胶原海绵促进人脐静脉血管内皮细胞生长的体外实验研究

目的探讨胶原海绵促进人脐静脉血管内皮细胞生长的疗效与机制。方法实验组在细胞培养孔中加入含8 U胶原酶的0.2 ml PBS 2 mm×2 mm×2 mm正方体胶原海绵;对照组仅加入含8 U胶原酶的0.2 ml无菌的PBS液体。培养24 h后测血管内皮细胞增殖(MTT实验)、迁移(划痕实验)、及免疫蛋白印迹检测血管生成素1(Ang1)、血管内皮生长因子(VEGF)与整合素(Integraαv)。结果细胞培养后24 h,实验组可以显著促进HUVEC的增殖,增殖率达86%;实验组血管内皮细胞细胞迁移加快,12 h细胞迁移完成,显著高于对照组(P0.01);实验组VEGF、Ang1及Integraαv蛋白表达明显高于控制组,其中以整合素аv蛋白表达增加尤为显著,增加了80%。结论胶原海绵促进血管内皮细胞增殖与迁移,其中促进迁移的作用较强,机制之一为提高了血管内皮细胞中VEGF、ANG1、Integraαv蛋白表达。     

脑弥漫性轴索损伤87例治疗体会

脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)是最严重的原发性弥漫性脑损伤，是引起死亡、植物生存和严重致残的主要原因。1997年1月～2003年9月，我院共收治DAI87例，现就其治疗情况进行分析。     

复杂性尿瘘一种新的尿路改道术——附成功一例报导

本例为一先天性无阴道之患者,因误诊为“处女膜闭锁”,手术不慎造成了严重损伤,形成膀胱“明道”瘘、直肠“阴道”瘘、尿道及其括约肌完全损坏。因人工阴道内无粘膜可利用,瘘孔过大无法修补,尿道亦无法重建。故采用“人工阴道代膀胱”、“前庭粘膜移植造尿道”之新的尿路改道术而治愈。     

化疗与第二次手术探查并用改善胃癌预后

胃癌的外科治疗尽管已有几十年,但其预后和效果仍然差。随着化疗制剂5—氟尿嘧啶(5—F1uorouracil)问世,才发觉到胃肠道癌的疗效有所增进。Mayo医学院C.G.Moerfel博士有过这样评论:“此药作为一种催化剂对胃肠道癌起化疗作用,但它本身似乎不是单独作为有效治疗的药物。甚至最有经验的人使用5—Fu,也只能证明对不超过20％的病人有效,而且这种效果仅限于维持数周的肿块缩小”。     

食管、贲门癌切除之术前计估

<正> 食管癌的外科治疗已有50多年历史,在临床上和实验研究上积累了大量经验。然而,尽管食癌的外科治疗效果是肯定的,但致今仍然存在病人就诊晚、手术切除率低、死亡率高以及远期生存率低等状况。致使食管癌的外科治疗尚未达到突破阶段,作者复习了有关影响食管癌切除率的文献,结合临床实践,对于如何提高切除率,作好术前估计问题,试图提出一些见解。     

急性血吸虫病合并急性左叶肝脓肿1例

我所曾收治急性血吸虫病合并急性左叶肝脓肿1例,现将诊治情况报告如下. 患者男性(住院号3961),20岁,本市郊区农民。因畏寒、发热6天,上腹隐痛4天入院。患者于8月28日起每天午后畏寒、发热傍晚体温达40℃左右,夜间热退伴出汗。8月31日上腹不适、隐痛、无放射痛、无恶心、呕吐、食欲尚可。大便稀软,每日2～3次。曾在当地医院接受氢考、青霉素、氯霉     

破伤风诊断和治疗现状(分型)

<正> 破伤风在我国比较常见,尤其在医疗卫生条件较差的广大农村更为常见.目前该病的治疗比较困难,病死率高,达20％～60％.现在治疗方法颇多,但看法不一.现就当前临床上有关破伤风的诊断和治疗作一综述. 1 破伤风的分型破伤风的分型关系到治疗方案和用药等诸方面的选择,现将目前有关分型的情况叙述如下. 破伤风分为局限型和全身型两大类.     

