nm23-H1基因转染对肺癌细胞MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的 探讨nm23-H1基因转染对肺癌细胞株基质金属蛋白酶9（MMP-9）和金属蛋白酶组织抑制物1（TIMP-1）表达的影响。方法 利用脂质体介导的基因转染技术,将nm23-H1基因转染入肺癌细胞株L9981;利用半定量RT-PCR技术检测nm23-H1基因转染前后L9981肺癌细胞株TIMP-1、MMP-9基因的mRNA表达;利用流式细胞仪技术检测nm23 H1基因转染前后L9981肺癌细胞株TIMP-1、MMP-9基因的蛋白表达。结果 nm23-H1基因转染后肺癌细胞株TIMP-1 mRNA及蛋白表达上调,MMP-9 mRNA及蛋白表达下调。结论 nm23-H1基因对L9981肺癌细胞株TIMP-1 mRNA与蛋白表达具有正向调控作用,对MMP-9 mRNA与蛋白表达具有负向调控作用。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法第1天采用L-OHP130mg/m2静脉滴注3h,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu500mg快速静脉注射后再用5-Fu2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,每3周重复,完成3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。结果全组46例晚期胃癌患者,CR3例,PR20例,有效率(CR+PR)50%,中位疾病进展时间(TTP)5.7月,中位生存期10.5月。主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制。结论草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,可耐受。     

2000-2004年我院消化系统药物用药分析

目的客观评估华南地区儿童消化系统药物应用现状及趋势.方法调查统计本院2000-2004年的消化系统药物使用品种、购药金额等,分析临床使用情况.结果 2000-2004年,消化系统各类药物中,消耗金额排前4位的为抗酸药及治疗消化性溃疡药、止泻药、微.生态药物和肝病用药.2001、2003、2004年消化系统药物购药金额分别增长36.90%、81.60%、35.71%.蒙脱石制剂的购药金额5年来稳居前5位.2004微生态药物的购药金额占消化系统药物购药总金额的60.08%.结论消化系统药物的使用量在我院呈快速增长趋势.微生态药物已成为治疗儿童消化系统疾病的主流药物.     

院外延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者焦虑抑郁状态的影响

目的探讨院外延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者焦虑抑郁状态的影响。方法选取51例完成了1年延续护理的肝硬化患者作为研究对象,比较实施前后的SAS和SDA评分。结果出院后6个月、1年的SAS和SDA评分显著低于出院前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对乙型肝炎后肝硬化患者实施延续护理,能有效减轻患者的焦虑和抑郁,改善患者的生活质量。     

腹膜转移癌患者腹腔温热灌注化疗的护理

腹盆腔恶性肿瘤进展往往导致腹膜转移而形成腹膜转移癌,预后很差.此类患者全身化疗只是姑息性治疗,对生存期的改善很有限.消化内科2005年3月～2009年2月对38例腹膜转移癌的患者实施了腹腔温热灌注化疗,加强了对腹腔灌注化疗前、中、后各个时间段的护理,并注重不良反应的干预,效果良好.     

微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察

目的 探讨应用微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素控制危重患者的血糖水平的效果.方法 将2007年8月-2010年12月期间120例重症高血糖患者按入院时间序号随机分成观察组和对照组各60例,观察组采用微量注射泵持续静脉泵入胰岛素;对照组:传统小剂量持续静脉滴注胰岛素.结果 微量泵治疗组控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 微量注射泵持续静脉泵入胰岛素可有效地控制危重患者的血糖,并持续稳定在所需范围内,是一种控制危重患者血糖更快、更安全的给药方法.     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿群体药动学研究

目的建立儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿静脉使用大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）稀疏点血药浓度数据库,估算群体药动学参数,结合Bayesian反馈法,估算个体药动学参数。方法132例ALL患儿接受HDMTX（3g·m^-2）静脉滴注后,不同时间点采血样,用荧光偏振免疫法（FPIA）测定MTX的血浆浓度,收集24—68h左右稀疏血药浓度数据510个。用NONMEM软件进行模型拟合和PPK参数的估算,并定量分析患儿年龄、性别、体重、身高、ALT、AST、CREA、UA等固定效应参数对甲氨蝶呤PPK参数的影响,得到最终拟合药动学模型。结果PPK模型为：中央室清除率CLli（L·h^-1·kg^-1）=5．84×10^0.017·（age-9.2）＋0．0150×WT^10685×e^CLli,周边室清除率CL2i（L·h^-1·k^-1）=0．265×10^0.029＊（age-10）＋0．00067×WT^1.178×e^CLli,中央室表观分布容积Vli（L·kg^-1）=2．42×10（WT-1.47）＋15．45×10^0.0046＊（age-4.8×e^VIi,外周室表观分布容积V2i（L·kg^-1）=1．85×10^0.063＊（148-Height）＋0．042×10（WT＋0.32×e^V2i;其中建模型组CL1、V1、CL2、V2的群体间标准值（个体问RSD）分别为6．272L·h^-1·kg^-1（17．62％）,1．136L／kg（7．39％）,0．28L·h^-1·kg^-1（7．5％）,3．453L／kg（25．98％）;年龄、体重对CL的影响具有统计学意义（P〈0．05）;预测MTX达到0．1μmol／L的时间是46．85h,个体间标准差（RSD）为5．19％。结论本实验模型拟合情况较好,该模型可用于临床制定个体化给药方案。