经外侧裂锁孔入路手术治疗壳核高血压脑出血

目的：通过观察经外侧裂锁孔入路显微手术对治疗壳核高血压脑出血的治疗效果,探讨该术式治疗壳核高血压脑出血的可行性。方法：回顾性分析我院近2年采取经外侧裂锁孔入路显微手术治疗27例壳核高血压脑出血患者的临床资料。结果：术后复查CT示血肿清除满意,血肿清除＆gt;80%19例,＆lt;80%8例;随访6个月后按ADL分级评估预后,存活26例,其中,Ⅰ级6例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例;死亡1例。结论：经外侧裂锁孔入路手术能有效降低壳核高血压脑出血患者的病死率及致残率。     

稳恒磁场旋转治疗晚期肿瘤的临床研究

目的探讨稳恒磁场旋转治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法随机选择临床放弃治疗的晚期恶性肿瘤患者32例,依据其采用磁场旋转治疗参数的不同将其分为A、B、C、D、E5个组,其中A组4例,B组15例,C组3例,D组3例,E组7例,治疗范围包括原发病灶及转移器官和淋巴结;每天治疗1次,每次治疗1～2h,治疗总天数为30～50d,平均42d。结果采用稳恒磁场旋转治疗方法后,全部患者的临床症状和体征均得到显著缓解,其性别、年龄、病种、治疗参数以及既往是否采用过其他抗肿瘤治疗措施等,似乎并不影响旋转磁场治疗肿瘤的效果,但其治疗次数的多少和每次治疗时间的长短却与此治疗方法的疗效明显相关。结论旋转磁场治疗晚期恶性肿瘤的疗效显著,且无任何不良反应和并发症,值得进一步研究和探讨。     

试论脉象对症状的诊断作用

临床诊治疾病时,通过脉诊我们可以诊断躯体性疾病的致病因素、中医病机、病位及西医疾病、疾病的预后转归等。不仅如此,通过脉诊,我们还可以发现在疾病过程中被患者忽视的,或者曾经出现过的,并不是持续发生、时作时止的症状,或者带有情感色彩的被严重扭曲化的症状,以更好的进行临床诊疗,改善患者的生活质量。     

贲门癌经腹根治30例体会

贲门癌经腹根治３０例体会丁晓１临床资料１．１一般资料年龄６０～７２岁，平均６５岁，男２２例，女８例，近端胃次全切除１２例，全胃切除、食管空肠吻合１０例；腺癌Ⅰ－Ⅱ２１例，粘液腺癌或低分化癌９例。１．２伴随疾病窦性心动过缓１２例，慢性阻塞性肺部疾病８例...     

PEEK颅骨成形术50例报道

目的 总结PEEK颅骨成形术的经验。方法 回顾性分析2017～2019年应用PEEK进行颅骨成形术的50例颅骨缺损的临床资料。结果 术中出血量100～300 ml,50例切口愈合良好。18例术后出现皮下积液,经皮下穿刺抽吸后积液逐渐减少至消失。无感染、植入物松动下陷/变形、钛钉松脱、头皮萎缩/破溃、修补材料裸露等并发症。术后2周、3个月、1年随访,手术效果满意,无明显远期并发症。结论 采用PEEK行颅骨成形术,疗效确切,术中操作简单,可达到较为满意的效果。     

中医诊断专家系统指标体系的构建

本文阐述将传统的中医理论和现代科学技术结合,在建立中医诊断专家系统的研究中建立指标体系的必要性。采用包括系统科学和系统复杂性研究在内的多门学科的概念和方法,采用中医理论的框架,利用现代的科学技术去反映中医诊断全过程及其特点。基于分析研究,提出了中医诊断专家系统指标体系的设计思路和设计原则,构建了指标体系的内容框架,指出依据此指标体系的内容框架建立了基于数据挖掘的中医诊断专家系统。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨半夏厚朴汤防治紧张型头痛作用机制

目的通过网络药理学和分子对接方法探讨半夏厚朴汤治疗紧张型头痛的有效成分及作用机制。方法通过TCMSP筛选得到半夏厚朴汤有效成分与靶点, 运用GeneCards、PharmGKB、TTD、Drugbank和OMIM获取紧张型头痛作用靶点, 利用Perl软件得到"半夏厚朴汤-紧张型头痛"交集靶点, 上传至STRING数据库绘制蛋白相互作用网络并进行拓扑分析, 借助Cytoscape 3.8.0软件构建"半夏厚朴汤-药物成分-靶点-紧张型头痛"可视化网络, 利用R 4.1.0语言及相关程序对交集靶点进行GO及KEGG通路富集分析。采用AutoDockTools-1.5.6软件进行分子对接分析。结果半夏厚朴汤与紧张型头痛的交集靶点有33个, 拓扑属性分析提示MAPK1、TP53、ESR1、PTGS2、MYC、CYP1A2、CYP3A4、GSTP1等可能是半夏厚朴汤防治紧张型头痛的重要潜在靶点。GO富集分析得到516个细胞生物学过程, 62个细胞组分, 149个分子功能;KEGG通路富集分析得到G蛋白偶联受体途径、胆碱能突触通路、5-羟色胺能突触通路和TNF信号通路等94条等相关信号通路。结论半...     

“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期治疗依从性及自我护理能力的影响。方法选取2019年6月—2021年6月在本院产科门诊进行产检的60例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上实施“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式,比较两组患者的治疗依从性、自我护理能力、血糖指标及母婴结局。结果干预后,观察组患者的治疗依从率为90.00%,高于对照组的60.00%;观察组患者的自我护理能力评分为(93.78±3.02)分,明显高于对照组的(82.10±2.39)分;观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良母婴结局(妊娠高血压综合征、早产、羊水过多、胎儿窘迫、感染、产后出血)发生率为6.67%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论将“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式运用于GDM患者,可有效提升患者的治疗依从性及自我护理能力,改善患者的血糖指标与母婴结局,值得临床推广。     

人工智能在药物靶点的筛选及验证方面的应用进展

近年来人工智能发展迅速，随着算力的提升、算法的迭代，人工智能极大方便了生物信息、化学信息和临床数据的收集及处理，为新药研发注入了新的活力。本综述对人工智能在制药领域的发展历程及其主要算法进行了简要介绍，随后结合具体实例对人工智能在药物靶点筛选及验证方面的不同阶段进行了详细描述，包括药物靶点发现、蛋白结构预测以及苗头化合物生成与优化等。最后对人工智能平台“端到端”的一次高效应用过程进行了具体讨论。     

放疗和免疫治疗在远隔效应中的角色及临床争议

早在20世纪初, 就有人观察到放射治疗作为一种局部治疗手段, 可以启动适应性免疫系统, 导致放射野外肿瘤的自发消退, 该现象称为远隔效应。尽管远隔效应的发生仍较罕见, 但随着免疫疗法应用的增多, 越来越多出现远隔效应的临床病例被报道, 人们愈发关注放疗引起全身抗肿瘤反应的治疗潜力, 尤其是放疗与免疫疗法的联合, 让远隔效应更具研究价值。但其机制仍未完全阐明, 放疗最佳的时机、剂量与分割也处于探索过程中, 如何对患者进行受益群体分类, 也是需要重点关注的问题。本文简要介绍了远隔效应的历史、放疗与免疫治疗在远隔效应中的角色, 并关注临床应用角度仍存在的争议, 以期明确目前研究发展的方向, 早日翻开肿瘤治疗的新篇章。