沙利度胺、环孢素联合泼尼松治疗中低危骨髓增生异常综合征疗效及对患者Th17、Th22细胞的影响

目的:观察沙利度胺、环孢素联合泼尼松(TCP方案)治疗中低危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及其对患者Th17、Th22细胞水平的影响。方法:中低危MDS住院患者68例随机分为两组各34例。观察组采用TCP方案治疗,对照组单用环孢素治疗,共治疗12周。评估两组疗效与药品不良反应,比较两组患者治疗前后Th17、Th22细胞表达水平变化。结果:治疗12周后,观察组有效率64.71%高于对照组41.18%(P<0.05)。治疗后,观察组Th17、Th22细胞水平均较治疗前降低(P<0.05),对照组仅Th17细胞水平有所降低(P<0.05);且观察组Th17、Th22细胞水平均低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCP方案治疗中低危MDS安全、有效,且能够通过调节Th17和Th22细胞水平改善患者免疫功能。     

32例肺内肿块超声引导穿刺诊断临床总结

本文介绍超声引导经皮Ultra-cut18G自动切割活检针穿刺活检诊断肺内占位病变32例,人均穿刺2.1次,确诊率90.6%,术后发生气胸1例,咯血1例。故本法为诊断周围型肺内占位病变安全、有效的手段,具有实时、经济、方例易行等优点。     

恶性肿瘤患者血浆凝血酶调节蛋白检测及意义

应用酶标法测定97例恶性肿瘤患者血浆凝血酶调节蛋白（TM）水平，并与健康者比较，显示TM可作为恶性肿瘤患者病情变化和预后的指标之一。     

肝脏恶性肿瘤患者血清4项肝纤维化指标的检测及其临床意义

透明质酸 (ＨＡ)、Ⅲ型前胶原肽 (ＰⅢＰ )、层黏蛋白 (ＬＮ )和Ⅳ型胶原 (Ⅳ -Ｃ)均为重要的细胞外间质成份 ,其血清水平的高低与肝纤维化及肝细胞损伤的程度有关。为探讨血清上述 4项肝纤维化指标与原发性肝癌和继发性肝癌的关系 ,从 2 0 0 0年起 ,我们对收治的原发性肝癌、继发性肝癌及肝外恶性肿瘤患者进行 4项指标的检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象1.1.1　正常对照组　本院健康体检者 5 1例 ,男性 3 0例 ,女性2 1例 ,年龄 2 1～ 5 9岁。各项体检指标均正常 ,无肝脏疾病史 ,甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒检测均阴性 ,肝功…     

蒽环类药物的心脏毒性反应

蒽环类药物广泛应用于临床已40余年,导致的不良反应中以心脏毒性尤为突出.我院自1999年以来以蒽环类药物为主的方案治疗血液及实体肿瘤患者36例,发生心脏毒性反应6例.其中早期短暂心电图异常5例;延迟性进行性心脏病1例;所用蒽环类药物为柔红霉素(DNR)、多柔比星(阿霉素,ADM)、米托蒽醌(MITX)及吡柔比星(THP-ADM),其心脏毒性发生率依次为20%、33.3%、0%及11.1%,前二者心脏毒性远大于后二者,同国内学者报道相符[1,2].多柔比星导致的中毒性扩张型心肌病属亚急性剂量限制性且不可逆性化疗毒副反应,病死率可达30%～60%[3].现就蒽环类药物引起心脏毒副反应1例报告如下,结合文献谈谈防治体会.     

ARROW中心静脉导管在胸腹水引流中的应用

胸腹腔积液是晚期肿瘤、胸腹膜炎症等疾病常见的并发症。胸腹腔穿刺抽液或引流是其常规的治疗措施之一。我们把ARROW中心静脉导管技术应用到胸腹腔积液引流中 ,该技术具有操作简单、安全有效等特点 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　自 1999年 10月至 2 0 0 1年 9月共 13例病人应用ARROW中心静脉导管行胸腹腔积液穿刺引流术。其中男性 12例 ,女性 1例 ,平均年龄 6 2 1(41～74 )岁 ;胸腔积液 6例 ,腹腔积液 7例 ;肝癌 4例 ,肺癌 5例 ,胃癌 2例 ,胰腺癌 1例 ,结核性胸膜炎 1例。1·2　材料与方法　采用B超定位选择穿刺点 ,皮肤…     

从调畅情志论治功能性消化不良的研究概况

<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一组慢性或间歇性的上消化道症状,以持续性或反复性的上腹部痛,餐后饱胀、疼痛,食欲不振,烧心、嗳气,恶心、呕吐等症状为主要表现,经检查排除器质性疾病的临床综合征。2009年制定的《消化不良中医诊疗共识意见》[1]中指出,FD属中医学"痞满"、"胃痛"、"积滞"范畴。笔者跟师在门诊及住院诊疗过程中发现应用中医药理论调畅情志对FD患者尽快     

自拟补肾益肠汤直肠滴入治疗溃疡性乙状结肠、直肠炎临床研究

目的:观察补肾益肠汤对溃疡性结肠炎患者(直肠、乙状结肠溃疡)修复愈合的情况,对补肾益肠汤的临床应用提供实验支持及评价,为临床治疗溃疡性结肠炎提供有效的中医药治疗方法。方法:采用数字双盲法对对江油市人民医院收治的80例溃疡性结肠炎患者随机分为两组。A组40例,使用用补肾益汤直肠滴入治疗;B组40例,使用柳氮磺吡啶口服治疗;于治疗4周后复查肠镜评价患者愈合效果。6月后复查肠镜随访复发情况。结果:治疗组溃疡性结肠炎患者的临床总有效率(97.5%)高于对照组(82.5%);治疗后中医证候总积分治疗组(9.2±2.1)低于对照组(10.8±1.9)。结论:补肾益肠汤直肠滴入治疗在溃疡性乙状结肠、直肠炎患者中有效性和安全性均较高,有助于临床症状的改善。     

羊水栓塞致急性弥散性血管内凝血的诊治体会

羊水栓塞在临床上是一种起病急,病死率极高的产科急症,常表现有急性呼吸循环衰竭、急性弥散性血管内凝血(DIC)和多脏器损害。从1996年至2002年,我院曾发生羊水栓塞5例,均产生严重的弥散性血管内凝血,其中死亡3例,抢救成功2例。现将抢救体会报告如下。1典型病例及其诊治经过 例1,女,40岁。孕6产1。孕40周,因不规则腹痛7小时于1996年7月14日入院。患者孕期检查正常。查体:神清,体温正常,血压105/75 mmHg,心率80次/分,律齐,肝脾肋下未触及,