对医院加强专项资金管理的探讨

深化支出管理改革是当前财政体制改革的一个重要环节，而在整个财政支出中，专项资金支出的管理尤为重要。笔者针对近年来专项资金使用过程中存在的一些问题，就如何进一步加强支出管理，提高专项资金使用效益，作一探讨。     

中成药与西药联合应用的相互作用

目的探讨了中成药与西药联合应用的相互作用。方法分别从传统药剂配伍分类以及药效学方面对中西药物相互作用进行分析。结果中西药物存在相互协同和制约;配伍可产生或者减少不良反应。讨论医务人员要注重中西药的化学成分及药理作用,避免药物配伍的不良反应发生。     

谈疾病预防控制机构电算化会计系统的内部控制

针对当前疾病预防控制机构在建立了电算化会计系统后,疾病预防控制机构会计核算和会计管理的环境发生的变化;为避免疾病预防控制机构建立了电算化会计系统后,内部控制带来的新问题;疾病预防控制机构为实现既定的管理目标,结合电算化会计系统的特殊性,建立一整套适合电算化会计系统的内部控制制度,保证疾病预防控制机构有序、健康地发展.     

小剂量灯盏花素治疗胎儿生长受限77例研究

目的探讨小剂量灯盏花素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效和安全性。方法将170例FGR患者分为3组,常规治疗组42例,予能量合剂和复方氨基酸500 ml静滴;灯盏花素组77例,将灯盏花素10 mg溶于10％葡萄糖注射液500 ml中静滴,4～6 h滴完,其余治疗同常规治疗组;复方丹参组51例,将丹参16 ml加入低分子右旋糖酐500 ml中静滴,其余治疗同常规治疗组。另有47例FGR患者未行药物治疗(对照组)。治疗前后监测胎儿生长情况及脐血流变化,同时监测孕妇肝肾功能、血浆内皮素水平。记录新生儿情况并进行随访。结果(1)灯盏花素组与复方丹参组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围增大均优于常规治疗组和对照组(P< 0．01)。(2)灯盏花素组与复方丹参组脐动脉血流S／D值分别为2．52±0．56、2．41±0．53,均低于对照组的2．91±0．54(P<0．05)。(3)灯盏花素组新生儿出生1分钟Apgar评分8．96’±0．57’,20项神经行为评分39．21±2．45分,出生体重3．29±0．28 kg,出生身长50．42±1．69 cm,出生头围34．23±0．57 cm,均较其他三组大(P< 0．01);胎龄39．85±1．52周,也长于对照组(P(0．01)。(4)灯盏花素组足月小样儿1例(1．29％),Apgar评分<7’3例(3．89％),新生儿20项神经行为评分<36分4例(5．19％),发生率均低于对照组(P<0．01)。(5)灯盏花素组新生儿出生后42天体重5．09±0．31 kg,身长52．43±1．39 cm,头围36．27±0．66 cm,组间比较均有极显著性差异(P<0．01)。(6)各组孕妇治疗前后肝肾功能、血浆内皮素值及新生儿脐带血查心肝肾功能比较,均无显著性差异(P>0．05)。结论灯盏花素用于治疗。FGR可改善胎盘血流,使胎儿体重增加,减少足月小样儿的发生,改善围产儿的预后,且对母婴都较安全。     

皮内连续缝合会阴侧切口的效果观察

目的探讨华利康缝合线缝合会阴侧切口的疗效。方法将2009年1月～4月在本院住院分娩的产妇200例随机分为观察组（用华利康缝合线进行会阴侧切口皮内连续缝合）和对照组（常规用络制肠线间断缝合会阴侧切口）,各100例,比较2组产妇会阴切口疼痛情况,会阴切口愈合情况,术后切口硬结情况,术后住院天数。结果观察组产妇的疼痛程度小于对照组（p〈0．05）,2组产妇的会阴切口愈合情况无显著性差异（p〉0．05）,观察组出现切口硬结者较对照组少（p〈0．05）,观察组产妇术后住院天数少于对照组（p〈0．05）。结论会阴侧切口皮内连续缝合可减轻会阴切口的疼痛,切口愈合良好,硬结少,同时保持了会阴皮肤的完整性,缩短了住院天数。减轻了产妇的经济负担。     

