六种治疗原发性高血压药物的成本-效果分析

目的探讨六种171服给药治疗原发性高血压的成本．效果。方法将158例患者分为A、B、C、D、E、F六组,A组给予杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司生产的厄贝沙坦片（商品名：安博维,150mg）,B组给予勃林格殷格翰药业有限公司生产的替米沙坦片（商品名：美卡素,80mg）,C组给予华夏药业集团有限公司生产的盐酸贝尼地平片（商品名：元治,4mg）,D组给予杭州默沙东制药有限公司生产的氯沙坦钾片（商品名：科素亚,50mg）,E组给予威海迪沙药业集团有限公司生产的坎地沙坦酯片（商品名：迪之雅,8mg）,F组给予口服北京诺华制药有限公司生产的缬沙坦胶囊（商品名：代文,80mg）,以药物经济学的成本一效果分析（CEA）六种方案。结果A、B、C、D、E、F方案的有效率相差不大,但B方案好一些,六种方案的成本-效果比分别为2．73、2．86、1．80、3．54、1．98、3．30,敏感度分析成本．效果比分别为2．45、2．57、1．69、3．19、1．78、2．97。结论B方案在六种方案中最佳。     

急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗

目的 总结静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床体会.方法 将本院2007年1月～2009年12月住院治疗的100例急性心肌梗死病例随机分为尿激酶静脉溶栓治疗组50例和常规治疗组50例,观察两组临床疗效和并发症.结果 溶栓治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为84.0%、8.0%、6.0%、2.0%;常规治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为60.0%、20%、12.0%、8.0%.两组比较.差异有统计学意义.P<0.05.两组出血并发症比较.差异无统计学意义.P>O.05.结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死简便易行、安全有效.值得推广.     

预防化疗药物的外渗

恶性肿瘤已成为当今威胁人类生命的主要因素之一.而化学药物是当今抗癌治疗的主要手段之一.因化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性,所以化疗药物外渗不仅对患者产生严重的损伤,而且易引起医疗纠纷.预防静脉化疗渗漏已引起广泛重视,我科从2004年起对肿瘤患者静脉化疗过程运用系统化管理,取得满意效果,现报告如下.     

C4d在大鼠慢性排斥反应移植肾组织中的表达及意义

目的探讨大鼠肾移植慢性排斥反应模型移植肾组织中补体裂解产物C4d沉积的表达及意义。方法分别采用封闭群W istar及SD大鼠为供、受体,建立大鼠肾移植慢性排斥反应模型,随机分为试验组(非治疗组)及对照组(霉酚酸酯治疗组),观察移植术后12周各组移植肾组织学变化及C4d在肾小管周围毛细血管的沉积情况。结果术后12周,试验组出现了明显的慢性排斥反应病理改变及广泛的C4d沉积,与对照组比较病理组织学变化及C4d沉积分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论移植肾组织中C4d的沉积可作为诊断慢性排斥反应的有效指标。     

乳腺乳头状瘤病和导管原位癌cyclinD1、p16和Ki-67表达

目的　探讨细胞周期调控因子cyclinD1、p16和Ki 6 7与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性及其临床病理意义。方法　通过免疫组化S P法检测轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌各 4 0例中cyclinD1、p16和Ki 6 7的蛋白表达情况 ,并用 2 0例正常乳腺组织作对照。结果　cyclinD1在轻度、重度乳头状瘤病和导管内癌组中阳性率分别为 2 7 5 %、5 0 0 %、6 0 0 % ,3组间差异有显著性 (χ2 =8 92 9,P <0 0 5 )。p16蛋白表达分别为 80 0 %、5 2 5 %、4 0 0 % ,3组间差异均有显著性 (χ2 =8 6 87,P <0 0 1)。轻度与重度乳头状瘤病组比较均有差异 ,但重度乳头状瘤病与导管内癌组间差异无显著性。Ki 6 7阳性率在 3组间差异有显著性 ,组间两两比较也分别有统计学差异。在各组中 ,Ki 6 7与cyclinD1呈正相关 ,与 p16呈负相关 ,cyclinD1与 p16呈负相关。结论　cyclinD1、p16和Ki 6 7表达异常在乳腺癌发生、发展演进过程中是一种早期事件。重度乳头状瘤病是重要的癌前病变。调节cyclinD1和 p16的平衡可能是癌前病变基因治疗的一条途径     

