老年胆石症病人行LC后并发症的预防

随着老年人口的增加,老年人胆囊结石发病率日益增高。多数病人病程长,胆囊出现萎缩。其内充满结石且嵌顿,同时并存病多。因此,行腹腔镜胆囊切除术（Larparoscorpic Cholecystectomy,LC）不仅手术难度大、危险性高,而且术后并发症多。据文献报道,LC术后并发症发生率最低为2．2％,最高达9．5％.     

谷氨酰胺转运体在乳腺癌治疗中的作用

与正常细胞相比,肿瘤细胞的代谢途径发生了改变,对谷氨酰胺需求量急剧增加,并且其生长增殖依赖谷氨酰胺.谷氨酰胺转运体帮助谷氨酰胺进入肿瘤细胞,在肿瘤细胞代谢通路中发挥了重要的作用.笔者综述了谷氨酰胺转运体在乳腺癌中的异常表达、对乳腺癌的影响和在乳腺癌治疗中的作用,希望能为乳腺癌的治疗拓展思路.     

α-SMA、CK-MB、LDH在上呼吸道感染患儿中的表达及相关性分析

目的 分析人α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）在上呼吸道感染患儿中的表达及相关性。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的80例上呼吸道感染患儿。按照WURSS-K评分将患儿分为轻度组、中度组及重度组。所有患儿均检测人α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）,分析三者在小儿上呼吸道感染中的表达及相关性。结果 中度组、重度组患儿α-SMA、CK-MB、LDH表达显著高于轻度组（P<0.05）;重度患儿α-SMA、CK-MB、LDH表达显著高于中度组（P<0.05）;α-SMA、CK-MB在上呼吸道感染之中呈现出正相关存在（r=6.676,P=0.018）;α-SMA、LDH在上呼吸道感染之中呈现出正相关存在（r=6.487,P=0.017）;CK-MB、LDH在上呼吸道感染之中呈现出正相关存在（r=9.344,P=0.005）。结论 上呼吸道感染患儿的α-SMA、CK-MB、LDH水平可作为上呼吸道感染诊断指标,可对早期诊断患儿病情严重程度及后期治疗提供一定的参考价值...     

针药结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

目的探讨电针联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果。方法选取50例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组给予电针联合柳氮磺吡啶治疗,比较两组的总有效率及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为96.0%,显著高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广应用。     

药物代谢酶的表观遗传调控机制研究进展

目的对当前表观遗传修饰(如DNA甲基化、组蛋白修饰,染色质重塑、非编码RNA干预等)调控下药物代谢酶基因表达与底物代谢异常的相关研究进行综述。方法笔者综述近年来药物代谢酶表观遗传修饰与催化底物代谢水平调控的研究进展。结果与结论为临床治疗确定生物标志物,并为肿瘤等疾病的治疗提供参考依据。     

奥曲肽治疗肿瘤化疗相关性腹泻的临床观察

在恶性肿瘤化疗中,大约有10％的患者会出现腹泻,通常情况下是化疗药物所引起的,即化疗相关性腹泻（chemotherapy-induced diarrhea,CID）,少部分是疾病本身所致。然而,化疗相关性腹泻具有肠粘膜中毒性损伤重的特点,如果不加以控制,将可能导致化疗的失败甚或严重时因电解质紊乱诱发猝死。奥曲肽（Octreotide）是人工合成的八肽生长抑素类似物,它具有抑制生长激素的分泌和调节消化道功能的作用,同时它还能阻断血管肠肽引起的肠腺分泌和减慢胃肠运转时间。     

超声引导下疤痕子宫切口妊娠囊内注射MTX联合米非司酮口服的疗效探讨

目的 探讨超声引导下囊内注射甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮口服治疗疤痕子宫切口妊娠的疗效.方法 整群选取2013年1月—2015年6月间南通和美家妇产科医院妇产科收治的34例疤痕子宫切口妊娠患者作为研究对象,按数字表示法随机分成观察组和对照组;对照组予以超声引导下囊内注射甲氨蝶呤MTX,对照组在其基础上联合米非司酮口服;比较两组的β-HCG恢复速度、阴道出血量和保守治疗成功率.结果 两组在1、2周的β-HCG,β-HCG正常时间和阴道出血量比较,t值分别为2.429、2.374、3.718和2.751,差异有统计学意义(P<0.05);在保守治疗成功率比较,Χ2值为9.28,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声引导下囊内注射MTX联合米非司酮口服治疗疤痕子宫切口妊娠,能显著加快β-HCG恢复正常,有效终止妊娠,降低手术率.     

浅议急症科护理工作的超前意识和超前措施

作为急症科护理工作者,不仅要有系统的理论知识,还要有娴熟的操作技术和强烈的时间观念。时间就是生命。抢救病人分秒必争,争取1分钟,就能赢得病人生命或者赢得病人完整健康的生命。因此,超前意识和超前措施在急症科护理工作中显得尤为重要。我们将“急、快、细、防”四字贯穿于整个护理工作中,使观察病情和实施护理有所侧重,有的放矢。 急:凡是急诊入院病人,在医师未到时,急症科护士决不等待医嘱,而应迅速投入抢救。首