多普勒超声对椎--基底动脉供血不足的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声显像(CDFI)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法:采用彩色多普勒超声仪对25例VBI患者颅外椎动脉的管壁情况、血流动力学特征、狭窄程度、硬化形态进行检查。结果:椎动脉异常的检出率达90．5％(228／252),最常见的异常改变为椎动脉缺血32．5％,其次为管阻力指数升高17．5％。结论:彩色多普勒超声可作为椎-基底动脉供血不足患者首选筛查性影像诊断手段。     

雾化辅助治疗COPD急性发作期患者的护理体会

目的:探讨雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者的护理方法和效果.方法:选取我科于2012年12月至2013年10月收治的60例COPD急性期患者随机分为两组 ,雾化吸入试验组(下称试验组)33例 ,常规治疗对照组(下称对照组)27例.雾化吸入组在常规治疗组的基础上 ,采用布地奈德、特步他林雾化吸入辅助治疗 ,每次给予雾化布地奈德2ml及特布他林1ml注入雾化器治疗 ,2次/天 ,密切观察患者生命体征、临床表现 ,并采取精心的细节护理 ,7天一个疗程.比较护理后两组患者近期效果 ,咳嗽症状消失时间.结果:两组患者护理后效果比较 ,试验组优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD急性期患者雾化吸入辅助治疗 ,能有效缩短其咳嗽症状的时间 ,能迅速地改善和控制急性病理症状 ,提高COPD治疗的总有效率.雾化吸入在护理COPD患者治疗效果上市肯定的人.     

多囊卵巢综合征的中医治疗概况

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为重要特征。近年发病率呈上升趋势,在生育年龄妇女中,PCOS的患病率占5%~10%[1],20~25岁年龄发病率可高达11.06%,发病年龄高峰在20~30岁,约占发病人口总数的85.3%[2]。而中医历代文献无该病名记载,根据其临床表现。     

不同治疗方法对乳腺增生病治疗效果的对照研究

目的 观察乳痛做配合推按运经仪离子导入外治对乳腺增生病乳房疼痛和肿块的临床疗效。方法 将129例乳腺增生病患者随机分为3组，以乳痛做通过推按运经仪离子导入外治龄例124乳，单用推按运经仪外治30例52乳，乳康片口服治疗30例56乳，分别对乳房疼痛和肿块进行临床疗效对照研究。结果 乳痛做离子导入外治法，对乳房疼痛痊愈率和总有效率分别为65．32％和96．77％，与其它两组对比有非常显著性差异(P＜0．01)。对乳房肿块痊愈率为17．74％，与其它两组对比有显著性差异(P＜0．01)；而总有效率为92．74％，与其它两组对比则有非常显著性差异(P＜0．01)。结论 乳痛做配合推按运经仪离子导入外治法，对乳腺增生病的乳房疼痛有较明显的改善作用，对乳房肿块也有一定的消散作用。     

超声引导肉毒毒素A颈深部肌群注射治疗颈部局限性肌张力障碍:1例报告

颈部肌张力障碍(cervical dystonia)是一种累及颈部肌群的局灶性肌张力障碍，表现为重复刻板的痉挛性头部动作或持续的强直性头位异常。肉毒毒素局部注射现已成为局限性肌张力障碍的常规治疗方法。但由于部分颈部肌张力障碍患者累及多组肌群，造成复杂的异常动作与姿势，因此正确判断受累肌肉，准确标定治疗靶点是获得疗效的关键。我们自2002年10月应用超声引导进行颈深部肌群肉毒毒素A注射治疗颈部肌张力障碍，现结合典型病例介绍如下。