浅析腹泻的非抗菌性药物治疗

腹泻是临床上的常见病之一 ,治疗多以抗菌或抗腹泻对症处理。近来发现有些文献曾报道过一些常用的非抗菌药对腹泻的治疗效果比较理想 ,现作一介绍。1 干扰素　干扰素具有抗病毒、调节免疫功能的双重作用。用本品 2 5万u(10 %GS溶解至 2～4ml) ,分 1～ 2次口服 ,共服 1支配合常规补液 ,治疗婴幼儿秋季腹泻 32例 ,止泻时间 2 1 5～ 6 8h ,平均止泻时间 2 8 0 1± 10 0 4h ,无任何不良反应。2 双黄连粉针　双黄连粉针具有清热解毒、清宣风热的功效。主要用于病毒、细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。将双黄连粉针每日6 0mg…     

硫酸庆大霉素颗粒用法应规范

硫酸庆大霉素属于氨基苷类抗生素，不良反应主要为前庭功能损害和肾毒性，发生率与用药剂量有明显关系。笔者发现不同厂家的产品在用法上存在较显著差异。     

10501例次乳腺病变冷冻切片诊断分析与体会

目的：探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性和提高准确性的方法，促进临床和病理的联系，共同提高对冷冻切片的认识。方法：回顾性对比分析天津医科大学附属肿瘤医院1988年1月至2001年12月术中10501例次乳腺病变冷冻切片与石蜡切片诊断结果。结果：在10501例次冷冻切片诊断报告中，确诊10356例次，确诊率为98．62％；误诊106例次，其中假阴性105例次，占1．00％，假阳性1例次，占0．01％；未确诊39例次，占0.37％。假阳性1例为乳头管腺瘤。假阴性较多见于叶状囊肉瘤、乳头状瘤病癌变、乳腺癌化疗后、导管内癌、浸润性导管癌及乳头状癌等。未确诊的病变中，乳头状病变、导管上皮不典型增生和叶状囊肉瘤待除外等病变较多，其次是乳腺癌化疗后炎性病变和颗粒细胞瘤。结论：冷冻切片取材的局限性、病变形态的多样性和冷冻切片的质量是造成误诊和未确诊的主要原因。只要熟练掌握乳腺病变的诊断和鉴别诊断要点，紧密加强病理与临床的相互联系，乳腺冷冻切片诊断是一种准确而可靠的术中诊断方法。     

基于网络药理学及实验验证瑞巴派特对慢性萎缩性胃炎的作用机制

目的 运用网络药理学和实验探究瑞巴派特改善慢性萎缩性胃炎小鼠的作用靶点及通路。方法 通过PubChem中进行检索得到瑞巴派特的详细信息,并分别导入Targetnet、SwissTarget Prediction、Super-PRED、PharmMapper数据库进行检索得到与瑞巴派特作用相关的靶点。通过在Pharmgkb、OMIM、GeneCards、Disgnet、CTD数据库筛选出慢性萎缩性胃炎相关的疾病靶点。利用韦恩图获取药物与疾病的交集靶点,将获得的交集靶点导入STRING数据库,建立蛋白相互作用(PPI)网络图,借助DAVID进行基因本体论(GO)功能、京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后对可能的核心靶点进行分子对接验证。采用幽门螺杆菌和亚硝酸盐建立慢性萎缩性胃炎小鼠模型,通过苏木素–伊红(HE)染色、免疫组化染色法、实时荧光定量(RT-qPCR)法验证瑞巴派特对慢性萎缩性胃炎的炎症因子和部分关键靶点的调控作用。结果通过数据库筛选出相关药物靶点506个,疾病靶点2 115个,“药物–疾病”交集靶点169个,共获得20个核心靶点、10类生物过程,凋亡及叉头转录...     

基于数据挖掘分析同源盒基因C9在胃癌中的表达及意义

目的 通过数据挖掘分析同源盒基因C9(HOXC9)在人胃癌中的表达及其意义.方法 利用TIM-ER、Fire Browse数据库分析HOXC9基因在不同肿瘤类型的表达情况;利用Oncomine、基因表达谱数据动态分析(GEPIA)、肿瘤基因组图谱(TCGA)、基因表达汇编(GEO)等数据库分析HOXC9基因在胃癌中的表...