左冠状动脉起自肺动脉1例报告

患者　男 ,8岁。自幼因感冒体检发现心脏杂音。查体 :于胸骨左缘 3、4肋间闻及广泛收缩期杂音。无紫绀 ,无咯血 ,活动后轻度乏力 ,心慌、气喘 ,胸痛。心电图 :窦性心律 ,心电图左偏 -10° ,左心室肥厚 ,ST -T缺血改变。超声心动图 :房间隔缺损 ,肺动脉 -冠状动脉瘘。X线示两肺呈多血改变 ,肺动脉段膨隆 ,心胸比率 0 .5。主动脉根部造影见 :主动脉窦形态正常 ,无造影剂返流。右冠状动脉造影见 :右冠状动脉主干及右心室支明显增粗、迂曲。分支末端在心前壁形成毛细血管网 ,造影剂经网状血管到左冠状动脉回流至肺动脉后侧使肺动脉主干及分支…     

支气管动脉栓塞术治疗非肿瘤性大咯血

目的探讨支气管动脉栓塞术对非肿瘤性大咯血的治疗效果。方法46例患者术前均经影像检查明确诊断,术中先行胸主动脉造影,再选择支气管动脉或肋间动脉造影确认出血动脉,经导管送入真丝线段及明胶海绵(GS)栓塞。结果45例支气管动脉栓塞成功,1例栓塞失败。术中肺咯血即刻停止39例,6例肺咯血量明显减少,有5例术后复发。即刻止血率84.8%,有效率97.8%,复发率10.9%。结论支气管动脉栓塞术是治疗非肿瘤性大咯血的有效手段。     

十二指肠溃疡致上消化道大出血并胃角部早期癌一例

患者女，74岁，主因反复呕血伴黑便3d入院。患者平素间歇性上腹隐痛不适，自服用“胃药”症状均能改善。此次无明显诱因出现恶心感、头晕乏力，2次呕吐咖啡样液，每次约400ml，伴解黑便，每次约400g。查体：贫血貌，血压160／90mmHg，心率88次／min，腹平软，未扪及包块，无压痛反跳痛，无肝掌蜘蛛痣，肠鸣音活跃。     

TSH受体抗体及临床意义

促甲状腺素受体抗体（TRAb）不是均一性抗体，它至少包括四种抗体，这些抗体的测定在自身免疫性甲状腺疾病GD及其甲状腺以外组织表现以及其他甲状腺疾患的诊断、评估疗效、确定停药时机、预测复发及监测高危人群等方面均具有重要临床意义。     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系分析研究

目前国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性研究仍是热点。而有关早期胃癌与进展期胃癌不同时期幽门螺杆菌感染状况资料较少。本文收集我院近两年来经胃镜及手术病理确诊的胃癌215例,对其与Hp感染关系作初步探讨。一、资料与方法 1.对象:2001年1月～2003年3月间在我院首次作胃镜检查诊断为胃癌,并经手术病理证实病例共215例,男164     

结肠运输试验在诊断便秘中的应用

结肠运输试验主要用于结肠传输性运动缓慢所致便秘的研究。凡结肠张力降低、平滑肌松弛、肠蠕动减弱、推进动力无力等致使粪便在结肠中运行缓慢而引起的便秘 ,均称为结肠慢传输型便秘 ,又称结肠性便秘。除肠壁神经丛的神经节细胞减少或缺如外 ,长期滥用泻药、体质衰弱伴内脏下垂也会造成传输延缓。纤维内镜、结肠双对比造影、排粪造影及盆底其他检查都无助于诊断。结肠运输试验是诊断此类病因所致便秘的唯一手段。1　检查方法在连续 3ｄ不使用任何能增进或延缓胃肠蠕动功能药物及食物的基础上 ,最好于自然排便后进行。1.1.　 1粒 5片法　检…     

尿道球部延长在阴茎阴囊型尿道下裂治疗中的应用

尿道下裂的手术方法甚多 ,作者利用尿道球部可以延长的特点 ,联合应用Ｄｕｃｋｅｔｔ术式和尿道球部延长术治疗茎阴囊型尿道下裂 ,取得满意效果。报道如下。临床资料1.一般资料 :我院 1999年 1月～2 0 0 0年 1月收治阴茎阴囊型尿道下裂15例。患者年龄 3个月～ 12岁 ,平均4.9岁。尿道外口位于阴茎阴囊交界处附近 ,重度阴茎下弯 ,蹲位排尿 ,无伴发畸形。2 .方法 :均采用Ｄｕｃｋｅｔｔ术式行阴茎伸直 ,尿道外口松解 ,横裁包皮内板岛状皮瓣。然后测量尿道外口与阴茎头正位之间距离及所取包皮内板可提供的长度 ,以了解缺损尿道的长度与包皮内板…     

唐山市1997年常规免疫接种率报告与监测评价

常规免疫接种率报告不仅能较全面和客观地反映免疫接种率 ,而且能及时掌握接种率的变化情况 ,发现问题及时采取措施弥补 ,较全市范围的接种率调查 ,可以节省大量的人力、物力、财力 ,为客观评价我市常规免疫接种率的报告情况 ,及时掌握全市常规免疫中存在的问题 ,现将我市 1 997年常规免疫接种月报系统工作情况作一简要评价。1　材料与方法资料来源于唐山市 1 7个县、区、农场的接种月报表 ,根据市统计局的人口资料 ,应用累计接种率监测曲线图 ,估算各种疫苗的报告接种率。2　结果2 .1　报告接种率　 1 997年我市常规免疫 4种疫苗报告接种率…     

STD门诊焦虑抑郁的调查分析

目的观察性传播性疾病(STD)病期超过1个月的患者发生焦虑、抑郁的情况。方法用Zung氏焦虑自评量表(SAS),Zung氏抑郁自评量表(SDS)对我院性病门诊的144例性病患者进行心理反应测试,经统计学分析,与同期慢性皮肤病比较均有统计学意义。结果144例性病患者中,焦虑发生率65.28%,抑郁发生率59.03%。结论提醒性病防治者在治疗躯体疾病的同时也要注意他们的心理问题。     

羟基喜树碱联合表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的研究

目的 探讨羟基喜树碱和表柔比星联合膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果和安全性.方法 110例浅表性膀胱移行细胞癌患者采用随机数字表法分为三组,经电脑排序分为:羟基喜树碱组35例,表柔比星组34例,联合治疗组(羟基喜树碱+表柔比星)41例.三组患者采用序贯法行膀胱内灌注,随访2年并膀胱镜复查,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况.结果 联合治疗组2年后肿瘤复发率(7.32%,3/41)明显低于羟基喜树碱组(25.71%,9/35)和表柔比星组(23.53%,8/34)(X2=4.806、3.903,P<0.05),而三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(X2=2.019,P>0.05).结论 羟基喜树碱联合表柔比星序贯法膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果好,较单独应用羟基喜树碱和表柔比星复发率低,且不增加不良反应发生率,是一种更有效的灌注方法.