体外负压培养对hBMSCs成骨活性影响的初步研究

[目的]探讨体外负压培养对hBMSCs成骨活性的影响.[方法]取第3代hBMSCs分为实验组和对照组,实验组进行间歇性负压培养,设置压力为17 kPa,30 min/次,4次/d,干预2周;对照组于普通CO,培养箱中常规培养.倒置显微镜下观察细胞形态,MTT法和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡,检测ALP活性,茜素红染色观察钙节结形成,免疫组织化学检测Ⅰ型胶原和VEGF的表达.[结果]诱导2周,实验组细胞增殖能力下降,S期细胞百分比为(5.14±1.56)%,较对照组(13.45±3.51)%约下降62.4%,细胞凋亡增加.实验组ALP活性为(15.68±1.97)mU/mg,对照组为(6.344±1.21)mU/mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组钙结节形成增多,VEGF表达较对照组显著提高;实验组Ⅰ型胶原表达呈阳性,对照组呈阴性反应.[结论]负压能抑制hBMSCs增殖,促进细胞凋亡,但可以提高细胞成骨活性.     

体外负压培养对骨髓间充质干细胞成骨活性的影响

目的：探讨体外负压培养对骨髓间充质干细胞（bone marrow derived stroma cells,BMSCs）成骨活性的影响。方法：取第3代BMSCs分为实验组和对照组,实验组进行间歇性负压培养,设置压力为17kPa,每次30min,每日4次,干预2周;对照组于普通CO2培养箱中常规培养。倒置显微镜下观察细胞形态,检测ALP活性,免疫组织化学检测Ⅰ型胶原的表达,RT-PCR检测2周后以及终止负压后1、2、3d骨保护素（osteoprotegerin,OPG）mRNA和骨保护素配体（osteoprotegerin ligand,OPGL）mRNA表达水平。结果：诱导2周后,BMSCs呈现出显著的成骨细胞特性,与对照组比较,ALP活性显著增加,Ⅰ型胶原表达阳性,实验组细胞OPG mRNA表达水平显著提高,OPGL mRNA表达水平显著降低,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。负压终止后3d,两组细胞OPG mRNA和OPGL mRNA表达水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：体外负压培养可以提高BMSCs成骨活性。     

急性冠脉综合征危险因素与冠状动脉病变严重程度相关性分析

【摘要】 目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 纳入于我院心脏中心行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者296例,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度,对比分析不同程度冠脉病变患者的基线资料特点,应用双变量相关分析、多元线性逐步回归和Logistic回归分析ACS危险因素与冠状动脉病变严重程度之间的相关性。结果 (1)冠状动脉中、重度病变组患者的年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、N末端B型钠尿肽前体（NT-ProBNP）、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、Gensini评分均高于轻度病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。重度病变组患者的空腹血糖(FBG)水平高于轻度病变组,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Gensini评分水平高于中度病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。(2)双变量相关分析发现ACS患者危险因素中LDL-C、FBG、NT-ProBNP、hs-CRP、CK-MB与冠状动脉Gensini评分均呈正相关(相关系数r值分别为0.206、0.240、0.524、0.617、0.291,均P<0.05),HDL-C与Gensini评分负相关(r＝-0.286,P＜0.05)。(3)多元线性逐步回归分析提示NT-ProBNP、hs-CRP、CK-MB为冠状动脉Gensini评分独立预测因子(β分别为0.161、0.127、0.144,均P＜0.05)。(4)多元Logistic回归分析示,NT-ProBNP和hs-CRP与冠脉病变程度独立相关,0R(95%CI)分别为1.015(1.000～1.210),1.028(1.001～1.155),均P＜0.05。结论 急性冠脉综合征患者NT-ProBNP、hs-CRP水平与Gensini评分呈正相关,是冠状动脉病变程度的独立危险因素。