二尖瓣狭窄的外科治疗概况

<正> 二尖瓣狭窄是常见的心脏病之一,多由风湿性瓣膜病变所致,危害性极大。近三十年来,随着基础医学、生物医学以及麻醉学的进展,对二尖瓣的解剖、生理以及病理生理动态变化进行了深入的研究,使得诊断的技术和手术安全性不断提高。目前,虽然手术方式多种,但可归纳为二尖瓣闭式、直视分离或修复成形术以及人造瓣膜替换术等三种,其中闭式二分术致今仍为国人所广泛应     

腹膜炎术后腹腔内滴入硫酸卡那霉素(Kantrex)五例临床观查

腹膜炎是外科一种严重的疾病,尤以急性弥漫性腹膜炎危害更大,死亡率约5—16％。如并发严重的毒血症和败血症,未能及时治疗,可在24—72小时内死亡。继发性腹膜炎的病原菌大多是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌等等。处理原则是清除病灶、修补穿孔以及引流脓性分泌物等,至于腹腔内用不用抗菌素作为辅助治疗?用何种抗菌素?效果如何等方面,至今见解不一,有关资料亦比较少见。近来,我院对三例急性弥漫性腹膜炎、二例局限性腹膜炎病人,手术后均用2.5％硫酸卡那霉素(Kantrex)20ml滴入腹腔,效果比较满意。     

小儿迁徙性双侧脓气胸6例

1989年10月～1998年10月我科收治小儿迁徙性双侧脓气胸6例,均治愈,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组6例,男4例,女2例,年龄8～12岁。均因急性骨髓炎治疗4～12天后出现呼吸困难而到我科治疗。查体:Ｔ38～40.5℃,急性病容,鼻翼煽动,两肺呼吸音明显减弱,偶闻罗音。Ｘ线片示双侧液气胸骨髓炎(其中胫腓骨3例,股骨1例,下颌骨1例,桡骨1例)。脓液细菌培养阳性4例,均为金黄色葡萄球菌。1.2　治疗　(1)起病初期均给予大剂量青霉素和庆大霉素治疗,效果不佳,改用氨苄青霉素、先锋霉素方逐渐控制症状。(2)闭式引流。本组病例均胸穿多次未能奏效,…     

肠道病毒71型北京分离株全基因组序列分析

目的 了解2008年北京地区肠道病毒71型(EV71)分离株的全基因序列特点.方法 收集北京地区手足口病患儿的咽拭子样本12份,对其中1份样品08YM-3,经Vero细胞分离培养,提取病毒RNA.利用RT-PCR和5'、3'RACE扩增EV71全长基因.对PCR产物克隆和测序.利用DNAStar软件包的MegAlign进行核苷酸序列分析,构建系统进化树.结果 分离的EV71病毒株经过扩增后克隆得到3个涵盖EV71全基因组的阳性质粒,测序后拼接为EV71全基因组,命名为BJ08株.BJ08的5'非编码区(UTR)、P1、P2、P3、3'非编码区(UTR)和全基因组的核苷酸与C4亚型的参考序列同源性均最高,分别为95.6%～96.7%、88.3%～96.1%、78.1%～94.0%、90.8%～94.6%、85.9%～94.1%和90.9%～93.9%.BJ08株与其他亚型各区段的核酸同源性均低于90%.在全基因序列与VP1区构建的系统进化树中,BJ08株均与C4亚型在同一分支.BJ08株与C4亚型参考株VP1区的6个亚型相关氨基酸序列一致,VP1抗原性表位(92～107aa)无变异.结论 北京BJ08 EV71病毒分离株为C4业型.     

任务驱动教学法在Word邮件合并中的教学经验

学习知识就是为了更好地提高自身素质，并不断地应用知识去分析和解决实际问题。Word作为图文排版软件，在日常公文处理、论文编排中被大量使用，但学习者往往在学习过程中感觉Word学习简单、上手容易，随着学习的深入，学生的兴趣降低，特别是对Word高级功能的学习，若举例不当、可操作性不强，往往不能引起学生共鸣，达不到预期的教学效果。笔者对Word邮件合并功能采用任务驱动教学法，以制作照片通讯录为例，展示功能，完成任务。培养学生的自主学习能力。     

微创治疗膀胱结石的三种方法比较

我院从1989年1月至2010年12月相继采用液电碎石、ESWL、气压弹道碎石三种微创方法治疗膀胱结石176例.现将这三种方法进行比较并报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组患者176例,男157例,女19例;年龄25～84岁.大都具有尿频、尿急、尿痛,部分有尿流中断、血尿表现,均经B超及X线检查证实为膀胱结石.后尿道结石推入膀胱13例.1例为膀胱癌行全膀胱切除正位回肠膀胱术后2年出现急性尿潴留发现膀胱结石.部分患者合并有前列腺增生、尿潴留、冠心病、尿路感染等.结石大小0.5cm×0.5cm～4cm×3cm不等.膀胱多发结石24例,合并上尿路结石21例.     

输尿管镜下钬激光内切开治疗顽固性血精

目的对比分析输尿管镜下钬激光内切开与单纯输尿管镜精道检查治疗顽固性血精的疗效。方法 2003年12月至2013年4月顽固性血精患者67例均行精液分析、经直肠前列腺、精囊彩超检查,部分患者行盆腔CT或MRI检查。结果 24例行单纯输尿管镜精道检查,43例行输尿管镜下钬激光内切开,均有不同程度的射精管开口狭窄或梗阻。术后随访6个月至3年,行单纯输尿管镜精道检查患者中有2例分别术后6个月、8个月血精复发,再次手术,发现射精管开口狭窄,行钬激光内切开术,术后血精消失,未发生逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症。结论输尿管镜钬激光内切开较单纯输尿管镜精道检查治疗顽固性血精疗效更好,是否值得临床推广应用,还需进一步观察总结。     

自组装膜技术在生物材料表面改性中的应用

自组装膜是有机分子反应活性头基与固体界面之间自发反应形成的稳定、有序、紧密堆积的超薄膜结构,在材料科学、分子化学、生物医学、工业耐磨防腐等诸多领域具有广泛的应用前景。该文就自组装膜技术在改进生物材料表面的生物相容性、设计生物传感器、发挥药物缓释功能和制备抗菌涂层等方面的应用作一综述。     

肺内神经内分泌癌CT表现

目的探讨肺内神经内分泌癌的CT表现。方法回顾性分析经病理证实42例肺内神经内分泌癌的CT征象并进行分析。结果 1.发病部位:中央型30例(左肺20例,右肺10例),周围型12例(左肺6例,右肺6例)。中央型和周围型神经内分泌癌在发病部位分布上差异无统计学意义(X2=11.086,P=0.086)。2.影像学特征,肺内神经内分泌癌多呈分叶状,密度可以均匀或不均匀,气管阻塞伴阻塞性肺炎、肺不张,淋巴结转移常见。肺内周围型神经内分泌癌与中央型神经内分泌癌在影像学表现差异无统计学意义(P0.05)。3.肺内神经内分泌癌病理类型与淋巴结转移差异有统计学意义(P0.0001);大细胞型神经内分泌癌和小细胞肺癌(P=0.0008)及小细胞肺癌和类癌(P=0.0023)分布差异有统计学意义。结论肺内神经内分泌癌以中央型多见,多呈分叶状,伴阻塞性肺炎、肺不张,易出现淋巴结转移。