上海卫生政策情境分析研究设计

该文主要介绍了卫生政策情境分析方法 ,情境分析在卫生政策研究中的作用 ,上海卫生政策情境分析的理论模型及主要内容 ,以及研究的主要方法。     

区域卫生规划中病人跨区域流动分析方法及实证研究——以上海市为例

由于病人自由就医出现区域内病人流出、区域外病人流入的交叉流动情况,致使根据常住人口不能直接计算医疗资源需求。本研究通过收集整理行政区划、医疗机构地址数据库、病人地址数据库,以及病人就诊机构等相关信息,将基础数据库转化为地理信息系统软件可以识别和分析的地理数据库,测算各区县流入病人占比、流出病人占比、负荷占比三项指标,分析病人跨区域流动情况,研制病人跨区域流向分析方法。本文提出的方法定量反映区域间医院病人就医的交错分布情况,清晰揭示各地区之间病人流动情况的差异性,上海市实证结果证实该方法具有可行性和科学性,为完善区域卫生规划提供思路方法和政策建议。     

2001-2009年上海市卫生筹资研究

从上海市基本情况入手,结合上海市2001-2009年卫生总费用数据,分析了上海市卫生筹资的总体水平和构成状况,并与全国及其他省市和国际相比较,找出其特点,并针对存在的问题提出相关政策建议。     

上海市全人群出生队列的创建及概况

【目的】介绍上海市全人群出生队列的基本设计思路、建设方案和建设目标,以及队列收集的主要数据和入组人群的基线特征,为未来生殖和健康相关领域研究提供重要信息参考。【方法】上海市全人群出生队列以2005年1月1日为起点,纳入每年在上海出生的新生儿及其父母,运用信息化数据链接技术,结合现场调查的方式,收集生殖健康、生殖治疗、出生特征、生长发育状况,以及疾病的发病、治疗和死亡等信息,形成全生命周期的出生队列。【结果】截至2022年10月,共纳入2 978 538名出生儿童及其父母,其中自然受孕子代2 905 135(97.54%)人,辅助生殖子代73 403(2.46%)人。辅助生殖治疗夫妇中,女性平均年龄为(32.56±4.12)岁,男性为(34.62±5.34)岁,高于自然受孕夫妇的(28.02±4.71)岁和(30.07±5.54)岁。辅助生殖治疗夫妇中≥30岁的女性和男性占比分别为77.12%和85.08%,高于自然受孕夫妇的35.28%和49.66%。大学及以上学历占比分别为73.23%和73.66%,高于自然受孕夫妇的49.98%和50.91%。辅助生殖子代多胎占比33.81%,高于...     

2002-2009年上海市公立医疗机构经济运行状况分析

目的:分析2002-2009年上海市不同等级公立医疗机构的经济运行情况。方法:收集2002-2009年卫生财务年报数据,进行描述性分析。结果:公立医疗机构三大收入来源仍然是药品收入、医疗收入和政府财政投入,在2007年出现收不抵支的情况,2008年、2009年实现盈余。政府财政投入尤其是对社区卫生服务机构投入有所增长;医疗收入中护理、诊察、治疗、床位占比逐渐降低,手术、化验、检查占比升高;药品加成率下降,但药品费增长快。人员支出增长速度低于总支出的增长速度,人员支出占总支出比例下降。结论:建议完善财政投入机制,合理调整医药价格,加强对医院的财务监管,整体推进公立医院改革。     

国际经验对上海医疗体系改革的借鉴与启示

该文介绍了典型的4个国家和地区的医疗体系、卫生筹资和改革过程，借鉴其经验与教训，阐述了其对上海医疗体系改革的启示。     

阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及对免疫功能的影响

目的 探讨阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎(MMP)患儿的临床效果及对患儿免疫功能的影响.方法 选择2018年1月至2020年4月我院收治的MMP患儿90例,采用随机数字法分为联合组和单药组,每组45例.单药组患儿给予阿奇霉素治疗,联合组患儿给予阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗,疗程5 d.比较两组患儿的临床疗效、症...     

两所二级医院重组的内外部环境研究

医疗机构的发展和联合重组必然会受到内外部诸多条件的影响与制约[1 3 ] 。现围绕重组两院内外部环境的相关情况进行分析。材料与方法(一 )材料 :①上海市卫生统计报表、Ｚ区年鉴、Ｚ区卫生统计报表 ;②居民入户调查 ;③Ａ与Ｂ两所医院信息科、财务科、人事科、设备科、总务科等职能科室的统计报表 ;④ 1997～ 1999年两院所有出院病人病案首页 ;⑤Ａ与Ｂ两院院级领导深度访谈。(二 )方法 :采用构成比、累计构成比等描述性方法对Ａ与Ｂ两院资源、效率等各项指标进行配比分析。结　　　果(一 )重组医院的外部环境状况1 .区内医疗市场的供需现…     

解剖钢板治疗胫骨远段严重粉碎性骨折

胫骨远段严重粉碎性骨折多系高能量外伤所致，临床上常见于交通事故伤及较强外力扭伤．常伴有严重的局部软组织挫伤。因骨折粉碎严重．骨折的复值与固定均较困难。我院自1999年8月～2002年5月采用解剖型钢板治疗胫骨远段严重粉碎性骨折15例．经术后5个月～3年的随防，疗效满意。现报告如下。     

骨恶性肿瘤临床治疗疗效分析

目的探讨恶性骨肿瘤临床治疗效果.方法 23例原发骨组织恶性肿瘤,15例骨转移瘤,分别于术前10～15 d作全身化疗,3～7 d作化疗药物介入灌注与肿瘤血管栓塞治疗,在此基础上进行肿瘤切除重建,并于术后作一个周期全身化疗.结果原发性骨恶性肿瘤5年成活率为78.30%(18/23),转移性骨肿瘤5年成活率为52.28%(8/15).结论术前全身化疗有利于杀灭体循环血管内微小瘤栓;局部化疗药物介入灌注与肿瘤血管栓塞能最大限度杀灭肿瘤及其侵袭周边的肿瘤细胞;强调无瘤原则下切除肿瘤完成肢体重建或进行截肢术;而术后全身化疗对可能残存瘤细胞起到加强杀灭作用.