鲜竹沥在胸部肿瘤手术后化痰助咳的疗效观察

１９８９～１９９９年，笔者对胸部肿瘤手术后患者９２６例使用鲜竹沥以化痰助咳，疗效满意，现报告如下。 临床资料所有病例均为住院手术患者，按入院顺序随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组。治疗Ⅰ组 ６１１例，其中男５２８例，女８３例；年龄４５～６８岁，平均５８岁；食道癌１４９例，责门癌２６６例，肺癌１９６例；术前有慢性支气管炎史４３９例；治疗Ⅱ组 ３１５例，其中男 ２７３例，女 ４２例；年龄 ５１～７１岁，平均 ６０岁；食道癌１２２例，贲门癌９６例，肺癌９７例；术前有慢性支气管炎史２３１例；对照组７０例，其中…     

食管癌术后早期肠内营养支持对机体免疫功能的影响

[目的]观察食管癌术后早期肠内营养对机体免疫功能的影响。[方法]随机将50例食管癌病人分成两组 ,早期肠内营养(EEN)组(25例)和对照组(25例) ;分别在术前1天、术后1天、7天检测IgG、IgA、IgM及T细胞亚群、转铁蛋白。[结果]EEN组术后体液免疫(IgA、IgG)和T细胞亚群(CD3、CD 4、CD 4/CD 8)及转铁蛋白与对照组相比均有显著性差异(P<0 01) ,EEN组术后并发症有所减少。[结论]食管癌术后早期肠内营养能明显改善机体免疫功能。     

以白及粉为主治疗食管、贲门癌术后吻合口瘘的体会

白及有“收敛止血,消肿生肌”的功效,临床可治疗疮疡肿毒、溃疡病出血等症。基于上述功效,本院胸外科对食管(贲门)癌病例手术切除后出现吻合口瘘的6例病人用白及粉治疗,收效较好。现介绍如下。1　资料治疗食道癌吻合口瘘4例,贲门癌吻合口瘘2例,共6例。男性5例,女性1例。年龄4 7～6 2岁。瘘发生时间为手术后第7～16天,均经美蓝溶液或稀钡剂服后而确诊为吻合口瘘(服美蓝液立刻溢出判定瘘口大于1cm ,隔10min后溢出判定瘘口小于1cm)....     

胃食管颈部机械吻合法治疗食管癌的临床研究

目的 观察食管癌切除食管胃颈部机械吻合法与手工吻合法的疗效,对比结果.方法 2001年1月至2007年8月行食管癌胃食管颈部吻合术217例.其中胃食管颈部机械吻合法组136例,手工吻合法组81例,评价疗效.结果 机械吻合组术后吻合口瘘3例(2.2%);手工吻合组9例(11.1%),差异有统计学意义(P＜0.05).颈部切口感染机械吻合组4例(2.9%),手工吻合组12例(14.8%),差异有统计学意义(P＜0.05).肺部感染、心律失常、乳糜胸、喉返神经损伤在机械吻合组和手工吻合组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 颈部胃食管机械吻合法能降低吻合口瘘发生率和术后颈部切口的感染率,较手工缝合具有一定的优势.     

胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的影响因素

[目的]探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义。[方法]回顾性分析2003年2月至2005年10月胸段食管癌现代二野淋巴清扫术101例的资料．分析胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的危险因素。[结果]喉返神经旁淋巴结转移率为32．67％，转移度18．21％。左喉返神经旁淋巴结转移率为17．8％．转移度为14．05％；有喉返神经旁淋巴结转移率为24．8％，转移度为21．75％。多因素分析提示病变位于上段、腹部淋巴结转移、隆突下淋巴结转移均是左、右喉返神经旁淋巴结转移的危险因素。[结论]病变位于食管上段、腹部淋巴结、隆突下淋巴结转移为胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的危险因素。胸段食管癌手术应常规清扫双侧喉返神经旁淋巴结，对于喉返神经旁淋巴结转移病例强调术后综合治疗。     

近侧胃癌左肝浸润切除术后疗效观察

近侧胃癌病变隐匿,早期不易发现,中晚期常便及周围脏器,尤其直接浸润至左肝外侧叶。我院自１９８０年１月～１９９７年１２月共行８５例高位胃体及贲门癌伴左肝外侧叶切除,现报告如下。 临床资料 １．一般资料 全组男６１例,女２４例。年龄３６岁～７２岁,平均５６岁。均有不同程度的上腹疼痛和进食困难,术前均经胃镜加ＧＩ诊断为胃体贲门癌。胃镜除１２例为外院检查未定型外,７３例经本院检查,分别为ＢｏｒｒｍａｎｎⅡ型６例,Ⅲ型５８例和Ⅳ型９例。术前均未行化疗和放疗。 ２．手术方式 剖左胸手术５２例,进胸后打开膈肌探查…     

住院手术食管癌病例400例有关流行病学调查分析

目的从确诊食管癌住院手术的浙江省籍病例进行的有关流行病学内容调查统计中,分析食管癌常见有关致病因素与参考文献是否基本一致.方法对1996年1月～1999年9月间住入外科手术治疗的400例食管癌病例,进行一般项目,饮食及生活习惯,嗜烟酒,地区性等内容调查统计分析.结果400例调查结果发现与地区性、烟酒、饮食卫生习惯及性别、年龄等有关,年龄54～65岁占78%,男女之比为61,农民占88%,仙居、天台县各占25%及19%,嗜咸食物41%,不刷牙40%,饮酒78%,吸烟84%,烟加酒77%.结论认为食管癌的发病与嗜成食物,过夜食物,烟酒,地域性,年龄性别等有一定关系.     

贲门癌术前大剂量放疗与单纯手术的比较(附60例报告)

我院胸外科在1987年3月至1989年3月随机性对Ⅲ期贲门癌30例行术前10MeVX线的直线加速器、10cm×10cm的前后两野快速、大剂量（25Gy／5次／5天）对穿照射，共和30例单纯手术的结果进行比较。组织学的有效率64％。放疗组肿瘤切除率为83．3％（25／30），单纯手术组为80％（24／30）。5年生存率放疗组30％（9／30），单纯手术组23.3％（7／30）。两组比较无显著性差异（p＞0．05）。术后并发症前者未增加。     

乳腺癌扩大根治术与根治术的疗效比较——原发灶位于乳腺中央或内侧部的346例分析

胸骨旁淋巴结与腋淋巴结同为乳腺癌淋巴道转移的首站。包括胸骨旁淋巴结链一并切除的扩大根治术已应用多年,但其远期疗效和适应证至今尚有分歧。本文报告原发灶位于乳腺中央或内侧部行扩大根治术164例,以期找出胸骨旁淋巴结转移的规律,并对其中术后已满10年的102例与同期条件相似的行根治术者182例比较其远期结果。     

近侧胃癌胃切除和淋巴清扫范围的探讨——附229例分析

我院外科自1981年1月至1986年2月期间共手术治疗贲门癌281例,其中切除229例(切除率77.9%)。本文从外科角度对分期、组织细胞类及切缘情况等与淋巴结转移之相互关系进行分析,并对贲门癌外科治疗时胃切除和淋巴清扫范围提出初步意见。