功能性胃肠病诊治过程中应注意的问题

功能性胃肠病（Functional gastrointestinal disorders，FGIDs）是消化科最常见的疾病，以前并没有像器质性疾病那样引起学者的重视，但近年来越来越多的消化科医生开始关注FGIDs的临床诊断和治疗。FGIDs对患者心身健康的影响较器质性疾病更为突出，症状长期难愈，是临床十分棘手的课题。诊断标准的理解和掌握不但需要广泛的宣传，更需要在争论和实践中不断完善，临床医生对FGIDs治疗存在的困惑也不少。     

胃腺癌及癌旁正常组织中c-myc与鸟氨酸脱羧酶mRNA的表达及关系

目的研究胃腺癌及癌旁正常组织中ODC与c-myc mRNA的表达情况,试图探讨ODC与c-myc在胃腺癌发生发展中的关系及作用。方法用RT-PCR方法,检测22例胃腺癌及其癌旁正常组织中ODC与c-myc mRNA的表达。通过与恒定表达的磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH,内参照)mRNA比较,计算出c-myc及ODC mRNA与GAPDH mRNA PCR产物的积分光密度比值(RM/G、RO/G),以RM/G、RO/G值分别反映各组织中c-myc及ODC mRNA表达量的高低。结果胃腺癌组织中RM/G、RO/G值明显高于癌旁正常组织,RM/G分别为0.785±0.106、0.670±0.103(P<0.01),RO/G分别为0.817±0.090、0.711±0.101(P<0.01)。低分化胃腺癌组织中RM/G、RO/G值显著高于高中分化的胃腺癌(P<0.05),尤以RO/G为甚(P<0.01)。癌及癌旁正常组织中c-myc与ODC mRNA的表达均有显著的相关性(p<0.01)。结论胃腺癌组织中c-myc及ODC mRNA的表达增加,且与恶性程度正相关;胃腺癌组织中c-myc与ODCmRNA的表达有密切的关系。c-myc及ODC在胃腺癌的发展中可能起一定的作用。     

第六届全国胃肠动力学术会议纪要

由中华医学会消化病学分会主办,湖北省医学会承办的第六次全国胃肠动力学术会议于2005年11月11-14日在武汉召开.会议共收到论文约200篇,与会代表600余人,会议包括专题报告、口头论文交流和壁报交流三个方面.来自国内、美国、加拿大和法国的多名从事胃肠动力学基础和临床研究的胃肠病学专家就近年来胃肠动力学的最新进展作了精彩的专题演讲,并对国内近期工作进行了学术交流.     

环氧化酶-2与胃癌的相关性研究进展

近年的研究表明，环氧化酶-2（COX-2）在胃癌中的表达增强，且可能在胃癌的发生发展过程中起了较为重要的作用。COX-2的表达与胃癌的组织来源有关。COX-2表达于肿瘤细胞的胞浆中，且其表达受启动子CPG鸟甲基化，NF-kappaB及p53突变等因素调节，幽门螺杆菌感染可以使COX-2表达增强，使用COX-2特异性抑制剂可以干预COX-2的表达，抑制细胞增殖，诱导细胞凋亡。     

胃肠运动功能检查方法概述

胃肠运动功能检查方法概述侯晓华作者单位：４３００２２同济医科大学附属协和医院消化内科胃肠运动功能是胃肠道的主要生理功能，不但传送食糜，而且对食物的消化、吸收均有影响。随着人们对胃肠运动功能认识的提高，逐步地建立起一些可被临床应用的方法，并且在实践中不...     

