医学硕士研究生教育培养过程中实施IS09000质量管理体系的思考

文章率先思考在医学硕士研究生教育过程中实施IS09000质量管理体系，并提出自己的实施方案，陈述了实施IS09000质量管理体系的基本程序、具体步骤、应该注意的问题、采取的对策和可能取得的收获。为促使医学硕士教育培养过程进一步规范化、科学化，为提高硕士研究生的教育质量进行了一次尝试性探讨。     

胸外伤血胸血自体回输8例报告

创伤性血胸血自体回输疗法,早在1719年由Locrwcod应用于临床。但由于当时对感染、抗凝和血胸血成份改变有顾虑,以及技术设备落后,在临床未广泛应用。近年来,由于血源缺乏以及对大量血胸病人的抢救及时,有效,对回输胸血又逐渐予以重视。我科从1988年8月至1990年3月对8例例胸外伤合并血胸的病人进行了胸血自体回输治疗,取得了良好效果。现报告如下:     

实用预防医学编辑工作的几点作法

《实用预防医学》自１９９４年创办以来，坚持“质量是科技期刊的生命”和“社会效益第一”原则，采取选题组稿把好导向关，审稿选稿把好内容关，文稿加工把好标准关，版印刷把好精美关的办法，使刊物的各项评估标准均达到了较好水平。     

睾丸表皮样囊肿一例报告

唐某,男,26岁,未婚,发现右阴囊内肿块7个月,始为黄豆大小,无何不适。19岁始有遗精,阴茎勃起坚,性冲动可自控,否认性交史。近三个月肿物渐大,感右侧阴囊胀不适。 体检:一般情况好,全身浅表淋巴结不大,腰部未触及包块,双肾未触及,肾区无叩击痛,外生殖器发育正常,阴囊静脉无怒张,左睾丸、附睾、精索正常,右睾丸增大:6×4×3cm~3,下极可触及圆形肿物,有坠重感,质硬,表面光滑,边界不清,无触痛,附睾无肿大,精索无增粗。WBC8.3×10~9/L,N0.64,L0.35,E0.01。尿常规未见异常。血沉2mm/h。尿素氮,肝功能及转氨酶均正常。碱性磷酸酶5.7金氏单位。酸性磷酸酶2.4金氏单位。妊娠试验(一)。精     

抓住主要环节防治结核病

我院结核病人中,学生占73.9%,且学生集体生活,居住密度大,所以学生中痰菌阳性的病人危害最大。因此,学校结核病防治工作的重点应是学生。在大学结核病防治工作中,主要是抓住接种卡介苗及早期发现病人两个环节。每年应做好新生的卡介苗接种工作(应尽可能包括小学一年级及初中一年级),先作OT试验,阴性者接种卡介苗,保护易感人群。     

慢性肾炎并腹泻引发急性心肌梗塞一例报告

慢性肾炎并腹泻引发急性心肌梗塞一例报告临汾地区卫校附属医院（０４１０００）马希贤患者男性，２３岁。９岁时曾因少尿，浮肿，血尿被诊断为“急性肾炎”，经中西药治疗痊愈。１９９１年１月因反复浮肿，少尿３个月，加重半月入院。入院后后经临床检查诊断为：慢性肾炎（肾病型），给予强的松（６０ｍｇ，顿服）、利尿剂及中药治疗，尿量增加，浮肿减轻，治疗一月后尿蛋白明显减轻，超声波检查腹水消失，将强的松量每周减少１０ｍｇ，至１０ｍｇ／日时作为维持量长期服用，入院第１４２天突然出现阵发性腹痛伴腹泻，呈稀水样便，５～６次／日，脐周压痛（＋），肠鸣音亢进。便常规：白细胞５～６个／ＨＰ，未见巨噬细胞及红细胞。考虑并急性肠炎，２天后病人自诉头晕。口干，血压９０／６０ｍｍＨｇ，当日中午睡眠时突发胸骨后闷痛，伴大汗、恶心及心悸，持续不缓解，急查心电图示频发室早，Ｖ１─３ＳＴ段呈弓背向上形抬高０．３～０．５ｍＶ，Ｒｖ１─３振幅降低，考虑“急性前间壁心肌梗塞”，经吸氧，静脉补液及应用低分子右旋糖酐、吗啡、硝酸甘油、尿激酶及利多卡因治疗疼痛消失。后查心电图Ｖ１─３出现ＱＳ波，ＳＴ─Ｔ符合急性心肌梗塞演变过程，心电向量示前间壁梗塞向量。讨论：本例突发     

成人全唾液与血浆中醛固酮含量测定

本文采用直接放射免疫测定法,固定条件,按标准程序测得30名正常成人全唾液及血浆中的醛固酮(Aldosterone,Aldo)浓度。均值唾液为6.6±1.9nmol/L,血浆为32.5±8.0nmol/L,两者呈平行关系(r=0.4,P<0.05,=11.29+0.79X),浓度比平均为20.2％。结果进一步证实唾液作为临床测定Aldo标本的有效性与实用性,有助于对一些全身及口腔疾病进行诊断及估计预后,并可据以评价皮质类固醇治疗效果及用药的合理性。     

颅面联合入路切除颅眶鼻沟通瘤

本文报告了颅面联合入路成功切除颅眶鼻沟通瘤5例,包括上颌窦腺鳞癌及胚胎型横纹肌肉瘤各1例,嗅神经母细胞瘤2例,分化好的软骨肉瘤1例。重点讨论了手术方法,眼球保留及颅底修复等问题。     

嗜麦芽窄食单胞菌研究进展

嗜麦芽窄食单胞菌 ( stenotrophomonas maltop-hilia,S.m)是一种非发酵革兰氏阴性杆菌 ,以前曾用过嗜麦芽假单胞菌和嗜麦芽黄单胞菌等名称 ,1 993年 Palleroni等(1) 将其从黄单胞菌属分离出来 ,由于该菌株能代谢的物质种类十分有限 ,与其它细菌形成较大差别 ,因此 ,新菌属以该菌特点命名为窄食单胞菌 ,由于其属内仅有一个种 ,故称其为嗜麦芽窄食单胞菌。近年的研究表明 ,该菌是引起医院感染的重要条件致病菌(2 ,3 ) ,在临床分离菌中 ,与铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌等一并居前1 0位(4) 。1　 S.m感染的流行病学特点　　S.m广泛存在…     

截瘫患者血红蛋白水平的10年回顾性分析

通过对97例截瘫住院患者连续10年的Hb测定结果进行回顾性分组研究,结果表明,无并发症组10年中Hb分布较一致,其均值与正常人比较无显著性差异(P>0.05),但12.3％的病例Hb水平低于正常人下限;当截瘫并发泌尿系感染、尿毒症或难治性褥疮等病症时,则导致Hb水平的降低。提出Hb测定结果,可做为在整体水平上观察截瘫患者的治疗及康复效果的指标。