3M Covilon液体敷料在放疗体表标记应用的可行性研究

目的 利用3M液体敷料的特性,探讨其用于放疗体表标记的可行性.方法 将15例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组（n=10）和对照组（n=5）.观察组在体表标记处喷上3M液体敷料,待液体敷料完全干燥后在原位置上做记号,再喷洒3M液体敷料后待干.此操作重复2次,此后每日观察标记区的清晰程度,若模糊再补上并喷涂敷料,观察至治疗结束,记录喷涂的次数和喷涂间隔的时间,同时每日观察患者的皮肤状况;对照组标记后叮嘱患者对照射野皮肤要保持清洁、干燥,不予任何药物涂用,此后观察至标记线模糊,记录标记线保留时间,同时观察皮肤反应.结果 观察组平均耐久性为8天（范围4～ 20天）,平均需要标记的次数为4次（1～6次）.对照组平均耐久性为4天（范围2～5天）.观察组、对照组均没有不良的皮肤反应.结论 3M液体敷料对于皮肤油脂较少、年龄较低的患者效果较好.     

鼻咽癌三维适形放疗疗效分析

目的探讨三维适形放疗治疗鼻咽癌的疗效。方法选择自2007年收治的80例经病理检查证实的鼻咽癌患者随机分为三维适形放疗组(治疗组,40例)和二维放疗组(对照组,40例)进行疗效比较。结果治疗组1、3年的局控率为82.5%和70.0%,对照组分别为55%和45%,两组比较,1、3年局控率有统计学差异(P<0.05)。治疗组1、3年的生存你率分别为92.5%和82.5%;对照组分别为70.0%和60.0%。两组对照有统计学差异(P<0.05)。结论三维适形放射治疗能提高肿瘤的局部控制率,提高1～3年生存率。     

紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌

目的评价紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法38例局部中晚期鼻咽癌患者行紫杉醇联合顺铂方案化疗,4周为1周期,共行2个周期。放疗在化疗第1个周期同期进行。结果38例入组患者同期放化疗毒性可耐受。总有效率(CR+PR)100%。三年随访,中位生存时间为33.9个月,中位局部无进展生存时间为32.5个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为94.7%、86.8%、76.3%,1、2、3年总生存率分别为97.4%、84.2%、76.3%。结论紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效较好,毒副反应患者能耐受,安全可行。     

蒽环类耐药性晚期乳腺癌同期放化疗效果观察

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂方案配合同期放疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法选择我院2004年2月至2006年12月的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用多西紫杉醇联合草酸铂方案治疗;观察组在采用多西紫杉醇联合草酸铂方案化疗的基础上进行同期放射治疗。21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率（CR＋PR）62.5%,对照组总有效率50%,两组疗效相比差异具有显著性（P〈0.05）。两组主要毒副作用相似,差异无显著性。结论多西紫杉醇联合草酸铂化疗方案结合同期放疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效可靠,安全性好。     

医科达Synergy多叶准直器(MLC)常规检测方法及质量保证

目的:通过建立一套多叶准直器(MLC)常规测量方法。探讨用MLC进行调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)质量保证(QA)的内容。方法:采用胶片法对医科达Synergy加速器,80叶MLC、Monaco治疗计划系统进行治疗前的质量保证项目检测。结果:MLC形成的照射野与灯光野的重合性、叶片位移的精确度、叶片运动的倾斜度、下垂度、照射野中心均在允许范围内,符合临床要求。结论:本文通过对医科达Synergy加速器所内置的80叶MLC进行检测,显示MLC形成的照射野与灯光野的重合性、叶片位移的精确度、叶片运动的倾斜度、下垂度、照射野旋转中心值均大大低于允许精度,符合临床要求,医科达Synergy加速器所内置的80叶MLC性能稳定、可靠。     

一家三代7例鼻咽癌高发家族

最近我科发现一家三代44人中有7个家族成员患鼻咽癌,现报道如下: 例一,练××⑤,男(住院号:A93103),1934年7月生,农民.1994年6月因头痛、右耳鸣、涕血伴右颈肿物3个月来本院就诊.经病理活检、CT扫描等检查确诊为鼻咽鳞状细胞癌Ⅲ级(T3N2M0),于同年6～9月在本院作首程放射治疗,临床治愈出院.次年4月因肝转移不治.     

38例肺癌脑转移临床分析

肺癌脑转移的发生率随着肺癌发病率的增加及肺癌生存期的延长而呈上升趋势,是肺癌致死的主要原因之一.了解肺癌脑转移发生及发展规律,对于早制定防治措施和提高患者的生存质量及预后具有重要意义.我们收集我院1999～2001年收治的肺癌患者中发生脑转移的住院病案资料,进行临床分析,现报告如下.     

羟基喜树碱同期放疗治疗局部中晚期鼻咽癌疗效分析

80例经病理学检查确诊的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各40例。两组放疗方法相同,采用SIEMENS直线加速器6MVX线照射,200cGy／次,5次／周,鼻咽原发灶、颈部转移灶DT60～70Gy／（6～7）周,颈部预防量DT50Gy／5周。观察组在放疗的第1周和第4周放疗后加用羟基喜树碱（HCPT）10mg／d,连续5d。结果显示,放疗结束时观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。随访1～3a,观察组毒副反应未增加。认为HCPT与放疗联合能使中晚期鼻咽癌患者近期疗效提高,值得进一步研究。     

TP与DF化疗方案治疗鼻咽癌肝、肺转移的疗效比较

目的探讨紫杉醇(paclitaxel) 顺铂(cisplatin,DDP;TP方案)与5-氟脲嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu) DDP(DF方案)治疗晚期鼻咽癌肝、肺转移的客观疗效及毒副作用。方法对56例共211个疗程TP(30例)或DF(26例)方案化疗的鼻咽癌肝、肺转移病例的临床疗效及其副作用进行了回顾性分析比较。同一化疗方案的病例列为一组,即分为TP组(30例)和DF组(26例)。两组均以3周为1个疗程,至少接受2个疗程化疗。分别总结两组的有效率,中位生存期和白细胞数、血小板计数,恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、脱发等副反应的发生构成比,并进行统计、分析。结果TP方案组的总有效率为73.33%,明显高于DF方案组的46.15%(P<0.05);TP组和DF组中位生存期分别为11.8个月和9.8个月,但经Logrank检验无明显差异性(P>0.05)。治疗毒副反应,TP组以脱发(100%)、白血球下降(83.33%)和血小板下降(50%)为主。而DF组则以恶心、呕吐(76.92%)、腹泻(73.07%)、口腔炎(46.15%)等消化道反应明显。结论TP方案治疗晚期鼻咽癌肝、肺转移疗效明显优于DF方案,中位生存期TP组也高于DF组。毒副反应各自有别,但均以Ⅰ、Ⅱ度反应明显,患者均可接受。     

调强适形放射疗法同步顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:比较调强适形放射疗法(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)与顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,分为观察组和对照组,每组48例;观察组给予IMRT与顺铂治疗,对照组给予IMRT与奈达铂治疗,比较治疗后两组总有效率、不良反应发生率.结果:观察组治疗后的总有效率为79.17%稍低于对照组的81.25%,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),后者用药期间不良反应的发生率显著低于前者(P<0.05).结论:与IMRT与顺铂治疗相比,采用IMRT与奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌疗效相近,不良反应的发生率优于IMRT与顺铂疗法.