先天性冠状动脉瘘的诊断与治疗：附22例报告

本文报告22例冠状动脉瘘,男14例,女8例,年龄2～12岁(平均5岁),全部病例经临床、超声心动图检查,最后经心导管及心血管造影证实。16例为右冠状动脉瘘,其中12例入右室,4例入右房;5例左冠状动脉瘘,其中4例入右室,1例入右房;1例左右冠状动脉右室瘘。18例开胸外科结扎瘘口,4例经导管法应用弹簧圈堵塞冠状动脉瘘,3例获成功。该症由于随着年龄增长引起一系列并发症,作者认为早期进行外科手术或经导管堵塞术是必须的。     

超声引导经阴道穿刺术在盆腔包块治疗中的应用

超声引导经阴道穿刺术在盆腔包块治疗中的应用丁玉莲苏晓文何建平超声引导下经腹部、阴道穿刺诊断及注入中介质以治疗盆腔包块已有所报道〔１，２〕。５年来，我们在Ｂ超引导下穿刺并治疗盆腔包块方面积累了一些经验。现将近２年来对２０例随访结果完整的盆腔囊性包块患者...     

两种产后立即放置TCu380A宫内节育器方法的比较——910例12个月随访分析

目的：比较徒手和卵圆钳两种方法对产后立即放置（ＩＰＰＩ）宫内节育器（ＩＵＤ）效果的影响。方法：将９１０例阴道分娩产妇（其中９７．７％是首次分娩）随机分成两组，于胎盘娩出后１０分钟内放置ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ，其中４７０例徒手放置（手放组），４４０例用卵圆钳放置（钳放组）。随访１２个月，以生命表法统计、χ２检验比较两种放置方法的脱落率、妊娠率、因症取出率等。结果：６和１２个月的随访率分别为９５．１６％和９２．６４％。９１０例中未发生子宫穿孔和感染，仅手放组有１例带器妊娠。放置后主要停用原因是脱落，手放组与钳放组１２个月的粗累积脱落率分别为１５．８６／１００妇女和１５．８８／１００妇女，因症（出血、疼痛）取出率分别为２．１１／１００妇女和１．５７／１００妇女，差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。结论：徒手放置或卵圆钳放置对ＩＰＰＩ的效果无明显影响；ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ适合中国妇女产后立即放置。     

从分子水平研究小儿细菌感染

小儿细菌感染很常见，但从分子水平研究小儿细菌感染的报告尚少，现将我们在这方面所做的工作报道如下。（一）质粒分析质粒（ｐｌａｓｍｉｄ）是染色体外的基因，与细菌致病性、耐药性等密切相关；耐药（Ｒ）质粒常含有多种耐药基因，它不但传给后代还可转移至无此质粒的...     

脐血输注对晚期恶性实体肿瘤化疗后血象恢复及生存质量的影响

目的探付脐血生物学特性辅助治疗恶性肿瘤的前景.方法采用脐血输注的方法对58例晚期恶性实体肿瘤患者进行化疗后血象恢复以及生存质量改善的对照观察.结果发现脐血输注可明显减轻这些患者化疗后的骨髓抑制,脐血治疗组血色素、白细胞的恢复十分明显,与对照组比较具有显著差异（P＜0.05）.结论脐血输注对改善恶性肿瘤患者生存质量具有明显效果     

人His6-IFNγ/TNFβ(His6γ-TNFNβ)融合蛋白(包涵体)的分离、纯化与复性研究

应用pET28(含T_7lac启动子和His6-tag)质粒,将人γTNFβ融合基因与之组建成pETγLT表达质粒,并转化于E.coliBL21(DE3).本文对pETγLT/ BL21(DE3)工程菌的His6-γTNFβ重组产物进行了诱导表达,分离纯化的研究.结果表明,该工程菌用LB培养基在37℃扩增至OD_(590)为0.5左右,加IPTG(终浓度为1mmol/L)诱导5小时,此时His6-γTNFβ的表达量可占菌体总蛋白的45%.重组产物绝大多数以IBs形式存在于菌体中.工程菌经反复超声破碎、高速离心,得IBs粗制品后,再经含2mol/L脲的缓冲液洗涤可得到相对纯净的IBs.然后用7mol/L脲变性溶解IBs,离心取上清,进行Ni~(2 )-Sepharose 6B柱一步法亲和层析,可得到电泳纯度为95%的His6-γTNFβ,经稀释复性和用凝血酶切去His6-tag的产物,其细胞毒活性为(1.2～2.0)×10~7U/mgp,抗病毒活性为(6.0～6.6)×10~6U/map.     

