糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究

目的:探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别,并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究。方法:选用痴呆扩充量表(dementiaexpansivescale,ESD)作为认知功能的评价工具,分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测,并用独立样本t检验的方法,就两者认知功能评分进行显著性检验。同时,对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析。结果:糖尿病患者的总体认知功能评分为(209.59±20.77)分,明显低于正常对照组(224.28±10.56)分,差异有非常显著性意义(t=4.208,P<0.001)。同时,糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组。相关回归分析结果提示,糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系,Pearson相关系数分别为-0.40(P<0.05)和-0.329(P<0.05)。结论:糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系。     

腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激影响的比较

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激的影响。方法:将50例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为腹腔镜囊肿剔除术25例(腹腔镜组)和开腹囊肿剔除术25例(开腹组)。所有患者均分别于手术前、术后1d和术后3d时取静脉血,散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α),硫代巴比妥酸比色法测定血浆丙二醛(MDA),羟胺法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)。结果:两组术后1d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于术前,术后3d时开腹组CRP进一步升高,其余指标有所回落,开腹组术后1、3d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于腹腔镜组。腹腔镜组术后1、3d时MDA、SOD水平与术前比较差异无显著性;开腹组术后1d时MDA明显升高,而SOD明显降低,术后3d时均有所恢复,但未恢复至术前水平;术后1、3d时开腹组MDA均高于腹腔镜组,而SOD均低于腹腔镜组。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术手术创伤小,术后微炎症反应轻,机体氧化应激反应较剖腹手术低,且恢复迅速。     

非臀部肌肉注射部位的应用

肌肉注射有很多部位,临床上以臀部肌肉注射部位为常用。其它几种非臀部肌注部位,平时很少应用。但战时因受救护条件、伤员体位,受伤部位、伤情较重等多种因素的限制,使其应用率显著提高。在老山参战期间,战地救护所广泛地应用了非臀部肌肉注射,收到了良好效果,现报告如下。一、资料统计在(?)地救护所参与抢救总时间为3小时58分,     

背部皮毛窦1例

病例男,32岁,2002年3月无明显诱因出现右下肢无力。近6天加重,行走不便。背部可见大片皮肤隆起,触之柔软,局部向内凹陷。右下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,腱反射活跃,右侧巴氏征阳性。术后10个月又出现下肢症状。MRI:T7～T9椎体较小、融合,T9棘突延长。T7～T8椎体层面椎管内见短T1、长T2信号,在压脂序列上信号减低,向后延续经T8,T9棘突间,皮下见条状长T1信号影,与棘突间短T1信号相连。脊髓受压前移,肿块以上层面硬膜囊后部脂肪信号增多。诊断:背部皮毛窦(图1,2)。手术所见:T8～T9之间为一囊性突起,下方囊壁为增厚的蛛网膜,囊壁下方为脊髓,向…     

儿童哮喘危险因素及防治状况临床分析

目的 了解儿童哮喘发病的危险因素和《全球哮喘防治创议》（GINA方案）在基层医院的执行情况。方法抽取2003年6月至2005年5月在本院“儿童哮喘之家”确诊并登记的哮喘患儿116例，分析首诊时的发病原因及防治现况。结果儿童哮喘的发病原因与环境因素、呼吸道病毒感染、过敏体质及遗传等有关；GINA方案在基层医院，尤其是在社区医院、农村乡镇卫生院的执行存在严重的空白。结论加强对基层医务工作者哮喘知识的继续教育和指导，才能很好地执行GINA方案，控制儿童哮喘。     

血红素氧化酶-1及氧化应激在老年性痴呆发病中的作用

新近发现血红素氧化酶(hemeoxygenase,HO)与神经变性病有着非常密切的关系。在此就HO-1生物学概况、HO、氧化应激在老年性痴呆发病中的作用、HO-1和阿尔茨海默病病理以及HO-1的检测在阿尔茨海默病中的临床意义作一综述。     

骨髓增生性疾病患者血浆及全血血小板凝集状况

骨髓增生性疾病患者最常见的血小板异常是在许多生理性刺激后,富含血小板的血浆(PRP)凝集功能下降,为全面了解这类病人PRP 及全血(WB)血小板的凝集状况,作者对120例骨髓增生性疾病患者进行了评价。31例患者为特发性骨髓纤维化(IM)、32例为原发性血小板增多症(ET)、23例真性红细胞增多症(PV)、34例Ph~1阳性CML。此外,还对13例细胞毒性药物治疗停止后或脾切除术后反应性血小板增多症(RT)病人进行了检测。取肘前静脉血,用标准方法制备PRP,并分别采用光学法及阻抗测量法测定PRP 及WB 血小板凝集活性。结果显示,大多数骨髓增生性疾病患者PRP 血小板凝集活性正常或下降,而WB 血小板活性增加。在WB 中常见自发性血小板凝集(SPA),而PRP     

探讨超声介入操作技术的训练方法

目的 探讨超声介入操作技术的训练方法,掌握超声介入基本操作技术.方法 分别用水、萝卜、冬瓜、肉类、凉粉及豆腐等材料进行超声介入操作练习;并尝试制作囊肿、脓肿、血管及胆管模型,进一步进行超声引导下穿刺活检、囊肿硬化及胆管置管等介入操作;通过与临床操作对比评价训练效果.结果 与水、萝卜及肉类材料相比,凉粉、豆腐为最佳的超声介入模型制作材料.利用该材料能制作有效的穿刺活检、囊肿、脓肿、血管及胆管模型,并且具备取材方便,价值低廉等优点.结论 凉粉、豆腐是最佳的超声介入模型制作材料,能满足穿刺活检、囊肿硬化、胆管置管超声介入操作技术的训练要求,尤其适用于徒手穿刺技术,是超声介入初学者的有效训练方法.