgNORs检测可作为肿瘤普查的一种新方法，有助于临床良、恶性肿瘤的鉴别诊断，估计预后，判断疗效。     

33例药品不良反应/事件死亡病例报告分析

目的通过对收集到的药品不良反应/事件死亡病例报告的汇总分析,发挥药品不良反应监测工作的指导作用,以保障公众用药安全。方法采用回顾性研究方法,对江苏省2006年1月至2006年12月收集的33例药品不良反应事件死亡病例报告进行综合分析。结果死亡病例报告涉及老年人最多,涉及药物以抗微生物药最多见,药品不良反应累及的系统-器官以全身性损害最多见。结论抗微生物药应是监测的重点药品;预防和积极救治是防止药源性过敏性休克致死亡的主要措施,应加强对医药专业人员的教育与培训。     

循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响观察

目的：探讨循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响。方法选取2013年1月至2014年12月收治的精神疾病患者84例,根据患者入院时间分为对照组(2013年1月至2013年12月)及观察组(2014年1月至2014年12月),每组42例。对照组给予常规性护理,观察组利用循环质量反馈模式实施护理,对比分析两组护理质量及患者治疗依从率、风险事件发生率及家属满意度情况。结果观察组依从率、患者满意率、家属满意度高于对照组,风险事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组(均P<0．05)。观察组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著高于对照组(均P<0．05)。结论循环质量反馈模式能有效提高精神疾病患者护理质量,降低患者护理风险事件的发生,提高患者及其家属满意率。     

基层医院全科门诊中药处方应用与处方点评的意义

目的：探讨基层医院全科门诊中药处方应用情况并分析处方点评对中药处方合理应用的推动作用。方法：对2020年1月—2023年1月文晖街道社区卫生服务中心传统中药饮片和中药配方颗粒处方数据,对其处方量、使用量等资料进行调查,并根据处方常见问题、不合理原因等进行处方点评给予正确的处理意见,探讨处方点评干预前后变化。结果：对3 236张中药处方进行分析评价显示,其中合格处方数为2 495,合格率为77.10%,其余741张为不合格处方,占22.90%。在3 236张中药处方中,中药饮片处方1 262张,占38.99%;中药配方颗粒处方1 974张,占61.01%,且随着时间推移中药配方颗粒处方占逐渐增加。在中药饮片处方中使用频率最高的前10位药品为黄芪、党参、当归、枸杞子、白芍、茯苓、甘草、陈皮、白术及杜仲。医院全科门诊中药处方应用常见不合格问题为诊断、药物用量、药物搭配、脚注、煎煮用法等,且初级职称医生在常见不合格问题发生率显著高于中级及以上(P<0.05)。中药处方主要的不合格类型依照发生比例从高到低依次为诊断不符合规定、药物用量不合理、药物搭配不合理、脚注、煎煮用法不当、重复用药、患...     

31例安素泰治疗晚期恶性肿瘤临床分析

安素泰是一种新的抗肿瘤药物[1,2 ] 。我科自 1997年 5月— 1998年 5月采用澳大利亚科鼎公司研制的安素泰与顺铂或阿霉素联合应用治疗恶生肿瘤 31例 ,现将结果报告如下。材料与方法一　病例资料　经病理或细胞学证实的恶性肿瘤患者共 31例。男性 19例 ,女性 12例 ;年龄 2 6— 6 5岁 ,中位年龄5 0岁。 31中非小细胞肺癌 12例 ,乳腺癌 10例 ,鼻咽癌 9例。入选标准是卡氏评分 (Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ)≥ 6 0分 ,预计生存 3个月以上 ,有可以测量或评价的临床观察指标 ;以往抗肿瘤治疗结束 4周以上 ;血象、肝肾功能、心电图及心功能正常。二　给药方…     

激活α7烟碱型乙酰胆碱受体减轻大脑皮质神经元氧糖剥夺损伤

目的 研究激活α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAchR)对大脑皮质神经元氧糖剥夺损伤的作用及可能机制.方法 取体外培养7d的原代大脑皮质神经元,随机分为3组:对照组、氧糖剥夺组、PNU-282987(α7nAchR激动剂)组.氧糖剥夺组细胞氧糖剥夺12 h;PNU-282987组用PNU-282987预处理细胞24 h,然后氧糖剥夺12h.采用CCK-8测定3组大脑皮质神经元存活率,比色法检测上清液乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenate,LDH)含量,流式细胞术检测细胞凋亡率和活性氧(reactive oxygen species,ROS)产量,蛋白质印迹法检测血红素氧化酶(hemeoxygenase-1,HO-1)、缺氧诱导因子1α (hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达量.结果 与氧糖剥夺组相比,PNU-282987可提高大脑皮质神经元存活率(P＜0.05),降低LDH含量(P＜0.05),抑制细胞凋亡(P＜0.05),降低ROS产量(P＜0.05),同时使HO-1蛋白表达升高、HIF-1α蛋白表达减少(P＜0.05).结论 激活α7nAchR具有抗大脑皮质神经元氧糖剥夺损伤作用,该作用可能与抗氧化应激有关.     

微卫星不稳定结直肠癌hMLH1和hMSH2及hMSH6种系突变与hMLH1启动子甲基化检测

目的探究微卫星不稳定（MSI）结直肠癌患者的hMLH1、hMSH2和hMSH6种系突变特征和hMLH1启动子甲基化状态。方法对前瞻性收集的34例MSI结直肠癌患者检测其hMLH1、hMSH2和hMSH6种系突变，并研究其肿瘤的hMLH1启动子甲基化状态。结果34例MSI结直肠癌中。共检测到MLH1基因启动子的甲基化19例（55．9％）。19例MSI—H结直肠癌中检测到MLH1基因的甲基化14例（73．7％）；15例MSI—L结直肠癌检测到MLH1基因的甲基化5例（33．3％）；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。全组共发现8个hMSH2和hMSH6基因的突变，其中hMSH6基因突变3个，hMSH2基因突变5个。结论中国人MSI结直肠癌错配修复基因突变（未测到MLH1基因突变）和MLH1基因启动子的甲基化检出率可能有别于国外MSI结直肠癌。     

抗血小板药阿司匹林对内皮祖细胞的影响

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)自1997年被发现和认识后,改变了人们对血管生成的认知。EPCs在特定的细胞因子诱导下分化为血管内皮细胞,并参与血管新生。随着对EPCs研究的深入,其在心血管疾病发病机制和治疗方面的研究也有了重大突破。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,被广泛应用于脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的一级、二级预防。近年研究发现,低剂量阿司匹林通过其抗血小板聚集作用可增强EPCs功能,改善血管内皮功能,进而恢复内皮依赖性血管舒张功能。因此,了解阿司匹林对EPCs的影响及其可能的机制具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者外周血NOD样受体蛋白3炎症小体变化及其临床意义

目的分析糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者外周血NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor family pyrin domain-containing protein 3, NLRP3)炎症小体的变化及其临床意义。方法选取东南大学医学院附属南京同仁医院2018年2月至2020年12月收治的208例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者, 根据尿白蛋白(UA)/尿肌酐(UC)比值(UACR)将其分为3组:单纯T2DM组(UACR<30 mg/g)83例, 微量蛋白尿组(UACR在30～300 mg/g)70例, 大量蛋白尿组(UACR>300 mg/g)55例;另选取同期在本院体检的健康志愿者50例为对照组。收集各组一般资料, 采用Western blot法检测外周血中NLRP3水平, 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平, Logistic回归分析T2DM患者发生DN的影响因素, 受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血中NLRP3、IL-...