喉粘膜恶性黑色素瘤二例报告

喉粘膜恶性黑色素瘤二例报告南京军区福州总医院（福州市３５００２５）余英豪杨甫文赵敏喉粘膜原发性恶性黑色素瘤相当少见，至今文献报道不足６０例，我院３０年来，诊断喉粘膜恶性黑色素瘤２例，现就其临床病理特点报告并讨论如下。１病例报告例１．男性，４８岁。因饮...     

霍奇金淋巴瘤研究进展

18 32年 Hogkin首次描述了淋巴瘤 ( Hagkin lymphoma,HL)。 1 70多年来 ,有关该病的起因及 Reed- Sternberg( HRS)细胞的形态学特点、免疫学表形及基因形态学特征 ,以及发病机制及其转化规律等 ,一直为病理学者和临床专家所关注。近年来 ,随着生物学技术的进步 ,上述相关问题如 HRS细胞的克隆性及其来源、HL的发病机制以及 HRS细胞在复杂的微环境下生存和演变状态的研究取得了一些新的进展 ,本文着重介绍这些新知识。余英豪教授是我国病理学方面资深专家 ,所撰写的文章将可能深化相关同行对 HL的认识能力 ,有助于提高 HL的诊治水平。本文立意明确 ,行文通达 ,简洁明了 ,特刊登于此 ,以飨读者     

危重新生儿评分在新生儿双程转运中的应用分析

目的　探索新生儿安全转运的方法及新生儿危重病例评分法在新生儿转运中的应用价值。方法　对近两年由重庆医科大学儿童医院双程转运回院的 14 7例新生儿 ,按新生儿危重病例评分方法进行评分 ,分为≥ 90分、80～ 89分、70～ 79分和 <70分四组 ,分析危重儿评分与预后的关系。结果　 (1)全部病例均安全转运回NICU。(2 )非危重儿 (≥ 90分 )占 19 0 % (2 8例 ) ,危重儿 (70～ 89分 )占 72 1% (10 6例 ) ,极危重儿 (<70分 )占 8 8% (13例 )。 (3)围生儿占 95 9% (14 1例 )。 (4)转运前低体温 (T <35℃ )占 2 5 9% (38/14 7) ,入院时血pH值 <7 35占82 4 % (112 /136 ) ,血糖异常者占 4 0 1% (5 5 /137)。结论　合理保暖、维持体内环境稳定、保持呼吸道通畅、吸氧等措施在安全转运中显得极其重要 ,是成功转运的关键之一。新生儿危重病例评分法能反映转运新生儿病情危重程度 ,可以作为新生儿转运的指征。     

儿童塑型性支气管炎的诊断与治疗

目的　报告 5例儿童塑型性支气管炎病例 ,并复习相关文献 ,总结诊断及治疗方法。方法　 2 0 0 1年5月至 2 0 0 3年 10月 ,对 5例年龄 9个月至 10岁 ,主诉为反复咳嗽、气促并出现急性呼吸窘迫的塑型性支气管炎患儿 ,给予支气管镜检及气道内异物取出术 ,配以反复纤维支气管气道内冲洗、呼吸机机械通气、胸部物理治疗、强化护理及吸痰等综合治疗。结果　 5例中 ,4例支气管镜检取出异物 ,1例为吸痰时吸出支气管状条形异物 ,经病理检查确诊。双侧支气管病变 1例 ,左侧支气管病变 2例 ,右侧支气管病变 1例 ,另 1例吸痰时可吸出。死亡 2例 ,其余 3例均痊愈出院。病理组织学分型按Seear方法 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 2例。结论　塑型性支气管炎是一种高危性疾病 ,确诊需依靠支气管镜检查和病理组织学检查。支气管镜异物取出术是唯一有效的治疗方法。气道护理和胸部物理治疗是重要的辅助治疗手段。