不同化疗方案治疗胃癌的疗效分析

目的 对胃癌治疗中不同化疗方案的临床疗效与安全性进行分析.方法 选取我院于2011年3月-2013年5月收治胃癌患者72例,随机分为A组与B组各36例,A组患者接受卡培他滨与奥沙利铂化疗,B组患者接受顺铂、多西紫杉醇、氟尿嘧啶化疗,化疗6周后对比两组患者临床疗效与毒副反应.结果 两组临床疗效无显著差异,A组不良反应除手足综合征显著高于B组外,贫血、周围神经炎、白细胞减少、脱发、恶心发生率均显著低于B组（P＜0.05）,A组患者生活质量改善率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 在胃癌化疗中,卡培他滨与奥沙利铂化疗方案和顺铂、多西紫杉醇、氟尿嘧啶化疗方案疗效相同,但前一方案用药简便,安全性高,患者具有良好耐受性,更具临床应用价值.     

高压氧联合丹参川芎嗪治疗突发性耳聋60例

目的:观察高压氧联合丹参川芎嗪注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将120例突发性耳聋患者随机分为治疗组及对照组各60例.对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,治疗组用高压氧联合丹参川芎嗪注射液治疗.结果:治疗组有效率为88.3％,对照组有效率为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧联合丹参川芎嗪治疗突发性耳聋有较好治疗效果.     

青少年猝死1例抢救护理体会

2003年6月,我院收治了1例因生气致猝死的青少年患者,经积极抢救和护理,效果满意.现报告如下.……     

靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼镇静在小儿埋伏多生牙拔除手术中应用的比较

目的 对靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼2种镇静方法在小儿埋伏多生牙拔除手术中的应用进行比较。方法 将60例接受上前牙区埋伏多生牙拔除术的患儿随机分为2组：异丙酚组（P组,n=30）和异丙酚复合瑞芬太尼组（PR组,n=30）。P组：滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。PR组：靶控输注瑞芬太尼目标浓度为1 ng·mL^-1,滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。采用Houpt行为治疗效果评分评估2组患儿术中配合情况,记录2组患儿心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率和Narcotrend指数（NI）,以及相关并发症、不良反应及药物输注情况。结果 Houpt行为治疗效果评分PR组优于P组（P<0.05）。血氧饱和度、呼吸频率PR组低于P组（P<0.05）,心率、血压及NI值2组无统计学差异（P>0.05）。呼吸抑制和顺行性遗忘的发生率,PR组高于P组（P<0.05）。结论 在小儿埋伏多生牙拔除术中,靶控输注异丙酚和靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静这2种方法都是安全有效的。在吸氧状态下,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静优于异丙酚镇静。     

穴位注射粒细胞集落刺激因子升高白细胞效果观察

自2003年3月以来，我们采用穴位注射小剂量粒细胞集落刺激因子治疗放、化疗后所致白细胞减少症40例，效果满意。现报告如下。     

腺病毒介导HSV-TK/GCV与IL-2基因对人涎腺腺样囊性癌的抑制作用

目的探讨腺病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶（Herpes simplex virus thymidine kinase/ganciclovir,HSV-TK/GCV）与白细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）基因联合应用对涎腺腺样囊性癌的抑制和杀伤作用。方法将0.2 ml细胞浓度为2×107/ml的涎腺腺样囊性癌高转移细胞株（salivary adenoid cystic carcinoma cell line withhigh tendency of lung metastasis,ACC-M）的细胞悬液接种于20只裸鼠皮下,建立涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤模型。随机将20只荷瘤裸鼠分为A组：HSV-TK/GCV和IL-2联合基因治疗组（TK（IL-2组）;B组：HSV-TK/GCV组（TK组）;C组：空病毒组（EGFP组）;D组：ACC-M组;每组5只。分别于瘤体内注射TK（IL-2;TK;EGFP和无菌生理盐水。注射48小时后,对A、B、C组裸鼠每日腹腔注射GCV,D组每日腹腔注射生理盐水,连续10天。最后一次给药后第二天处死裸鼠,观察各组裸鼠的肿瘤体积和瘤重的变化,计算肿瘤生长抑制率;对移植瘤进行组织病理学观察;应用流式细胞仪检测移植瘤的细胞凋亡情况。结果在A组和B组中,ACC-M的生长均受到显著抑制。治疗后体积数减少,与ACC-M组比较差别有极显著性（P〈0.01）。A组和B组抑瘤率分别为91%和76%;光镜下观察A组和B组均出现了明显的细胞凋亡;流式细胞仪检测A组和B组有明显的凋亡峰出现,凋亡率分别为30.55±0.23和13.53±0.32;C组凋亡率为10.07±0.31,D组凋亡率为8.34±0.41%。除C、D组之间差别无明显性外,其余各组之间差别均有极显著性（P〈0.01）。A组和B组的细胞S期比例明显增加,G2/M期比例明显降低。结论 HSV-TK/GCV联合IL-2基因对ACC-M移植瘤有明显抑制作用,抑瘤效果优于单独应用HSV-TK/GCV系统。     

