三叉神经微血管减压术后口角疱疹的原因及治疗探讨

目的：探讨三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹的原因及其治疗。方法：回顾性分析在本院住院的34例三叉神经痛患者,均行微血管减压术,术后有3例患者出现口角疱疹,分析发病原因,并予局部用药及静脉抗病毒用药,观察其疗效。结果：经过治疗后,病程1周后疱疹萎缩、消退。无无效病例,有效率为100%。结论：三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹,与术中骚扰三叉神经,激活神经节细胞内的疱疹病毒有关,经抗病毒治疗,效果良好。预防此并发症,主要减少术中对三叉神经的骚扰及损伤。     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7菌影生物学活性的初步研究

目的制备肠出血性大肠埃希菌O157∶H7细菌菌影,在细胞及动物水平对其生物学活性进行初步评价。方法将包含噬菌体phiX174裂解基因E的重组质粒pLSE转化肠出血性大肠埃希菌O157∶H7 EDL933及大肠埃希菌DH5α,42℃诱导制备菌影。利用间接免疫荧光实验观察菌影主要抗原结构,并利用电镜观察菌影对Hep-2细胞的黏附。将菌影免疫小鼠后,采用间接ELISA法检测小鼠特异性抗体,并通过小鼠攻毒实验考察菌影的保护效果。结果成功构建了重组质粒pLSE,制备出O157∶H7及DH5α菌影。O157∶H7菌影保留了病原菌的主要外膜抗原,能紧密黏附细胞Hep-2但并不侵入细胞。O157∶H7菌影免疫雄性BALB/c小鼠诱导特异性IgG抗体的产生。攻击试验结果显示小鼠对致死剂量O157∶H7 EDL933强毒株的保护率达到80%。结论 O157∶H7菌影的成功制备及生物学活性的初步析为研制O157∶H7菌影疫苗奠定了基础。     

应用普通针头行膀胱穿刺造瘘

我们对急性尿潴留行导尿失败后,采用普通的16号针头和硬膜外导管行膀胱穿刺造瘘,应用于10例不同年龄的病人,效果满意,介绍如下。常规消毒后,于耻骨联合上方一横指处,用16号     

排尿引起阵发性房性心动过速一例

排尿引起阵发性房性心动过速一例张学志，丁晓占（科尔沁左翼后旗人民医院）患男，３２岁，因反复出现排尿时心慌，胸闷２年余就诊。发作时一般持续数秒至数分钟不等，经休息后均可自行缓解。体检：ＢＰ１５／１１ｋＰａ，实验室及胸部Ｘ线检查均未见异常。排尿发作时急查...     

肠内营养支持护理干预用于肝硬化合并上消化道出血的效果及预后

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者应用肠内营养支持护理干预的效果及预后。方法：选取2017-03～2018-03本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者80例,随机将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组常规护理,实验组肠内营养支持护理,对比两组各项营养指标变化及并发症发生率。结果：实验组体质数(BMI)、血浆白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)水平显著优于对照组(P<0.05);实验组腹泻、肺部感染、恶性呕吐、胃潴留及再出血等并发症发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论：在肝硬化合并上消化道出血患者中应用肠内营养支持护理干预,改善其营养状况,减少疾病治疗期间并发症的发生,提高预后疗效。     

颅内非松果体区生殖细胞瘤的诊断与治疗

目的探讨颅内非松果体区生殖细胞瘤的循证诊断和治疗。方法1例丘脑区病变首发尿崩经实验性放疗证实;基底节区1例经立体定向活检病理证实;鞍区3例经手术及病理确诊,2例次全切除,1例部分切除。均接受病灶+全脑放疗。结果1例无症状存活13年余,3例明显改善,1例死于肿瘤颅内、脊髓广泛种植转移。结论颅内非松果体区生殖细胞瘤的确诊依靠病理诊断,实验性放疗、化疗适用于有手术禁忌和不同意手术的病人,正规放疗是提高疗效的重要措施。     

