食管贲门癌术后吻合口瘘的预防

[目的]探讨272例食管贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及减少其发生的措施。[方法]回顾分析近年经治的272例食管贲门癌术后发生吻合口瘘的病人术前状态 ,围术期处理及手术方式 ,探讨相关因素。[结果]全组272例食管贲门癌手术后并发生吻合口瘘15例(发生率5 5%) ,其中颈部吻合口瘘6例 ,胸部吻合口瘘9例 ,死亡2例(瘘死亡率13 3 %)。患者营养状态及手术操作与吻合口瘘发生密切相关。[结论]重视手术操作规范技巧 ,合理的围手术期处理是预防食管贲门癌术后发生吻合口瘘的关键所在。     

胃癌根治术后胃排空障碍中西医结合治疗14例报告

320例胃癌患者施行胃癌根治术,出现胃排空障碍14例,占4．37％。并发现BⅠ、BⅡ式发生率明显不同。对14例胃排空障碍患者临床资料进行回顾性分析,结果报道如下。     

胃癌术后局部复发的再手术治疗

目的探讨胃癌术后局部复发的临床特点及手术治疗意义。方法回顾性分析胃癌术后局部复发再手术病例35例，分析其临床特点及预后情况。结果平均复发时间为2．6年（4个月～13年），肿瘤复发部位主要位于吻合口及残胃。根治性切除率为60．0％，复查发现组切除率高于非复查发现组。根治组4年生存率为30．9％，根治组预后优于非根治组。结论胃癌术后局部复发应积极争取手术治疗；根治性切除可改善预后。     

同时性双侧原发性肺癌的治疗(附5例报告)

目的　探讨同时性双侧原发性肺癌的治疗方法。方法　对 1990～ 2 0 0 1年 5例行单一放疗、化疗、手术或手术加放疗等多种方式治疗 ,进行分析。结果　 2侧单一放疗及手术加放疗 1例 ,生存期均超过 12个月以上 ,1例单一手术者在近期治疗 ,效果尚满意 ;1例单一化疗者效果欠佳。结论　该病应采取积极根治性治疗措施 ,外科手术或放疗是较为合适的选择。     

食管贲门癌手术并发急性呼吸衰竭67例分析

回顾性分析1353例食管贲门癌术后出现的67例急性呼吸衰竭病例，认为做好术前准备，掌握手术适应证，术后硬膜外止痛泵应用可以减少急性呼衰的发生。术中、术后须加强监护和呼吸道护理。     

腹-膈径路治疗老年人贲门癌

近年来,随着人们自然寿命的延长,老年贲门癌患者日渐增多。其手术治疗价值已得到肯定[1],但手术方式仍存在争议。我科自1995年1月至2002年     

转移性肺癌的纤支镜检查——附34例分析

本院自1985年10月至1990年7月对34例原发灶明确,临床上诊断为转移性肺癌患者作了纤支镜检查。本文对其镜下表现和诊断价值作粗浅的探讨。一般资料 (一)男23例,女11例。年龄23～68岁,平均年龄49岁。均在原发癌治疗后5年以内。其原发灶为鼻咽癌10例,直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌各4例,胃癌、食道癌、绒癌、软组织肉瘤各2例,宫颈癌、扁桃体癌、对侧肺癌、睾丸恶性畸胎瘤各1例。     

巨大脾血管瘤1例报告

吴××,女,39岁,农民,住院号40976。患者因发现左上腹拳大肿块增大半年而于85年8月15日入院,病史否认发冷发热,无腹痛,大小便正常,既往无血吸虫病史,亦无其他肿瘤病史。入院检查,一般情况较弱,有贫血貌,P100次/分,BP130/80mmHg,全身浅在淋巴结不肿大,五官、心肺等物理检查无异常,腹部平软,左上腹可及巨大肿块,肋缘下18cm,质较     

食管中段癌切除颈部吻合与弓上吻合各100例分析

我院外科从1974年9月至1987年2月期间收治的食部中段癌手术切除病例中连续抽取胃食管颈管吻合(以下商称颈部吻合)及胃食管主动脉弓上吻合(以下简称弓上吻合)各100例,从外科手术,病理结果及予后等给予分析比较,以了解两者优缺点并提出改进意见。