普通膀胱镜途径气压弹道碎石治疗膀胱结石

2002年11月～2003年6月，我们采用普通膀胱镜途径或电切镜，在双通道操作桥下孔内伸入气压弹道碎石冲击杆，在视频直视下碎石治疗膀胱结石14例，效果满意。现报告如下。     

输尿管镜在急性完全性上尿路梗阻中的临床应用(附18例报告)

目的 探讨输尿管镜在治疗急性完全性上尿路梗阻中的临床应用价值.方法 回顾性分析3年来18例输尿管镜治疗急性完全性上尿路梗阻的临床资料.结果 18例输尿管镜手术均顺利完成,解除梗阻.其中17例术后恢复良好,1例于3d后死于扩张性心肌病.结论 输尿管镜手术是治疗急性完全性上尿路梗阻的最佳微创治疗方法,配合其他治疗方式使治疗更全面和彻底.     

输血相关低血压的历史及研究进展

输血相关低血压为输血不良反应中的一种,指的是排除其他原因引起的低血压,患者输血时或输血后1 h内出现血压降低。虽然发生率极低,但需要非常重视。目前,医生对输血相关低血压的认识存在不足。本文综述了输血相关低血压的病因及发病机制,诊断与鉴别诊断,以及治疗与预防的方法和途径。     

隐睾延误治疗74例临床分析

睾丸位置异常影响正常发育并易发生肿瘤。特别是腹腔隐睾 ,其发生率较正常人高数十倍。据统计睾丸肿瘤中的 8%～ 1 5 %发生于隐睾[1] 。因此隐睾的早期诊断和治疗不但关系到睾丸的发育和以后的生育能力 ,同样是预防睾丸恶性变化的一个重要措施。现就本院隐睾延误治疗 74例作一临床分析。1　临床资料我院自 1 985年～ 1 999年共行隐睾手术 2 1 1例 ,其中 7岁以上才行手术的 74例 ,占 35 1 % ,年龄最大的为 5 4岁。双侧隐睾 6例 ,单侧隐睾 66例 ,2例未找到睾丸。 74例延误隐睾病例共有 78枚睾丸 ,将其按位置分为高位隐睾即腹腔内隐睾 2 4例 ,…     

针灸三步法治疗面瘫41例

目的:探索研究周围性面瘫的有效治疗措施。方法:治疗组41例采用针灸三步法治疗面瘫;对照组15例采用西药疗法进行治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率53.33%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:针灸三步法是提高面瘫治疗效果的关键。     

原发性附睾肿瘤(附32例报告)

目的为了提高对原发性附睾肿瘤的认识。方法回顾性总结已治疗的32例原发性附睾肿瘤。结果其中良性30例，恶性2例，行肿瘤切除16例，附睾切除11例，患侧睾丸附睾切除3例，患侧根治性切除加腹膜后淋巴清除术2例。术前确诊仅为11例，余均经手术后病理确诊。结论原发性附睾肿瘤术前明确诊断困难，治疗有怀疑附睾肿瘤者应首选手术探查，良性者可行肿瘤或附睾切除，如为恶性则需行根治性睾丸切除加腹膜后淋巴清除术。     

张发荣教授诊治糖尿病经验点滴

本文介绍张发荣教授诊治糖尿病点滴经验:①燥热内盛时重用清热泻火;②调理脾胃是保持血糖稳定的第一要素;③皮肤病变须注意凉血熄风、祛风止痒;④活血化瘀应贯穿病程始终。     

行3D腹腔镜与2D腹腔镜肾部分切除术的临床比较

目的 比较行3D腹腔镜与2D腹腔镜下肾部分切除术的临床疗效,探讨3D腹腔镜手术治疗肾肿瘤的优缺点.方法 回顾性分析2013年8月至2016年3月第二军医大学长征医院、长海医院同一手术组完成的134例行腹腔镜下肾部分切除术肾肿瘤患者的临床资料,其中3D腹腔镜组53例,2D腹腔镜组81例.比较两组患者的围手术期指标及随访资料,包括手术时间、术中出血量、术中输血率、肾动脉阻断热缺血时间、术后肠道恢复时间、术后住院时间、围手术期并发症及术前、术后双侧肾小球滤过率(GFR).结果 两组手术均顺利完成,无中转开放或根治性肾切除手术病例,手术切缘均为阴性.3D腹腔镜组患者的手术时间[(193.40±45.14) vs (217.00±59.19) min,P=0.015]、肾动脉阻断热缺血时间[(23.70±6.96) vs(26.60±8.10) min,P=0.032]及经手术的患侧肾GFR下降值[(12.70士6.49) vs (15.10±6.45) mL·min-1·1.73 m-2,P=0.036)均优于2D腹腔镜组,而两组患者的术中出血量、术中输血率、术后肠道恢复时间、术后住院时间及围手术期并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).所有发生并发症患者予以保守对症治疗后均好转出院.术后随访1～32个月,无患者发生急、慢性肾功能不全,无患者出现局部肿瘤复发、远处转移或死亡.结论 与传统2D腹腔镜相比,行3D腹腔镜下肾部分切除术能够缩短手术时间和肾动脉阻断热缺血时间,有助于更好地保留肾功能.     

上尿路手术后双J管结石形成的腔镜处理

目的 评价输尿管碎石术处理上尿路术后双J管结石形成造成拔管困难的临床应用价值.方法 回顾分析21例因上尿路手术术后双J管结石形成造成拔管困难的临床资料.结果 采用输尿管镜下碎石术处理结石,同时更换双J管,无输尿管穿孔,假道,榆尿管撕脱及泌尿系感染等并发症.结论 对于因上尿路手术术后双J管结石形成造成普通膀胱镜下拔管困难的患者,采用输尿管碎石术拔除双J管是可行的.