中枢神经细胞瘤的鉴别诊断和治疗分析

目的 探讨中枢神经细胞瘤的临床特征、诊断要点以及手术疗效,加强认识,避免误诊.方法 报告2004-02～2009-02应用显微外科手术确诊和治疗的5例中枢神经细胞瘤.3例经额叶侧脑室入路,2例经胼胝体入路;病理确诊后均接受放射治疗.结果 3例肿瘤全切除,2例次全切除.术后随访1年3个月～5年,1例患者视力为眼前30cm手动,其余病人均恢复良好,未见肿瘤复发.结论 中枢神经细胞瘤是一种良性肿瘤,显微手术全切肿瘤可完全治愈,无需放疗;但对复发病例或肿瘤残留及组织病理学有恶性改变者,预后较差,往往需要放疗或化疗.     

放疗和免疫治疗在远隔效应中的角色及临床争议

早在20世纪初, 就有人观察到放射治疗作为一种局部治疗手段, 可以启动适应性免疫系统, 导致放射野外肿瘤的自发消退, 该现象称为远隔效应。尽管远隔效应的发生仍较罕见, 但随着免疫疗法应用的增多, 越来越多出现远隔效应的临床病例被报道, 人们愈发关注放疗引起全身抗肿瘤反应的治疗潜力, 尤其是放疗与免疫疗法的联合, 让远隔效应更具研究价值。但其机制仍未完全阐明, 放疗最佳的时机、剂量与分割也处于探索过程中, 如何对患者进行受益群体分类, 也是需要重点关注的问题。本文简要介绍了远隔效应的历史、放疗与免疫治疗在远隔效应中的角色, 并关注临床应用角度仍存在的争议, 以期明确目前研究发展的方向, 早日翻开肿瘤治疗的新篇章。     

肾脏外伤诊治的体会(附30例报告)

<正> 我院自1980年～1984年收治肾脏损伤30例。现报告如下。临床资料本组男22例,女8例;年龄最小2岁,最大68岁,20～50岁者居多;损伤部位右侧9例,左侧21例。致伤原因:直接暴力21例,间接暴力9例。车祸与工伤20例,拳击3例,跌伤7例。症状和体征:休克15例,血尿30例。复合性损伤17例,其中合并头部损伤2例、胸部挫伤,肋骨骨折3例、肝破裂3例、脾破裂7例、十二指肠损伤1例、胰腺损伤1例。治疗:肾损伤保守治疗24例,手术6例。其中肾修补1例、半肾切除7例,肾切除4例。讨伦一、血尿:文献记载伤后均出现血尿,其中50％以上为肉眼血尿。本组均有血尿,但其中5例休克无尿病人经导尿后证实有血尿。当病人在休克状态     

胶质母细胞瘤的复发模式及相关因素分析

目的:探究手术后胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)的复发模式及预后影响因素。方法:回顾性收集并分析2017年01月至2020年12月期间就诊于我院的105例胶质母细胞瘤患者的资料,基于连续的影像学表现将肿瘤复发模式划分为局部复发及非局部复发。进一步收集患者的临床及病理特征,分析不同复发模式的影响因素。结果:这项单中心回顾性研究包括105例手术切除后的胶质母细胞瘤患者。所有患者的中位无进展生存期(progression-free survival, PFS)为9.8个月;中位总生存期(overall survival, OS)为22.8个月。在49例(67.1%)和24例(32.9%)患者中观察到局部和非局部复发模式。73例复发患者中局部复发患者的中位PFS为4.8个月,非局部复发的患者为9.9个月(P=0.045)。未观察到OS与复发模式之间的相关性(P=0.242)。单因素回归分析示病灶部位(P=0.002)、室管膜下区受侵犯情况(P=0.009)、MGMT启动子甲基化状况(P=0.013)、 TERT启动子突变状况(P=0.031)、化疗与否(P=0.000)与PF...