湖北省部分地区人群HP感染血清流行病学调查

为了了解我省人群中HP的感染情况,本协作组从1993年2月至12月对武汉市、黄石市、十堰市、沙市市、襄樊市等地区的部分人群进行了HP血清流行病学调查,现报告如下:调查对象:协作组所在地区的城镇居民、健康体检者、献血员、干部、厂矿职工、工人、农民、学生,门诊及住院病人共计2238人,其中男1465人,女733人,年龄1～85岁.     

面罩给氧时误吸导致低氧血症5例分析

目前面罩给氧在外科手术、急危重症患者抢救上应用非常普及,可迅速提高患者的血氧浓度。本文报道临床上因面罩给氧而引起致死性低氧血症5例。例157岁眩晕症患者因心脏病发作给予面罩给氧,结果因眩晕呕吐、误吸引起持续低氧血症,逐     

内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石120例临床分析

目的:探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的效果与价值,为相关临床治疗提供参考资料。方法:对本院120例内镜治疗胆总管结石患者资料进行回顾性分析与总结。采用的是内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实胆总管结石后,内镜下乳头括约肌切开术取石。所有的结石都小于15mm,并且都经过了ERCP证实。患者都已签署知情同意书。结果:120例患者中,内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石成功100例,乳头括约肌球囊扩张12例,乳头旁瘘直接网篮取石28例,取净结石共60例,有8例患者因结石过大等原因改为择期剖腹手术或中转急诊手术。结论:内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石安全有效,适宜在临床医院中推广。     

血清中抗幽门螺杆菌-IgG抗体母婴垂直传播的研究

为探讨血清中抗幽门螺杆菌－IgG抗体能否母婴垂直传播,采集产妇临产前静脉血标本,婴儿出生时从脐静脉抽血标本后再剪断脐带,采用间接ELISA法测定血清中抗Hp抗体。结果显示78例婴儿血清中抗Hg－IgG抗体检测阳性者28例,其母亲均为阳性;产妇为阴性者,其婴儿均为阴性。上述结果提示：母体血清中抗Hg－IgG抗体能够通过胎盘进入婴儿血液,即能够垂直传播。     

Polo样激酶1小片段干扰RNA对肝癌细胞株HepG2的影响

目的: 联合RNA干扰技术探讨Polo样激酶1(PLK1)在肝癌的发生发展中的作用及对临床治疗的指导作用.方法: 化学合成针对P L K1的小片段干扰RNA(PLK1-s iRNA), 转染至肝癌细胞株HepG2中, 利用实时定量PCR、台盼蓝活性细胞计数和流式细胞术对PLK1的基因表达、细胞增殖、细胞周期和凋亡的检测.结果: 转染PLK1-siRNA后, 肝癌细胞中PLK1mRNA表达明显下降(P<0.01), 表达量相当于空白组的49.7%±3.6%;细胞增殖活性从转染24 h后明显下降;细胞分裂周期发生变化, S期比例下降, 阻滞在G2/M期的细胞比例上升, 于48、72 h阻滞在G2/M期的细胞比例和细胞凋亡率与空白组相比均有显著增加(均P<0.05).结论: PLK1在肝癌的发生发展中起着重要作用, 其siRNA能特异性抑制肝癌细胞中PLK1基因的表达, 抑制细胞增殖, 促进细胞凋亡, 针对PLK1基因的RNA干扰有望用于肿瘤的基因治疗.     

2005-2012年某院传染病疫情报告分析

目的了解2005-2012年某院传染病疫情报告变化趋势,探索医院感染、职业暴露以及当地传染病防控策略。方法利用描述性流行病学方法对2005-2012年某院传染病网络报告疫情资料进行分析。结果 2005-2012年传染病报告占就诊人次的比例6.22‰,传染病报告占就诊人次的比例呈下降的趋势。无甲类传染病报告,报告乙类传染病8 958例、丙类传染病9 345例、其他法定管理类传染病978例。不同年份不同类传染病的构成比差异有统计学意义(χ2=1 267.47,P0.01),乙类传染病报告数逐年下降,丙类传染病报告数逐年上升。前6位的传染病依次为感染性腹泻、乙肝、细菌性痢疾、结核、流行性腮腺炎和手足口病,流行性腮腺炎和手足口病的顺位有前移趋势。传染病报告较多的人群为散居儿童、学生,工人、家务及待业人员、幼托儿童等较少。消化道传染病最多(48.04%);其次是呼吸道传染病(23.08%);其他传播途径传染病最少(1.74%)。不同科室不同传播途径传染病构成比差异有统计学意义(χ2=24 502.10,P0.01),儿科、急诊科以消化道传染病为主、内科以呼吸道传染病为主。结论目前当地传染病防治工作重点应放在其他感染性腹泻、流行性腮腺和手足口病等丙类消化和呼吸道传染病,重点关注散居儿童、学生。儿科、急诊科等重点科室医护人员应做好标准预防,杜绝医院感染和职业暴露的发生。     

纤维结肠镜诊断成人回肠末端淋巴滤泡增生24例分析

作者报告通过纤维结肠镜检查和病理证实的成人回肠末端淋巴滤泡增生２４例，对其发病率、病因等进行了讨论。指出尽管病因不明，临床少见，但该病有增多趋势，应引起重视。通过与Ｘ线钡剂灌肠双重对比检查对照，本文认为：结肠镜检查及活检对于成人回肠末端淋巴滤泡增生的诊断有较高价值。     

小剂量地塞米松、思密达粉灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床研究

活动期溃疡性结肠炎是治疗棘手的一种肠道疾病,我们采用小剂量地塞米松、思密达粉联合灌肠治疗,取得了满意的近期疗效,特报道如下。１材料与方法１．１ 临床资料选择符合１９９３年太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎诊断标准的病例７８例（男５２例,女２６例）,男女之比为１：０．５。年龄为１４～６５（平均４１．２）岁,其中２８～４５岁者最多、临床症状以粘液、粘液脓血便为主,部分患者伴腹痛、腹胀、腹泻、发热、里急后重、消瘦、关节痛。１．２结肠镜检查病变呈连续性分布。最常见为粘膜充血、…     

胆囊切除术后并胆总管结石的循证治疗

目的借助循证医学的方法为1例胆囊切除术后并胆总管结石的患者确定治疗目标及治疗方案。方法在充分评估患者情况后,根据PICO原则,提出临床问题,从Cochrane图书馆(网络版)、MEDLINE(PubMed,1980—2010年)、EMBase网站(1990—2010年)等数据库查找与胆囊切除术后并胆总管结石相关的系统评价或Meta分析文章及随机对照试验,对相关证据进行评价后制定治疗方案。结果共检索出与不同问题相关的随机对照试验118篇,系统评价或Meta分析文章21篇。通过对检索结果进行分析,为患者制定了以内镜微创治疗为主的治疗方案。经半年随访证实该方案适合本例患者。结论采用循证医学的方法为胆囊切除术后并胆总管结石患者制定合理的治疗方案,可有效提高治疗效果,提高患者生存质量。