TACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌疗效观察

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼治疗肝细胞癌临床疗效。方法对50例肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析。50例中单纯行TACE治疗28例、TACE治疗联合索拉非尼22例。通过比较两组间疾病控制率、无进展生存时间,2年生存率差异等来评价治疗效果。结果联合治疗组在疾病控制率、无进展生存时间及2年生存率均优于单纯TACE治疗组,差异具有统计学意义。结论 TACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌较单纯TACE能够提高有效率,延长无进展生存时间及患者生存期,是一种更为有效的治疗方法。     

急性血栓性肺栓塞101例临床诊治体会

［摘要］　目的　探讨急性血栓性肺栓塞的急救流程和预后。方法　回顾性分析2004-09～2013-09该院救治的急性血栓性肺栓塞101例患者的临床资料。结果　101例中死亡21例,植物状态4例,痊愈76例。结论　急性血栓性肺栓塞致残、致死率较高,对高危人群需要高度警惕,重在栓塞前的预防。     

静脉动脉化手术治疗下肢严重缺血症的临床应用价值

目的探讨静脉动脉化手术治疗下肢严重缺血症（CLI）的临床应用价值。方法回顾性分析2000-01-2011-12行静脉动脉化手术治疗91例患者的临床资料,其中血栓闭塞性脉管炎70例,动脉硬化闭塞症21例。术前踝／肱指数（ABI）0—4．9（平均3．5）。手术采用高位深组30例,低位深组32例,浅组29例（其中双向血流组22例,直接转流组7例）。结果手术成功率达100％。随访6—60个月,77例患者恢复正常生活,无静息痛存在,间歇性跛行消失或无痛行走距离大于500m。深组4例患者在术后1年出现移植物闭塞,行截肢术。随访期问,10例患者彩超检查出现移植物闭塞,但元临床症状。总救肢率为95．6％（87／91）;有效率为84．6％（77／91）;移植物长期通畅率为84．6％（77／91）。结论静脉动脉化是应用于下肢动脉广泛性闭塞,远端无良好流出道而无法进行常规动脉旁路重建,肢体濒临坏死患者的手术方法,是一种非常规的救肢术式,如适应证选择恰当,手术操作规范,可取得良好疗效。     

围手术期自体骨髓干细胞移植治疗门静脉高压症疗效观察

目的探讨肝炎后肝硬化门静脉高压症围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植对肝功能及预后的影响。方法选择肝炎后肝硬化合并门静脉高压症上消化道出血患者88例,随机分为治疗组46例和对照组42例。2组患者均行脾切除、门-奇静脉断流术;治疗组在围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植。对照组行一般治疗。观察2组治疗前后门静脉压力、腹水消失及肝功能改善情况,随访手术后再出血及死亡情况。结果 2组术后门静脉压及腹水容积均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后3、6、12个月肝功能均获得明显改善且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。随访3年,治疗组无再出血和死亡病例发生;对照组再出血21例(50.0%),因肝功能衰竭死亡6例(14.29%)。结论肝硬化合并门静脉高压症上消化道出血患者在行脾切除、门-奇静脉断流术的同时,在围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植可降低门静脉压力和腹水容积,改善肝功能,预防再出血,降低病死率。     

下肢动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗效果分析

目的探讨采用杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法选取下肢动脉硬化闭塞症患者23例,对所有患者行杂交手术治疗,并对患者治疗前后踝/肱比值、胫后及足背动脉搏动情况进行观察记录。结果本次研究中,患者术前其踝/肱比值平均为(0.37±0.14),术后上升为(0.73±0.19),手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其中21例患者术后近期下肢皮肤温度明显得到改善,其肢体静息痛基本消失;9例患者术后胫后或足背动脉搏动,占整体的39.13%。结论采用杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症,效果显著,能够有效促进病变肢体血供的恢复,对于提高患者的生活质量具有十分积极的意义。     

无张力疝修补术的临床分析

目的 探讨无张力疝修补术在治疗疝中的临床应用价值.方法 采用美国美外公司的疝环充填物及网状补片行无张力疝修补术治疗腹外疝100例.结果 全组病例切口均Ⅰ期愈合,术后3～7 d出院,随访至今无复发.结论 无张力疝修补术是一种快捷、无痛、复发率低的手术方法.     

无张力疝修补术的临床分析

目的 探讨无张力疝修补术在治疗疝中的临床应用价值.方法 采用美国美外公司的疝环充填物及网状补片行无张力疝修补术治疗腹外疝100例.结果 全组病例切口均Ⅰ期愈合,术后3～7 d出院,随访至今无复发.结论 无张力疝修补术是一种快捷、无痛、复发率低的手术方法.     

保尔佳对恶性肿瘤辅助治疗的临床报告

自１９９４年以来,我们应用保尔佳为恶性肿瘤化疗的辅助用药,现将用药时机和疗效报告如下。１材料与方法１．１病例选择随机选择因化疗造成体质虚弱,消化道反应及骨髓抑制而被迫停止化疗的２６例晚期恶性肿瘤患者作为保尔佳的治疗对象（实验组）。其中肺癌５例,贲门癌６例,恶性淋巴瘤５例,胃癌和肝癌各４例,肾透明细胞癌和结肠腺癌各１例。男性１６例,女性１０例。年龄５０～６８岁,平均５５岁。另外选择２８例皆因上述原因而停止化疗的晚期恶性肿瘤患者作为对照组。其中肺癌８例,胃癌、贲门癌、肝癌各５例,恶性淋巴瘤、结肠癌各…     

支气管动脉介入治疗肺癌的术后观察和护理

<正>2004-01—2011-01,我院对96例肺癌患者,采用介入治疗,局部化疗药物灌注,缓解了患者的支气管压迫症状(咳嗽、疼痛),同时提高了患者的生活质量,现将术后护理体会介绍如下。