老年前列腺疾病患者并发糖尿病围手术期治疗43例

糖尿病患者并发外科疾病时 ,围手术期治疗风险大大增加。笔者 1996年 2月～ 2 0 0 2年 10月为 4 3例泌尿外科并发糖尿病的老年患者 ,在围手术期理想地控制好血糖后 ,行外科手术治疗 ,临床治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 一般资料　 4 3例男性糖尿病患者 ,年龄 6 2～ 80岁 ,平均71岁。泌尿外科原发病经 B超、CT及肛门直肠等检查确诊为前列腺增生症 (BPH) 33例 ,前列腺癌 10例。本组既往有糖尿病病史者 2 6例 ,病程 3～ 15年。入院前接受糖尿病饮食治疗 ,并口服降糖药 (达美康、优降糖为主 )。入院后经检查确诊糖尿病 17例。 …     

阴道镜在诊断宫颈癌前期病变中的价值

目的　分析CIN患者阴道镜诊断、阴道镜下定点活检组织学诊断及手术后病理诊断符合情况 ,探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变 (CIN)的相关影响因素。方法　回顾性分析经病理检查确诊的 195例CIN患者 ,有 44例接受宫颈物理治疗 (电熨或激光 )。接受宫颈锥切 2 6例 ,占 13 .3 % ,经腹部手术的 2 5例 ,占 12 .8% ,术中行冰冻切片病理检查 13例。结果　阴道镜诊断的准确率为 94.4% ,镜下活检的准确率为 98.5 %。冰冻切片诊断符合率为 5 3 .8% ( 7/ 13 )。阴道镜误诊组患者阴道镜检查的时间、宫颈活检数量与阴道镜诊断符合组患者比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。误诊组已绝经的患者较多。结论　阴道镜诊断的准确性与阴道镜检查的时间、阴道镜下活检的数量、术前CIN分级无显著差异。阴道镜下活检不能代替锥切 ,CIN患者手术中冰冻切片检查仍不能完全避免误诊。     

舒适护理对预防腰椎内固定术后拔除尿管后尿潴留的临床疗效

目的探讨舒适护理在预防腰椎内固定术后拔除尿管后发生尿潴留的临床效果。方法将2011年9月至2012年9月收治于我科共146例行后路腰椎内固定手术治疗患者,随机分成对照组64人和观察组82人,对照组采用基础护理,术前常规告知,术后常规的拔尿管流程及以告知的方式指导患者排尿,观察组采用舒适护理,术前术后的告知、拔尿管的时间选择及拔尿管后的指导排尿均在患者的心理、生理等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度下进行。分别统计2组术后拔尿管后出现尿潴留的的例数。结果在拔除尿管后发生尿潴留需再次导尿的情况比较,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒适护理对预防腰椎内固定术后拔除尿管减少尿潴留有明显的疗效,有利于患者尽早恢复自主排尿。     

B超诊断羊水过少120例临床分析

目的分析B超诊断足月妊娠孕妇羊水过少对围产结局的影响。方法应用B超羊水最大深度法估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大流速（S）和舒张末期血流速（D）的比值（S／D）值，比较分析120例B超诊断羊水过少（观察组）和120例B超羊水正常的足月妊娠妇女（对照组）B超诊断羊水过少的符合率、分娩情况及新生儿预后。结果AFD在1．0～1．2cm时，与实际羊水过少符合率为100％；1．3～2．0cm时为80％；2．1～30cm时为58％；观察组择期剖宫产和急诊剖宫产率明显高于对照组（P〈0．01）；阴道分娩成功率低于对照组（P〈0．01）；胎儿宫内窘迫与羊水轻度混浊的发生明显高于对照组（P〈0．01）；新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组（P〈0．01）；重度窒息率两组间差异无显著（P〉0．05）。结论加强对羊水过少的产前及产时监护，对重度羊水过少者不予试产，对试产的孕妇产程中出现异常及时行急诊剖宫产而不过度试产。对羊水过少．同时又合并其它高危因素着，应禁止试产．以剖宫产结束妊娠。     

早期母乳喂养中常见乳房问题及处理

对268例产妇在早期母乳喂养中常见的乳房问题：乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、奶胀进行了临床调查分析，提出了相应的处理措施。对乳头偏平或凹陷使用乳头伸展练习法和注射器抽吸乳头法纠正，经处理后首次吸吮成功距分娩的时间为15．91±2．64h（1．5～70h），出院时吸吮成功率97．9％；对乳头皲裂者着重纠正含接姿势，同时利用产妇自身乳汁治疗创口，治愈率100％；对奶胀者进行热敷、按摩、拍打乳房，增加喂哺次数，及时排空乳房，1～2天解除率100％。     

四步强化练功法在关节镜下臀肌挛缩松解术术后康复中的应用

目的探讨四步强化练功法对关节镜下臀肌挛缩松解术患者术后康复功能的效果。方法2007年1月至2008年3月共收治臀肌挛缩症患者44例,施行关节镜下臀肌松解治疗,术后早期、系统地实施“四步强化练功法”,并行随访,根据步态、并膝下蹲、交腿试验、弹跳感等进行综合评价疗效。结果44例臀肌挛缩症患者,男15例,女29例,年龄12～39岁,平均21．2岁。双侧发病43例,单侧发病1例,共87侧;平均住院时间6．7d,随访时间3～12个月,平均7．9个月,优41例,良3例,髋关节功能恢复,步态恢复正常。结论四步强化练功法在关节镜下臀肌挛缩松解术的患者康复运用中效果显著。     

PDCA循环护理模式对预防膝关节镜下半月板移植术后患者关节僵硬的作用

目的 探讨PDCA循环护理模式对预防膝关节镜下半月板移植术后患者关节僵硬的作用.方法 选取2016年5月至2019年10月北京大学深圳医院收治的70例膝关节半月板移植手术患者,随机分为两组,各35例.对照组采用常规护理模式,研究组采用常规护理+术后关节僵硬预防PDCA循环护理模式.比较两组干预效果及关节僵硬发生情况.结...     

新生儿先天性颅骨缺损1例报告

患儿男,第二胎第一产,40+5周顺产,1、5、10分钟Apgar评分均为10分.出生体重3 530g,身长50cm.出生后发现头软,出生后第2、3天哭叫频繁,偶有双眼下视,吃奶差;第4天症状缓解,吃奶好;第5天随母出院.孕母年龄26岁,无烟酒嗜好,否认家族史,否认有毒物质接触史,孕期5+月开始间断补钙,活性钙1袋,3/日.     

关节镜下肩胛下肌松解术治疗肩胛下肌损伤28例疗效观察

背景:关节镜下治疗肩袖损伤技术已经成为主流治疗手段,但对于肩胛下肌引起的肩袖问题的手术治疗研究较少.目的:观察关节镜下肩胛下肌松解术治疗肩胛下肌损伤的疗效.方法:回顾性研究关节镜下松解术治疗的28例肩胛下肌损伤患者的病例资料.其中男13例,女15例,年龄33～52岁,平均(42.7±5.8)岁.LafosseⅠ型10例...     

糖尿病合并脑中风的临床护理体会

目的：探讨糖尿病合并脑中风的临床护理措施及效果。方法选取我院收治的132例糖尿病合并脑中风患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组132例患者经常规治疗及针对性临床护理干预后临床治愈72例，显效35例，有效23例，无效2例，治疗总有效率为98.48%。结论给予糖尿病合并脑中风患者针对性的临床护理干预，可有效提高治疗效果，值得临床推广应用。