膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻(附49例报告)

目的 探讨经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻的疗效.方法 2008年1月～2010年1月,共收治女性膀胱颈梗阻患者49例.分为两组,对29例残余尿量＜100mL、症状较轻、无上尿路积水者以α1-受体阻滞剂为主,辅以抗生素等药物进行治疗；对20例症状较重、有上尿路积水者给予经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗(药物治疗无效改手术者1例).对两组治疗前后平均最大尿流率(Qmax)及平均残余尿量比较,数据结果采用SPSS 13.0软件进行处理.结果 药物治疗组有16例获3～24个月随访,症状无加重、剩余尿减少12例,症状加重4例.手术组Ⅰ期成功治愈17例,Ⅱ期治愈3例,其中11例获5～49个月随访,1例半年复发而再次手术治疗痊愈.两组治疗前后比较,手术组效果更明显(P＜0.01).结论 经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻具有操作容易掌握、损伤小、出血少、效果肯定、必要时可重复施行等优点,值得推广.     

严氏温阳化瘀利水方通过RhoA/ROCK信号通路改善慢性肺心病临床症状的研究

目的：本研究旨在探讨严氏温阳化瘀利水方对慢性肺心病(CPHD)的治疗效果及作用机制。方法：将80例CPHD患者随机分为对照组(标准西药治疗)和试验组(标准西药治疗加严氏温阳化瘀利水方),治疗3个月。比较两组患者治疗前后的临床症状、肺动脉压、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)以及外周血中MYPT1和p-MYPT1的表达(间接反应RhoA/ROCK信号)。结果：严氏温阳化瘀利水方联合西药治疗组在改善症状、降低肺动脉压、PT、aPTT、Fbg和D-D方面均优于单纯西药治疗组(P<0.05)。两组患者治疗后p-MYPT1/MYPT1均降低(P<0.05),但试验组降低更明显(P<0.05)。结论：严氏温阳化瘀利水方可以通过抑制RhoA/ROCK信号通路来缓解CPHD的临床症状。