电针麻醉方法对大白鼠外伤疼痛IL-2、sIL-2R、IFN-γ的影响

[目的]观察电针麻醉方法对切口疼痛模型大鼠IL-2、sIL-2R、IFN-γ表达的影响。[方法]雄性SD大鼠60只随机分3组,正常组、模型组和电针组。正常组不造模,不电针。模型组大鼠切口疼痛模型制备,不电针,电针组大鼠切口疼痛模型制备基础上采用电针麻醉。观察IL-2、sIL-2R、IFN-γ表达的情况。[结果]研究显示,与正常组比较,模型组的IL-2、sIL-2R、IFN-γ的表达显著上升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。与模型组比较,电针组IL-2、sIL-2R、IFN-γ明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。正常组与电针组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]电针麻醉可以下调IL-2、sIL-2R、IFN-γ的表达,改善免疫抑制状态,促进创伤机体免疫功能的恢复。     

显微镜下声带吸切技术治疗声带任克水肿的临床分析

目的探讨显微镜下声带吸切技术治疗声带任克水肿的应用价值。方法18例声带任克水肿患者在全麻支撑喉镜显微镜下,行水肿黏膜全程切开,黏膜瓣翻起后以喉部吸切刀吸出任克间隙内水肿基质,以剪刀剪除内侧端多余黏膜。结果术后2周电子喉镜下见声带创面黏膜完全封闭,声带表面较光滑平整,患者发音开始逐渐改善;术后1个月发音改善明显,声带形态逐渐恢复;术后3个月声带形态基本恢复,发音稳定。随访6个月至3年,未见复发及粘连。结论显微镜下声带吸切技术治疗声带任克水肿患者可以明显提高其发音质量,提高嗓音水平。     

p19与p53在人脑胶质瘤中的表达及相关性的研究

细胞周期调节异常与肿瘤发生、发展的关系日益受到重视，当抑癌基因缺失、突变、易位而失活时，可引起基因转录和翻译功能的异常，使细胞恶性增殖，最终引起肿瘤的发生。因此检测肿瘤抑癌基因的表达对研究肿瘤发生的机制具有重要意义。我们应用免疫组织化学方法检测了59例胶质瘤手术标本抑癌基因p19，和p53蛋白表达，以探讨二者与胶质瘤的相关性及生物学意义。     

腔镜下甲状腺切除术8例的体会

目的：探讨腔镜下甲状腺肿物切除术的可行性及安全性。方法：全麻下经胸骨前径路应用腔镜以超声刀切除甲状腺腺瘤和甲状腺结节以及甲状腺癌。结果：7例顺利完成腔镜下手术，1例中转开刀手术，术后无并发症，患者对手术结果满意。结论：腔镜下甲状腺肿物切除术具有明显的美容优点，并不增加手术并发症。     

重症急性胰腺炎治疗体会

目的 探讨重症胰腺炎非手术治疗的方法及手术时机。方法 总结我院1996至2001年收治的50例重症急性胰脉炎的治疗方法。结果 胆源性胰腺炎10例，非胆源性胰腺炎40例，手术12例，并发症为：腹腔积液、胰腺及胰周组织坏死、胰腺脓肿、假性囊肿、糖尿病、肠系膜血管栓塞。结论 非手术治疗方法是治疗重症胰腺炎的主要治疗手段，及时可靠的手术治疗是提高治愈率、降低死亡率最有效的方法。     

第十三讲 农村社区卫生服务开展与农村全科医学趋势

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》公布后,举国上下,对我国卫生事业的历史任务、发展地位与现实作用有了统一的认定。这个共识对推动我国卫生工作在本世纪末和下世纪初的发展和完善有着不可估量的重大指导意义。《决定》指出：“人人享有卫生保健、全民族健...     

改良Sugiura手术联合脾腔分流术治疗门静脉高压症

目的评估改良Sugiura手术联合限制性脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效。方法对行改良sugiura手术联合限制性脾腔静脉分流术治疗的30例门静脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后自由门静脉(FPP)较术前平均下降(9.98±7.33)cm H2O(P<0.01),门静脉直径(PVD)由术前明显增粗(1.6±0.18)cm H2O逐渐恢复正常(1.4±0.14)cm H2O。门静脉最大血流速度(PVm ax)及血流量(PVF)明显降低。间置人造血管通畅,无明显血栓形成。本组30例无手术死亡和近期再出血。结论改良Sugiura手术联合人造血管间置限制性脾腔静脉分流术止血效果确切,可以使分流、断流术止血方面的优点相加,同时有效地防治了门静脉高压性胃病,并减少了肝性脑病的发生,而手术的难度和风险并未增加,因此不失为目前门脉高压症外科治疗的理想术式。     

海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响

目的:探讨海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响。方法:120例经超声或MRI明确诊断的子宫腺肌病患者行双侧子宫动脉栓塞,测定术前、术后黄体生成素、促卵泡素,雌二醇水平变化;随访痛经缓解率、异常月经改善率和子宫体积大小变化。结果:120例患者共进行了238次子宫动脉栓塞术。96例术后痛经完全消失,11例明显缓解,5例复发,临床显效率95.53%;月经明显减少,周期恢复正常;贫血患者术后6个月恢复正常;子宫体积呈进行性明显缩小;手术前后黄体生成素、促卵泡素、雌二醇差异无显著性。结论:海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,近期效果显著,具有微创、安全、疗效好的特点。     

MRI动态增强扫描对乳腺疾病的应用价值

目的探讨动态增强扫描对乳腺病变定性诊断临床应用价值。方法 50例临床或钼靶X线可疑恶性发现的病人,行前常规平扫和动态增强扫描。分析比较良、恶性病变的形态学及强化特征,并与X线及病理结果比较。结果 50例患者共计62个病灶,恶性37个,良性25个。根据病变的形态学和强化特征诊断乳腺良、恶性病变的准确率为95%。结论动态增强MRI能清晰显示乳腺病变并作出定性诊断,是评价乳腺疾病的有效影像学方法。     

小儿夏秋季泄泻验方

药物:白胡椒、铅丹各3克,共为细末,备用,用法:取药末2克,用唾液少许湿润,填入患儿脐内,外用纱布覆盖,胶布固定.24小时去掉.一般