泰素帝、顺铂治疗Ⅲ／Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究泰素帝、顺铂每周给药方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、生存期及毒副反应。方法 入选病人均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌。泰素帝25mg/m^2，第1、8、15天，顺铂25mg/m^2，第1、8、15天，28天为1个疗程。结果 32例可评价病人总有效率为9.38%（均为部分缓解）。主要毒副反应为轻度血液学毒性反应。Ⅰ-Ⅱ度血色素降低占6.1%周期数，粒细胞减少占10.6%周期数，血小板减少占4.5%周期数。非血液学毒性轻微均可耐受，没有因毒性反应而延期化疗，生存质量改善，karnofsky评分增加占9.1%。中位缓解期6个月，中位生存期因时间短未能统计出。结论 泰素帝、顺铂每周给药方案治疗NSCLC有较好的疗效、耐受性较好，值得进一步推广。     

原发性支气管低度恶性肿瘤的纤维支气管镜检查

原发性支气管低度恶性肿瘤的纤维支气管镜检查江苏省南京胸科医院（２１００２９）于力克，施一峰原发性支气管低度恶性肿瘤主要包括类癌、腺样囊性癌及粘液表皮样癌，以往曾称作支气管腺瘤，因其临床症状、Ｘ线检查酷似肺癌，故对本病诊断造成困难。卧１９８０年以来，我...     

胎盘多肽注射液在晚期非小细胞肺癌患者化疗中的作用

[目的]探讨胎盘多肽注射液在Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的作用。[方法]经病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组。治疗组48例,采用胎盘多肽注射液联合吉西他滨+顺铂方案化疗;对照组50例,单纯采用吉西他滨+顺铂方案化疗。每4周为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、T细胞亚群及血清免疫球蛋白(Ig)含量变化。[结果]治疗组和对照组有效率分别为52.1%和48.0%(P>0.05)。治疗组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组CD8+和CD4+/CD8+较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗后KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。化疗后治疗组血清IgM和IgG含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胎盘多肽注射液联合吉西他滨+顺铂方案治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC疗效较好,患者不良反应轻,且具有提高机体的免疫功能和改善患者生活质量的作用。     

顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的研究

目的观察胸腔内注入顺铂与白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法60例恶性胸腔积液患者的治疗用顺铂联合白细胞介素-2(A组)23例,单用顺铂(B组)19例, 单用白细胞介素-2(C组)18例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸腔积液,A组注入顺铂40～60 mg+白细胞介素-2 100万u,B组注入顺铂60 mg,C组注入白细胞介素-2 100万u,1次／周,连续注射2～3周,4周后观察两组的疗效及不良反应。结果A、B、C三组总有效率分别82.6％、68.4％、66.7％;生活质量提高,KPS评分改善率为82.6％ 、78.9％、77.8％ ;三组不良反应无显著差异。结论胸腔闭式引流后灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂及单用白细胞介素-2,且不良反应轻。     

非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者的血浆D-二聚体水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测215例NSCLC患者治疗前后、90例良性肺部疾病患者及60例健康对照者的血浆D-二聚体水平。随访1年,记录NSCLC患者术后肿瘤复发转移率,计算NSCLC患者化疗后的中位生存时间。结果NSCLC患者血浆D-二聚体水平为（1.73±0.26）mg／L,显著高于良性肺部疾病患者的（0.26±0.03）mg／L和健康对照者的（0.23±0.01）mg／L,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者D-二聚体水平为（2.31±0.34）mg／L,明显高于Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者的（0.87±0.38）mg／L,差异有统计学意义（P＜0.05）。105例NSCLC患者术后血浆D-二聚体的阳性率为28.6%,明显低于术前的49.5%（P＜0.05）;而110例NSCLC患者化疗前、后血浆D-二聚体的阳性率差异无统计学意义。术前血浆D-二聚体阳性患者的肿瘤复发或转移率为28.8％,明显高于术前阴性患者的5.7％（P＜0.05）。化疗前血浆D-二聚体阳性患者的中位生存时间为8.7个月,显著低于阴性患者的12.8个月（P＜0.05）。结论 NSCLC患者的血浆D-二聚体水平与肿瘤分期有关,可能有助于评估手术疗效及预测预后。     

化疗泵输注异长春花碱治疗老年晚期非小细胞肺癌

30%以上的肺癌发生在70岁以上的老人,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗.本文收集我院1997年4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌20例及我院1999年7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌20例的临床资料,论证化疗泵输注异长春花碱,老年患者耐受性良好,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗.     

非小细胞肺癌患者血清Dickkopf-1水平及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清Dickkopf-1(DKK-1)水平及其临床意义。方法采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法测定102例NSCLC患者和40例肺部良性肺部疾病患者血清DKK-1水平,并以35例正常人血清作为对照,分析DKK-1与肺癌临床特征及预后的关系。结果 NSCLC患者血清DKK-1水平明显高于良性肺部疾病患者和正常对照组(P<0.01),以19.8 ng/ml为临界值,DKK-1对NSCLC诊断灵敏度为84.3%,特异度为80.3%。TNM分期Ⅲ-Ⅳ期患者血清DKK-1水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.01);有淋巴结转移患者高于无淋巴结转移的患者(P<0.01);手术前患者高于手术后患者(P<0.01);复发后病人明显高于复发前患者(P<0.01);存活期3年以上病人明显低于存活期3年以内病人(P<0.01)。结论血清DKK-1水平能够反映疾病的严重程度,可用于判定手术效果、监测复发和评估预后。     

支气管类癌咯血六例临床分析

支气管类癌临床表现酷似支气管肺癌,为了解其咯血原因及特点,以便鉴别,现将1982—1993我院所遇到6例该类咯血患者作一分析。 1 临床资料 本组6例中,男5例,女1例:年龄28～53岁平均39.5岁,<35岁3例。 临床症状:反复咯血6例,仅为痰血者3例,每次咯血量多于200ml 1例,在50～150m1之间有2例;咳嗽6例,伴发热1例,气喘1例;发现症状至确诊时间2月～3年,平均13月。 X线表现:胸片显示肺门块影5例,肺门旁块影1例,阴影密度高、均匀、边缘光滑,合并肺不张2例。     

骨折挫伤散中总黄酮的含量测定

骨折挫伤散中总黄酮的含量测定黑龙江省佳木斯药材站于力克，吕齐黑龙江中医学院药厂杜宝顺黑龙江省佳木斯医药集团郑绪敏骨折挫伤散系佳木斯中药厂独家生产的一种治疗骨折、骨损的有效药品。一九八一年获国家质量银质奖，畅销国内外市场，为了进一步提高该产品的质量，对...     

胸腔镜诊断24例病因不明胸腔积液的临床分析

在呼吸科临床常遇到胸腔积液患者 ,虽经多次胸腔积液检查 ,甚至胸膜活检仍未确诊 ,严重影响患者治疗和预后。我科从 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1月用胸腔镜检查 2 4例病因不明胸腔积液患者 ,确诊 2 3例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 4例中 ,男性 16例 ,女性 8例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均 4 1.7岁。所有患者的胸腔积液持续或间断发生 1～ 6个月 ,经胸部X线、CT、胸腔积液病理和生化、纤支镜检查均阴性 ,但临床抗痨治疗仍断续发生胸腔积液者。1.2　方法采用德国 Wolf 7mm硬质冷光源胸腔镜 ,日本 Olympus摄录接头 ,Sony显示器进…