胃食管反流症状患者咽喉部病变与食管酸反流的关系

目的研究有胃食管反流症状患者的咽喉部改变及其与胃食管酸反流的关系。方法对 70例有典型胃食管反流症状患者进行胃镜检查 ,了解反流性食管炎情况 ,咽喉镜检查咽喉部病变的发生情况 ,并对反流症状及咽喉部症状进行评分。结果 3 7.1 %患者有咽喉部症状 ,咽喉部症状类型和程度与反流症状类型及程度无关 (P >0 .0 5 )。 68.6%的患者有咽喉部病变 ,与反流症状及咽喉部症状无关 (P>0 .0 5 )。食管炎严重程度与咽喉部病变的发生率呈正相关 (P <0 .0 1 )。结论咽喉部症状及病变与胃食管反流症状及反流程度无关 ,但与食管酸反流密切相关     

功能性腹痛综合征与罗马Ⅲ

功能性腹痛综合征（functional abdominal painsvndrome．FAPS）是一种以腹痛为主要表现、与胃肠道功能异常无关或关系不大的功能性疾病。目前关于该病的相关研究不多，国外流行病学研究报道其发病率为0．5％。2％，女性患者多见。国内尚未见相关流行病学资料。     

获得性癫痫失语2例报告

获得性癫痫失语 ,又称 L andan-Kleffner综合征 (L KS) ,临床上较少见。现将我院近期收入院的 2例患者报告如下。例 1,男 ,5岁 4个月 ,该患因“频繁抽搐伴言语障碍 3年”入院。患儿 3年前高热时出现口唇青紫 ,无意识障碍 ,无肢体抽搐 ,后逐渐出现语言障碍 ,对他人说话不能理解 ,语量减少 ,以至后来完全不能表达 ,只能发出“咿、呀”等声音及尖叫声 ,性格暴躁 ,并有自伤倾向。 1年前患儿出现右下肢脚趾屈曲 ,去北京就诊行长程 EEG监测 ,结果有癫痫波 (详情不清 ) ,诊断为癫痫 ,口服抗癫痫药 ,控制不理想 ,现出现频繁抽搐。查体 :神志清 ,…     

肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系

目的评估肝硬化患者与健康人相比肠道菌群分布状态;肠道菌群分布与肝功能Child-Pugh分级的关系;益生菌治疗对于肝硬化患者肠道菌群的改善情况及对患者肝脏生化指标的影响。方法随机选择2014年2月至2014年7月健康成人21例及孝感市中心医院就诊的肝硬化不伴腹水患者26例及肝硬化伴腹水患者22例,其中肝硬化组在常规治疗基础上给予益生菌(贝飞达),共治疗14 d进行比较研究。测定研究对象的肠道菌群、血氨及ALT,血清白蛋白水平及TBil值,计量资料组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,计数资料采用非参数检验。结果肝硬化患者均存在程度不同的肠道菌群失调,主要表现为肠球菌、肠杆菌显著增多(P0.01),双歧杆菌减少(P0.01);菌群失调的严重程度与患者肝功能严重程度有关,肝功能Child-Pugh C级患者菌群失调较A级严重(P0.01);益生菌可改善肝硬化患者生化指标、降低血氨、提高肠道双歧杆菌数量(P0.01);益生菌亦可改善肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级,其中肝硬化合并腹水患者效果更明显(P0.01)。结论肝硬化组患者存在不同程度肠道菌群失调,益生菌能有效改善肝硬化患者肠道菌群失调并可改善生化指标及降低血氨。     

消化性溃疡出血急诊内镜检查220例分析

１９９０年１月～１９９５年２月．对２２０例消化性溃疡出血病人进行了急诊内镜检查。急诊内镜检查在 ２４～４８ ｈ内完成。内镜所见的出血类型参照Ｆｏｒｒｅｓｔ所建议的分类标准，其中ＦⅠａ４例（１．８％）．ＦⅠｂ２８例（１２．７％），ＦⅡａ２８例（１２．７％）．ＦⅡｂ１２０例（５４．５％）和ＦⅢ ４０例（１８．２％）。结果显示，球部溃疡出血明显多于胃溃疡（６１８％比２９．１％， Ｐ ＜０． ００５）；出血发生率与年龄有明显关系，以中年组发生率最高，占６０％．依次为青年组（２９．１％），老年组（１０．９％）。出血征象ＦⅠａ以老年组居多．其他各型均以中年组占多数。