中线恶性网织细胞增生症一例

患者,男,28岁,已婚,自述近1月来无明显诱因感咽痛伴咽干、发热、咳嗽、有痰、吞咽困难,无呼吸困难,曾在当地医院就诊,诊断为：“急性咽炎”、“化脓性扁桃体炎”,静脉给先锋霉素7d（剂量不详）,并口服“阿莫西林”7d,体温降至正常,但咽痛等症状改善不明显,后改服用中药制剂,用药8d,咽痛仍无明显减轻,且咽痛及吞咽困难呈渐进性加重;后到我院就诊。患者既往身体健康。     

基层医院护理人员标准预防现状调查分析

标准预防是控制医院感染的基础工作,医院感染传播途径主要是接触传播和空气传播,接触性传播主要是通过侵人性检查和治疗,以及患者或医护人员的手使细菌移位而导致感染。标准预防在发达国家已得到较好的推广,依从性也较高。我国护士自我保护意识相对淡薄尽管标准预防有着极其重要的意义,但在日常工作中,医务人员标准预防的情况却不容乐观如何提高医务人员双向保护意识,如何促使医务人员更有效地执行标准预防,是目前亟需解决的问题。     

肿瘤间质成纤维细胞对体外培养唾液腺多形性腺瘤细胞生物学行为的影响

目的 探讨肿瘤间质成纤维细胞（TSF）对体外培养唾液腺多形性腺瘤（SPA）细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法 采用组织块培养法培养唾液腺多形性腺瘤细胞（SPAC）、TSF和瘤旁正常成纤维细胞（NF）,并通过免疫细胞化学染色法进行细胞鉴定。选取对数期TSF、NF制备条件培养液,培养SPAC并命名为TSF-SPAC组和NF-SPAC组,单纯培养SPAC作为对照组（SPAC组）。采用MTT实验、Transwell实验和划痕实验分别检测3组细胞的增殖、侵袭和迁移能力;酶联免疫吸附测定（ELISA）检测3组培养液中血管内皮生长因子（VEGF）的表达量。结果 免疫细胞化学染色显示：波形蛋白（Vimentin）在TSF和NF中为阳性,而α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和成纤维细胞活化蛋白（FAP）在NF中为阴性,在TSF中为弱阳性。MTT结果显示：TSF-SPAC组细胞增殖与NF-SPAC组和SPAC组的差异有统计学意义（P<0.05）,NF-SPAC组与SPAC组的细胞增殖的差异无统计学意义（P>0.05）。Transwell侵袭实验和迁移实验显示：3组细胞的侵袭和迁移的差异无统计学意义...     

流式细胞学DNA分析在良、恶性涎腺多形性腺瘤中的应用价值

目的　探讨流式细胞学 DNA分析 (FCM)对良、恶性涎腺多形性腺瘤的临床价值。方法　采用流式细胞仪测定 5 0例良性涎腺多形性腺瘤、18例恶性涎腺多形性腺瘤和 10例正常涎腺石蜡包埋组织的 DNA倍体及细胞增殖活性 ,分析其变化与预后的关系。结果　正常涎腺组织 DNA皆为二倍体 ;良性涎腺多形性腺瘤 DNA二倍体率为 84 % (42例 ) ,异倍体率 16 % (8例 ) ;恶性涎腺多形性腺瘤分别为 6 1% (11例 )、39% (7例 ) ,与良性者比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　 FCM诊断良、恶性涎腺多形性腺瘤具有一定价值 ,其应用应与形态学检查相结合。